臍帯血を数万元で保管するというのは、本当に「大金持ちの愚かな人々」が関与する商業詐欺なのでしょうか？

制作 |目の健康は本物です

著者 |陳真珍

1. 臍帯血造血幹細胞には医学的価値がある。市場には、妊婦の不安や臍帯血に対する理解の浅さを利用し、宣伝を誇張して臍帯血を保管することで巨額の利益を得ている不適格な機関も存在します。

2. 現在、中国には正式かつ合法的な臍帯血保存機関が 7 か所しかなく、そこで保存されている臍帯血造血幹細胞は臨床利用が可能です。

「私はいつも、病院の誰かだと思っていました。その後、赤ちゃんが生まれた後、私はまだ分娩室にいました。助産師が胎盤をどうしたらいいかと尋ねました。臍帯血を保存できるかと尋ねたところ、病院にはそのサービスはないと彼女は言いました。」合肥市に住むフイフイさんは、地元の病院で妊婦健診を受けた際、白衣を着た人にへその緒血を保存することの利点を教えられたとヤンジャンウェイシに語った。その後、その「白衣」は病院の医療スタッフではなく、自費で臍帯血を保管していた販売員だったことが分かった。

「妻の妊婦健診に同行した際、臍帯血保存に関するパンフレットをもらいました。コンサルタントは、臍帯血は20年間保存でき、家族全員で使用できると説明しました。1回の支払いは1万9000元で、保険も付いています。」父親になる予定のシャオ・デンさんは、インターネットでいくつかの情報を読み、子供がいる友人たちにも尋ねたが、まだ子供を預けるかどうか決めかねているとヤンジャンウェイシに語った。

臍帯血とは、胎児が娩出された後、臍帯を結んで切断した後、胎盤と臍帯に残っている血液のことです。造血幹細胞が豊富に含まれており、血液系と免疫系を再構築して患者の命を救うことができます。この医学的価値により、自費による臍帯血保存ビジネスがますます人気を集めています。

臍帯血の価値は否定できないが、その保管と使用には厳しい基準がある。現在、市場には混合臍帯血保存施設が数多く存在します。一部の妊婦や父親は、特定の企業の営業担当者に騙されたり、関連情報を詳しく理解せずに不適格な保管機関を選択したりして、保管された臍帯血が合法的に使用できなくなり、お金だけでなく貴重な資源も無駄にしています。

臍帯血の役割は何ですか？保存しますか?自分で保管するためにお金を使うべきか、それとも直接寄付するべきでしょうか?どこに貯金または寄付すればいいですか?将来親になる人は臍帯血について多くの疑問に直面しますが、決断を下す前にもっと多くのことを知っておくべきでしょう。

臍帯血は医学的価値が高いが、万能薬ではない

臍帯血造血幹細胞移植技術は、確かにさまざまな疾患、特に血液系疾患を治療することができます。国家衛生計画出産委員会が発行した「造血幹細胞移植技術管理規定（2017年版）」によると、造血幹細胞の供給源には、血縁者（HLA完全一致またはハプロタイプ一致）および非血縁者ドナーの骨髄、末梢血、または臍帯血が含まれます。造血幹細胞移植技術の適応症は、主に急性白血病、リンパ腫、再生不良性貧血、重度の放射線病などの血液系疾患と、一部の遺伝性疾患、先天性疾患、代謝性疾患に分けられます。

「造血幹細胞移植に関する技術管理規格（2017年版）」のスクリーンショット

しかし、一部の販売員の口からは、臍帯血は万能薬であるかのように聞こえ、まるで「子供をがっかりさせる必要はない」かのように、治療の範囲と効果が誇張されている。

適切な状況であれば、臍帯血は本当に命を救うことができます。しかし、これは臍帯血がすべての病気の万能薬であることを意味するものではありません。

広東省バイオテクノロジー産業化促進協会細胞・健康専門家委員会の魏志張事務局長はメディアのインタビューで、先天性または遺伝性疾患の患者の中には、自己臍帯血の造血幹細胞に欠陥のある病原性遺伝子を持っていることが多いと語った。この場合、自己臍帯血は治療には使用できず、臍帯血を保存することも適切ではありません。臍帯血を保存するには、妊婦に悪性腫瘍やさまざまな遺伝性疾患がないこと、B型肝炎、C型肝炎、梅毒、エイズなどの感染症がないこと、妊娠中に重篤な合併症がないこと、遺伝性疾患の家族歴がないことが必要です。

