強い辛味のある唐辛子を切るときに、むせたりくしゃみが出たりした経験のある人は多いでしょう。今年60歳になる王さん(仮名)は、くしゃみによって脳に「穴」が開き、脳脊髄液が透明な鼻水のように流れ出てしまった。 ピーマンを切っているときにくしゃみをして鼻水が出ました。 「その日はピーマンを切っていて、少し息苦しさを感じたのでくしゃみをしたら、鼻から水が流れ出てきました…」病気の体験を語る王さんは、今でも信じられない気持ちだ。彼女は生涯ずっと料理をしてきたが、数個の唐辛子で体調を崩すとは思ってもいなかった。 王さんは、鼻水が出始めたとき、ただの鼻水で大したことはないと考えて、深刻に考えなかったという。しかし、しばらくして、王さんはこの「鼻水」がかなり特別なものであることに気づいた。彼女が頭を下げるたびに水はさらに流れ、まるで水漏れする蛇口のように常に水が流れ続けていた。 この「鼻水」は普通の鼻水とは少し違います。粘り気があったり無色だったりするわけではなく、むしろ水のような感じです。厄介なのは、この「鼻水」が日中だけでなく夜間にも流れることです。仰向けに寝ると喉に流れ込んでしまいます。横向きで寝ると、朝起きたときに枕の上に大きな濡れた部分ができているでしょう。 地元の病院で医師らが調べたところ、王さんの鼻から流れ出ていたのは普通の「鼻水」ではなく脳脊髄液であり、つまり頭蓋骨の付け根に「穴」が開いていて、そこから脳脊髄液が鼻に漏れ出ていたという。この結果に王さんは非常に恐怖し、脳が漏れ出そうな気がした。何が起こっていたのですか? その後、王さんは浙江省寧波市の三次病院の脳神経外科に赴任した。医師が患者を診察した後に最初に解決しなければならなかった問題は、患者の脳内の「漏れ箇所」を見つけることだった。 「この場所を見つけるために、MRI検査を行いました。通常の検査は仰向けで行いますが、“漏れ箇所”を見つけるために、うつ伏せで検査してもらいました。最終的に、耳下腺洞の底に亀裂があることが分かりました。」寧波市の三次病院脳神経外科の主治医である李季平氏は、「漏出点」が発見された後、患者は直ちに手術を受けるよう手配されたと語った。 医師は王さんの太ももの外側から筋膜の小片と少量の脂肪を取り除き、「漏れ」ている部分を塞ぎ、さらにガーゼで埋めた。現在、王さんは順調に回復しています。 なぜ「脳の穴」が存在するのでしょうか?肥満は大きな原因である 「脳脊髄液漏出症は外傷患者によく見られます。王さんのようなケースは特発性脳脊髄液漏出症で、頭蓋底組織の弱化により頭蓋内圧が急激に上昇することで起こります。この病気は肥満の人によく見られます。」 医師によれば、脳脊髄液は無色透明の液体だそうです。人体は毎日一定量の脳脊髄液を生成します。その機能は、脳細胞に栄養を与え、脳組織の代謝産物を輸送し、それによって脳と脊髄への圧力を緩和することです。通常、脳脊髄液は脳内で生成され循環しており、外界とはつながっていません。 「患者の手術は成功したが、後期に頭蓋内圧が急激に上昇すれば再発の可能性がある」医師によると、脳脊髄液漏出症は、適切な時期に治療しないと、頭蓋底と鼻腔が直接つながっているため、鼻腔内の感染源が容易に頭蓋内に逆流し、頭蓋内感染を引き起こし、患者の生命を深刻に危険にさらす可能性があるという。 医師は、鼻腔から透明な水のような液体が流れ出ていて、頭を下げたり力を加えたりしたときに症状が悪化する場合は、特に頭部外傷を負った人は注意してできるだけ早く医師の診察を受ける必要があると注意を促しています。 鼻水と脳脊髄液の見分け方は? 専門家は、高熱と嘔吐を伴う原因不明の頻繁な鼻水は脳脊髄液鼻漏の可能性があると警告している。 脳脊髄液耳鼻漏の患者の鼻水は、通常の鼻水とは異なることに注意する必要があります。水っぽくて粘性がなく、量が多い。頭を下げたり横になったりすると、出血が続くことがあります。 鼻孔から流れ出る無色の液が乾燥後にかさぶたを形成せず、頭を曲げて静脈を圧迫すると流量が増加する場合は、脳脊髄液鼻漏の可能性を考慮する必要があります。脳脊髄液かどうかは、グルコースの定量分析によります。 企画・制作 出典:人民日報オンライン科学技術総合ニュースモーニングポスト、寧波イブニングニュース、広州日報が以前に報じた 編集者:ヤン・ヤピン |
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