薬を時間通りに服用することはあなたが思っている以上に重要です!こうした状況を無視しないでください

医師が薬を処方するとき、一部の薬は「食前」または「食後」に服用する必要があること、また他の一部の薬は毎日定期的に服用する必要があることを注意することがあります。これはなぜでしょうか?この記事では、この質問に答えます。

薬物吸収に影響を与える要因

薬物の吸収と代謝は薬物の効果を生み出す上で重要な役割を果たします。薬物の全体的な吸収と代謝率は、薬物の効果の強さと持続時間に直接影響します。経口薬の場合、薬物の吸収率は以下の要因によって影響を受けます。

1 つ目は、薬剤自体の化学的性質です。薬の種類によって、口、胃、腸、その他の体の部位での吸収速度は異なります。一部の薬は胃酸によって破壊され、効果が低下します。

2つ目は薬の剤形です。経口薬には、錠剤、カプセル剤、懸濁液、経口液剤など、さまざまな剤形があります。これらの異なる剤形は、薬の吸収率にも影響します。 [1]

3つ目は食生活です。胃腸管内の食物は、薬が消化管内で吸収され代謝される速度に影響を与え、それによって薬の効果の強さと持続時間に影響を与える可能性があります。

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食前に薬を飲む

食事によって薬の吸収が大幅に遅くなる可能性があるため、一部の薬は食前に服用する必要があります。たとえば、セファクロル、アンピシリン、ノルフロキサシンなどの抗生物質は食物の影響を受けやすく、吸収速度が遅くなり、薬の効力が低下します。したがって、このタイプの抗生物質は、薬が最高濃度に達して最短時間で細菌を殺すことを保証するために、食事の前に服用する必要があります。

また、グリキドン錠やグリクラジド錠など、一般的に使用されている血糖値を下げる薬は、効果が出るまでに約30分かかるため、食前に服用する必要があります。 [2]一部のフルーツジュースは特定の薬剤の吸収を妨げ、その効果を低下させることがあります。このような薬も食前に服用する必要があります。

食後に薬を服用する

食後に服用する必要がある薬は、通常、食事によって胃腸管での薬の吸収が遅くなり、薬の副作用が軽減されるためです。たとえば、鎮痛剤のロキソプロフェンアスピリンは胃壁を刺激し、胃酸の分泌を増加させ、最終的には腹痛、胃の不快感、吐き気などの消化管反応を引き起こす可能性があります。この薬を空腹時に服用すると、膨満感、胃痛などのより重篤な不快症状を引き起こします。そのため、このタイプの薬は通常、食後に服用する必要があります。 [3]

ビタミン D や特定の心臓血管系の薬など、脂肪と一緒に服用する必要がある薬も、薬が完全に吸収されるように食後に服用する必要があります。

定期的に薬を服用する

医師は、食前または食後に薬を服用するように指示するだけでなく、毎日特定の時間に薬を服用するように指示することもあります。これは、最良の治療効果を得るためには、体内で薬剤の濃度を一定に保つ必要があるためです。薬を時間通りに服用しないと、薬の濃度が低下し、薬の効力が低下する可能性があります。

一般的に使用されている短時間作用型避妊薬を例にとると、経口避妊薬の標準的な服用量は 1 日 1 錠で、1 錠あたり一定量のエストロゲンとプロゲステロンが含まれています。これらのホルモンは排卵や精子の運動性などの性ホルモンの分泌を抑制し、避妊効果を達成します。 [4] 最良の効果を得るには、一定の薬物濃度を維持する必要があります。これらの薬がスケジュール通りに服用されず、ホルモンレベルが低下すると、女性の体は排卵を再開し、予定外の妊娠のリスクが高まります。

さらに、毎日同じ時間に薬を服用することで、薬の服用を忘れることがなくなり、良い服薬習慣を身につけ、薬の効果を最大限に得ることができます。

つまり、食前か食後のどちらに薬を飲むかは恣意的に決められるのではなく、薬の特性や吸収メカニズムに応じて調整されるのです。一方で、食前か食後のどちらに薬を服用するかというルールは絶対的なものではなく、薬の種類や個々の状況に応じて調整する必要があることも明確にする必要があります。

薬の効能と安全性を確保するためには、医師や薬剤師のアドバイスに従って厳密に薬を服用し、食事にも注意する必要があります。

参考文献:

[1] 張英.経口避妊薬の使用と女性の性的健康への影響[J]。中国都市農村企業健康ジャーナル、2021年、36(06):108-110。 DOI: 10.16286/j.1003-5052.2021.06.039。

[12] 潘和平。一般的な薬剤の服用期間に影響を与える要因[J]。臨床合理的薬物使用ジャーナル、2020年、13(25):119-121。翻訳：伊藤健一郎.

[3] 馬春華一般的に用いられる経口薬の投与時期と投与方法について[J]。臨床医学文献電子ジャーナル、2020年、7(38):154。DOI: 10.16281/j.cnki.jocml.2020.38.134。

[24]徐宝国薬を飲む時間を正しく把握しましょう。ノーザンファーマシー、2014年、11(02):35。

[4] 張英経口避妊薬の使用と女性の性的健康への影響[J]。中国都市農村企業健康ジャーナル、2021年、36(06):108-110。 DOI: 10.16286/j.1003-5052.2021.06.039。

この記事は、中国科学普及-星空プロジェクト（創造と栽培）によって作成されました。転載の際は出典を明記してください。

著者: 胡春潔、ポピュラーサイエンスクリエイター

査読者: 劉麗華、長沙第三病院薬科主任医師