身体検査の指示: 断食とは何ですか? 「空」になるにはどれくらい時間がかかりますか？

著者: 首都医科大学宣武病院主任医師 朱希

評者: 張海成、北京大学人民病院主任医師

ご存知のとおり、健康診断では空腹時に採血する必要がありますが、空腹とはどういう意味なのかよくわからない人が多いです。

1. どれくらいの期間食べないと断食とみなされますか?

健康診断は通常午前中に予定されており、つまり、受診者は朝起きて、食事をせずに病院に行き、血液検査を受けます。

一般的に、朝の空腹時に採血を行う場合は、少なくとも 8 時間、できれば 12 ～ 14 時間の絶食が必要ですが、16 時間を超えることは推奨されません。

そのため、翌朝8時に病院に行って血液検査を受ける場合は、前日の夜8時以降は食事を摂らないようにしましょう。

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従来の概念とは異なり、断食期間中は大量の水を飲むことはできませんが、特別な必要がある場合は少量の水を飲むことはできます。

例えば、高血圧の人が検査当日の朝に降圧剤を服用する必要がある場合は、少量の水で服用できますが、水の量は100mlを超えないようにすることをお勧めします。

低血糖薬は通常、食前または食中に服用し、主にインスリン分泌を促進することで血糖値を下げることを皆様に思い出していただくことが重要です。健康診断当日の朝は絶食となりますので、低血糖を避けるために血糖降下剤を服用することはできません。代わりに、空腹状態を確認した後、食事の前または食事中に低血糖薬を服用する必要があります。

2. 健康診断の前日の食事で注意すべきことは何ですか?

一般的に、健康診断の結果に影響を与えないように、健康診断の前日または 3 日前には高カロリーまたは高脂肪の食べ物や飲み物を摂取しないことが推奨されます。健康診断の前日にミルクティーや砂糖漬けのフルーツなどの甘いものをたくさん食べると、カロリーを多く摂取することになり、血糖値の結果に影響を与える可能性があります。

さらに、大量の魚、肉、フライドチキン、バーベキューなどの食べ物は、血中のトリグリセリドのレベルに影響を及ぼす可能性があります。

また、健康診断の前には、魚介類、鍋料理、牛肉や羊肉のスープなど、プリン体を多く含む食品を食べないでください。これらのプリン体を多く含む食品は、血中尿酸値に影響を及ぼす可能性があります。

動物の血液（アヒルの血液など）、クロロフィル含有量の高い野菜（ほうれん草、アマランサスなど）、鉄分を含む医薬品などの一部の食品は、便潜血検査で偽陽性の結果を引き起こす可能性があります。健康診断の前には、これらの薬を食べたり服用したりしないようにしてください。

つまり、健康診断の前には軽めの食事を摂るべきです。

3. 健康診断には一般的にどのような検査項目が含まれますか?

健康診断の項目には、健康診断の基本項目とオプション項目が含まれます。基本項目とは、問診票、身体検査、基本的な臨床検査、胸部X線、心電図、腹部B超音波など、身体検査で必ずチェックしなければならない項目です。オプション項目は、各人の異なる健康状態に応じて基本項目に基づいて追加されるその他の項目です。

基本検査の目的は、以下のカテゴリを含む身体の基本的な健康状態を把握することです。

最初の部分は健康に関するアンケートです。多くの健康診断センターや健康診断担当者は、アンケートにあまり注意を払わないかもしれません。実際、アンケートを通じて、受診者の生活習慣、過去の病歴、家族歴、個人歴、手術歴などを把握することができます。これらの情報は、健康診断レポート全体の結果を分析する上で非常に重要です。

2番目の部分は身体検査です。身体検査には、身長、体重、ウエスト周囲径、腹囲、血圧などの一般的な検査が含まれます。また、身体検査も含まれますが、これには内科、外科、眼科、耳鼻咽喉科、歯科、女性の婦人科検査など、身体検査で実施する必要があるいくつかの基本的な検査が含まれます。各学科ごとに基本的な試験内容が定められています。

3 番目の部分は臨床検査で、血液検査、尿検査、便検査、細胞学的検査、およびいくつかのマーカー検査を含む化学検査と呼ばれます。

4番目の部分は、胸部X線やCTなどの画像検査、および各種B超音波、心電図検査などです。

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健康診断では基本項目のほかにオプション項目もございます。健康診断で受けられる検査項目は、個人の基礎的な健康状態、既往歴、がんや心臓血管疾患などの家族歴、個人の経済状況などによって異なります。

上記の状況を踏まえて総合的に分析し、自分に合った健康診断項目を選択することで、より総合的に健康状態を把握することができます。