その女性はひどい頭痛に悩まされていましたが、それは実は毎日野菜市場に通っていたことに関係していたのです。医師：このタイプの病気は死亡率が非常に高いです

広東省河源市出身のメイおばさん（仮名）51歳は、最近ひどい頭痛のため頻繁に医者に通っている。彼女は1日に6錠の鎮痛剤を服用する必要があるが、痛みはまだ耐えられない。当初、メイ叔母さんと医師は、頭痛の原因は頸椎症だと誤解していましたが、詳しく検査してみると、真実は衝撃的でした。彼女はクリプトコッカス髄膜炎を患っており、これはすべて、彼女が毎日野菜市場に通っていたときに家禽類と接触したことに関係していたのです。

メイおばさんの頭痛の症状は、特別なケースではありません。クリプトコッカス髄膜炎は、クリプトコッカス菌によって引き起こされる中枢神経系の感染症です。クリプトコッカス菌は自然環境、特に鳥類、家禽類、土壌、特にハトの糞に広く存在します。メイおばさんはクリプトコッカスの胞子を含む空気を吸い込んでこの病気に感染した可能性がある。

クリプトコッカスは主に以下の経路でヒトに感染します。

1. 空気中の胞子の吸入：これが主な感染経路であり、特にクリプトコッカス胞子を含む空気の吸入が感染の原因となります。

2. 皮膚の傷口への接種：傷ついた皮膚がクリプトコッカスを含む環境と接触すると、感染が起こる可能性があります。

3. 胃腸管感染: 比較的まれではありますが、クリプトコッカスに汚染された食物や水を摂取することで感染することもあります。

クリプトコッカス髄膜炎の症状は他の髄膜炎の症状と似ており、次のようなものがあります。

1. 発熱: ほとんどの患者は微熱を経験し、体温は通常 39°C 未満です。

2. 頭痛：通常、最初に現れる症状で、額、両側の側頭葉、後頭部、または眼窩の後ろに現れ、通常は腫れや鈍痛を伴います。

3. 首のこわばり：頭蓋内圧の上昇によって引き起こされます。

4. 視界のぼやけ、羞明、視力低下：クリプトコッカスによる視神経への直接的な損傷に関連している可能性があります。

クリプトコッカス髄膜炎の治療は主に抗真菌薬に依存します。

1. フルコナゾール: 軽度から中等度の肺クリプトコッカス症の場合、脳脊髄液検査が正常であれば、フルコナゾール 400 mg を 6 か月から 12 か月間毎日経口摂取できます。

2. リポソームアムホテリシン B とフルシトシンの併用: 髄膜炎やその他の重篤な感染症の場合、最初にリポソームアムホテリシン B とフルシトシンの併用が使用され、その後にフルコナゾールが使用されます。

3. 維持治療：エイズ関連クリプトコッカス症のほぼすべての患者は、CD4が正常値の500〜1600/mm3に達するまで抗真菌療法の維持が必要です。

クリプトコッカス髄膜炎を予防する鍵は、感染のリスクを減らし、体の免疫力を高めることです。

1. 接触を減らす: 鳥、家禽、土壌、特にハトの糞との接触を避けます。

2. 健康管理: 個人の衛生に注意し、腐った食べ物や傷んだ食べ物を食べないようにしてください。

3. 免疫力を高める: バランスの取れた食事をとり、適度に運動し、抗生物質や免疫抑制剤の長期使用を避けます。

4. 基礎疾患の管理：糖尿病、エイズなどの患者の場合、感染リスクを減らすために病状を厳密に管理する必要があります。

クリプトコッカス髄膜炎は中枢神経系の重篤な感染症であり、十分な注意が必要です。感染経路、症状、治療、予防を理解することで、私たちは自分自身と家族をよりよく守ることができます。誰もがこのような病気に対する認識を高め、効果的な予防策を講じ、症状が発見されたら治療が遅れないように速やかに医師の診察を受ける必要があります。

（注：この記事は、クリプトコッカス髄膜炎と抗真菌薬に関する知識を普及させることを目的とした健康科学記事です。実際の適用においては、医師のアドバイスに従い、個別の治療を行ってください。）