10歳の少年はほぼ失明！医師は注意を促します: 特にこれらのタイプの点眼薬をむやみに使用しないでください...

携帯電話やパソコンを長時間見つめていると、目が乾燥したり腫れたりすることがよく起こります。多くの人が目の疲れを和らげるために目薬を使うことを選択します。

最近、10歳の男の子がアレルギー性結膜炎にかかりました。彼の両親は自分で薬局に行き、点眼薬（トブラマイシンデキサメタゾン点眼薬）を購入しました。しかし、薬剤師の指示に従わず、半年間点眼薬を使い続けました。

目の腫れ、頭痛、嘔吐、視力の低下などの症状が出た。医師は、両眼の緑内障末期、視神経萎縮、両眼の白内障、そして失明寸前と診断した。

ニュースのスクリーンショット

点眼薬を長期使用するとなぜ緑内障になるのでしょうか？目薬を正しく使うには？市場にはたくさんの目薬があります。適切な目薬の選び方は？一緒に見ましょう。

点眼薬を使用するとなぜ緑内障になるのでしょうか?

緑内障は、視神経と視覚経路を脅かす眼疾患のグループであり、主に眼圧の病的な上昇に関連し、最終的には視力障害につながります。緑内障は白内障に次いで、世界中で2番目に多い視力喪失の原因です。

目が充血、乾燥、羞明などの症状を示す場合、デキサメタゾンなどのホルモン点眼薬を任意に使用すると、目の不快感の症状はすぐに緩和されますが、その後すぐに視力低下が起こる可能性があります。これはホルモン点眼薬によって引き起こされるホルモン性緑内障です。

ホルモン点眼薬の名前には、デキサメタゾン、フルメタゾンなど、「歌」という言葉が含まれていることがよくあります。このタイプの薬は、強力な抗炎症作用と抗アレルギー作用があり、アレルギー性結膜炎などのさまざまな目の炎症の治療に適しています。

しかし、長期間使用すると、隅角機能障害を引き起こし、房水の流出を妨げ、眼圧を上昇させ、視神経を圧迫します。適切な時期に治療しないと、視野欠損や視神経萎縮などを引き起こし、視力を深刻に危険にさらすことになります。

目薬を使うときに注意すべきことは何ですか？

どのようなタイプの点眼薬を使用する場合でも、使用前に必ず医師の同意を得てください。また、目薬は有効期限内か、色の変化はないか、濁りや沈殿はないかなど確認し、確認後に使用してください。

点眼薬は目の不快な症状をいくらか緩和することができますが、禁忌や副作用もあります。例えば、ホルモン点眼薬は眼の真菌感染症には禁忌であり、ベータアドレナリン受容体遮断薬点眼薬は気管支喘息の病歴がある患者には禁忌です。

同時に、点眼薬の成分にアレルギーがないかどうかにも注意する必要があります。そのため、医師の診察を受ける際には、病歴や薬剤アレルギーの履歴などを詳しく医師に伝える必要があります。

また、ほとんどの目薬には防腐剤が含まれており、長期・繰り返しの使用はドライアイを引き起こしやすいため、ほとんどの目薬は長期使用が推奨されていません。

しかし、緑内障の患者の中には、眼圧をコントロールするために点眼薬を長期間使用する必要がある人もいますが、医師の指導の下で点眼薬の投与量をコントロールし、定期的に眼圧をチェックする必要があります。効果が良くない場合は、医師のアドバイスに従って適時に薬を調整する必要があります。

緑内障かどうかはどうやって判断するのですか?

緑内障の発症は主に眼圧の病的な上昇に関係しています。

眼圧とは、眼の内容物が眼の壁に加える圧力です。正常な眼圧値は10～21mmHgです。ひどい目の痛み、ハロー視覚（電球などの明るい光源を見ると、周囲に虹のような輪が見える）、急速な視力低下、頭痛、吐き気、嘔吐を伴う場合は、すぐに一般の病院で治療を受ける必要があります。

眼圧は 21 mmHg 未満ですが、目がまだ痛く、不快感があります。

ほとんどの場合、ドライアイ症候群、涙の分泌不足、目の乾燥などの不快感によって引き起こされます。一般的にはチクチクする痛みで、高眼圧による腫れによる痛みとは異なります。

眼圧測定値は21 mmHgよりわずかに高い:

眼圧値が複数回21mmHgを超える場合は、さらに視野検査と視神経検査が必要となります。両方の検査結果が正常で、角膜厚も厚い場合は、高眼圧症（眼圧値が高いものの、眼疾患は現れておらず、当面治療の必要がない）の可能性があります。

さらに、眼圧が高い場合は、瞳孔が拡張して隅角が閉じて緑内障を引き起こすのを防ぐために、暗い環境で携帯電話やパソコンを見ることも避けてください。

眼圧値が21mmHg以上または30mmHg以上、または24時間以内の眼圧変動が8mmHg以上である場合:

特に近親者に緑内障の病歴がある場合は、視野検査、角膜厚検査、光干渉断層撮影（OCT）、さらには頭部MRIを含む総合的な検査が必要です。

上記の検査結果を通じてのみ、緑内障が存在するかどうかを総合的に診断することができます。

目薬を正しく選ぶには？

市場には多くの種類の目薬が存在します。適切なものをどのように選びますか?

一般的な点眼薬の種類は次のとおりです。

視覚疲労を和らげる目薬

一般的な成分には、視覚疲労を軽減し、ドライアイを緩和するヒアルロン酸ナトリウムやさまざまなビタミンが含まれています。

しかし、点眼薬の使用は、視覚疲労を軽減するための第一選択肢ではありません。まずはタオルで温湿布を当ててみましょう。一般的に、目の乾燥やかゆみの症状は大幅に緩和されます。効果がない場合には、点眼薬の使用を検討してください。

同時に、携帯電話やパソコンなどを長時間見続けないように注意してください。目を適切にリラックスさせることが、視覚疲労を改善する主な方法です。

抗菌点眼薬

ほとんどの名前には、「トブラマイシン点眼薬」や「レボフロキサシン点眼薬」のように「マイシン」または「フロキサシン」という単語が含まれています。抗菌作用があり、角膜炎や結膜炎などのさまざまな眼の炎症や、眼科手術の周術期の無菌化学療法に適しています。

目に異常がない場合、このタイプの点眼薬を長期予防に使用することは、目の薬剤耐性や細菌異常を引き起こす可能性があるため、推奨されません。

抗ウイルス点眼薬

「アシクロビル点眼薬」「リバビリン点眼薬」など、名称に「衛」という文字が含まれているものがほとんどで、ウイルス性角膜炎やウイルス性結膜炎などの疾患に適しています。

抗ウイルス点眼薬も長期使用には適しておらず、医師の指導のもと適時に減量および薬の調整を行う必要があります。

ホルモン点眼薬

「デキサメタゾン点眼薬」や「フルオロメトロン点眼薬」など、ほとんどの名前には「松」や「龙」という言葉が含まれています。外眼部の重度の炎症反応や術後の感染予防に適しています。

ホルモン点眼薬はホルモン性緑内障などの病気を引き起こしやすいため、勝手に使用すべきではありません。

したがって

目が現れる時

目の痛み、目のかゆみ、目の乾燥、視力の低下など。

不快に感じる時

すぐに医師の診察を受ける

自分で目薬を買わないでください

点眼薬を使用する場合

必ず医師の指示に従ってください

自分の健康に責任を持つ