後の使用上の潜在的な問題を故意に隠蔽し、無資格で臍帯血保管事業を行っている

将来親になる人にとって、臍帯血を保存することと提供することはどちらも選択肢となります。完全な情報の原則に基づいて、正式な資格を持つ保管機関を選択することが重要です。

Yanjianweishi からの問い合わせにより、我が国には臍帯血バンクという特別な血液ステーションがあることが分かりました。現在、中国には国家衛生健康委員会の認可を受け、「血液ステーション業務許可証」を保持している合法的な臍帯血バンクが 7 つしかありません。これらは北京、天津、上海、山東、四川、浙江、広東にある臍帯血バンクです。これらは臍帯血の採取、保存、臨床供給の資格を有する臍帯血保存機関でもあります。

規定により、上記の各省市は臍帯血バンクを1か所しか設立できず、他の場所で臍帯血を採取することはできません。言い換えれば、各臍帯血バンクは、その省または市内の病院で出産した母親の家族に対してのみ、臍帯血採取サービスを提供できることになります。

法定臍帯血バンクは、国が委託した社会資本（企業）が運営する「公的バンク」と「自己バンク」の混合バンクです。公立銀行は寄付金を受け付け、無料で保管します。自己血バンクでは、臍帯血の保存には料金が必要であり、主に自分や親族のために保存されます。

北京臍帯血バンクの公式ウェブサイトからのスクリーンショット

アイ・ヘルスは山東省臍帯血銀行に電話をかけ、この件を確認した。職員らは、山東省臍帯血バンクは国家衛生健康委員会の認可を受けており、省内で唯一の正式かつ合法的な臍帯血保管機関であると述べた。臍帯血は山東省の病院で出産した時にのみ採取できる。女性は自分の臍帯血を寄付するか保存するかを選択できます。保管方法にかかわらず、母親は対応する物理的条件を満たしている必要があります。

さらに、延建衛史は、上記の7つの臍帯血バンクがある省や市に加えて、他のいくつかの省にも臍帯血の収集と保管ができると主張する機関があることを発見した。 Yanjianweishiはウェブ広告情報を通じて、湖南省、安徽省、河北省などの複数の細胞技術企業に連絡を取った。カスタマーサービススタッフは皆、同社は臍帯血を自費で保管する事業を営んでおり、寄付は受け付けていないと口を揃えた。

実際、白衣を着た販売員が病院内での自費臍帯血保管サービスを宣伝すると、病院の職員だと勘違いして簡単に「注文」させられてしまうケースもある。一方、営業担当者は、自己紹介で重要な問題を避け、寄付については言うまでもなく、その後の使用に関する資格問題についても触れないことがよくあります。

ソーシャルメディア上での臍帯血販売員に関する議論

ソーシャルプラットフォーム上で、あるネットユーザーが、義理の妹が販売員に騙されて臍帯血の保管に10万元を費やしそうになったと不満を述べた。販売員は義理の妹に、子供は未熟児で先天性疾患のリスクがあるため、特定の疾患に対する唯一の治療法は臍帯血であり、臍帯血の保管は非常に必要であると説明した... ネットユーザーによると、幸運にも家族は時間通りに到着し、販売員に臍帯血の保管資格について尋ねたという。店員はためらって答えられなかった。家族は警察を呼ぶと言ったので、店員はそのままお金を返して逃げていった。

前述のネットユーザーの義理の妹の経験では、注目に値する主な点が 2 つあります。

まず、臍帯血の保存の準備を出産後まで待つ必要はありません。臍帯血の保管には厳格で標準化されたプロセスがあり、主に5つのステップに分かれています：[連絡相談]出産前に地元の合法的な臍帯血バンクに連絡→[健康登録、契約締結]身体検査と評価に合格した後、「臍帯血造血幹細胞保管契約」に署名→[出産採取]→妊婦は入院後できるだけ早く電話で臍帯血バンクのコンサルタントに通知し、助産師に自分で臍帯血を保管することを伝えます→[専門的な輸送]採取後、スタッフが恒温装置を手配し、24時間以内に臍帯血を臍帯血バンクの実験室に輸送→[フォローアップを受け入れる]実験室での検査と処理手順の後、臍帯血が保管基準を満たしているかどうかを確認するのに約60営業日かかります。臍帯血検査が不合格となった場合は、検査料金の一部を差し引いた残額を返金いたします。

第二に、自分の権利と利益を守りたいのであれば、正式かつ合法で資格のある臍帯血バンクを選択する必要があります。

2022年4月、国家衛生健康委員会医療改革・医療管理局は「国家制限技術目録及び臨床応用管理規範（2022年版）」を発行し、その中の「同種造血幹細胞移植技術臨床応用管理規範」では、医療機関は自らの機能、任務、技術力に応じて造血幹細胞移植技術を実施し、合法的な造血幹細胞の供給源を持つべきであると明確に規定している。移植に使用する造血幹細胞の供給源は合法でなければならず、臍帯血造血幹細胞は国家衛生委員会が認可した臍帯血造血幹細胞バンクから提供される必要があります。つまり、正規かつ合法的な臍帯血バンクから提供された臍帯血だけが、病院で病気の治療に使用できるのです。

臍帯血保存施設の中には、正式な資格を全く持っていないところもあります。この場合、将来的に利用する必要が生じても、臍帯血は法的に使用することができません。以前、メディアは、ある夫婦が臍帯血の保管中に「ブラック企業」に遭遇し、その結果臍帯血が臨床目的に使用できなくなったため、夫婦が「ブラック企業」を訴えたという関連事件を報じた。

「実は、自費で貯めても、将来使いたくないんです。子どもや家族が病気になるのは誰も望んでいないので、バックアップは取りたいのですが、お金をたくさんかけて、結局うまく保存できないのではないかと心配です。」シャオ・ジンさんは、臍帯血が適切に保存できるかどうかの方が心配な問題だとヤンジャンウェイシに話した。

小静の心配には理由がないわけではない。実際のところ、合法的に使用できないことに加え、資格のない機関による臍帯血保管の技術的環境や条件がテストに合格できるかどうかについても疑問符が付けられている。この時点で、あなたは疑問に思うはずです。もしそうだとしたら、なぜ彼らは契約に署名し、補償を約束するのでしょうか?実際、彼らが賭けているのは確率です。法定臍帯血バンクであっても、自費で保管されている臍帯血の利用率は高くありません。 2016年、北京臍帯血銀行のCEOである鄧悦氏はメディアのインタビューで、北京自己臍帯血銀行は設立以来10年以上にわたり20万単位の血液を保管しており、そのうち15単位は銀行自身と親族の健康のために臨床的に使用されており、一方、寄付された臍帯血に依存する公共銀行は2万単位以上の血液を保管しており、700件以上の症例に使用されていると述べた。

商業的利益に駆り立てられて、より多くの臍帯血が自己血バンクに送られ、一部の資格のない機関は利益を得る機会を得ています。臍帯血バンクの公共福祉の役割をよりよく果たすために、国家の関係部門は「臍帯血造血幹細胞バンクの計画および設立時期の延長に関する通知」を発行し、2020年までに設立された7つの臍帯血バンクを除いて、新しいバンクを追加しないことを表明した。同時に、国立臍帯血バンクの設立に向けた準備も積極的に進めていきます。

最終的には、すべての人が臍帯血について科学的な理解を持つ必要があります。それは有用ですが、万能薬ではありません。自分の臍帯血を保管したい場合は、一部の不適格な機関の誇張した宣伝に注意し、自分の権利と利益が保護されるように正式かつ合法的な臍帯血保管機関を選択する必要があります。もちろん、お子さんの臍帯血を公立血液銀行に寄付することもできます。そうすれば、より多くの困っている人が公立血液銀行で適合する血液を見つけ、危機的な瞬間に命を救うことができます。

この記事のインタビュー対象者はすべて仮名です

参考文献:

[1] 造血幹細胞移植技術管理基準（2017年版）

http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3585/201702/e1b8e0c9b7c841d49c1895ecd475d957.shtml

[2] 血液ステーションの管理措置

http://www.nhc.gov.cn/fzs/s3576/201808/17c156cdbff24e479eec30717f986ec8.shtml

[3] 国家制限技術カタログおよび臨床応用管理仕様（2022年版）

http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7657/202204/2efe9f8ca13f499c8e1f70844fe96144.shtml

[4] 落とし穴回避ガイド：あなたの権利を守るために、臍帯血を保管する際にはこれらの条件に注意してください

http://www.sd.chinanews.com.cn/2/2021/1223/81605.html

[5] 李逵が李桂に会ったとき、臍帯血を保管する際に自分の権利をどのように守ることができますか？

https://read01.com/gzd6jNN.html