なぜワクチンはお尻ではなく腕に接種されるのですか?あなたの腕には「ワクチンの跡」がいくつありますか？

この記事の専門家：北京協和医学院、医学博士、李雪

私たちは病気を予防するために、生まれたときからBCGワクチン、B型肝炎ワクチン、ポリオワクチン、ジフテリア・百日咳・破傷風ワクチン、髄膜炎菌ワクチン、麻疹・風疹・おたふく風邪ワクチン、手足口病ワクチン、水痘ワクチン、HPVワクチン、近年では新型コロナウイルスワクチンなど、さまざまなワクチンを接種しています。

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ワクチンによっては傷跡を残すものもあれば、残さないものもあります。腕に「ワクチンの跡」がある人もいれば、ない人もいます。

ここで何が起こっているのですか?以下、「ワクチンマーク」についてお話しします。

「ワクチンマーク」はどうやって生まれたのでしょうか？

ワクチンには多くの種類があります。

1

生ワクチン: 生きたウイルスや細菌から作られたワクチン。たとえば、最も古い天然痘ワクチンなど。このタイプのワクチンは、1 回の感染に相当し、より大きな反応を示すため、現在ではこのタイプのワクチンは基本的に存在しません。

2

弱毒生ワクチン: 名前が示すように、毒性が低減された生きた病原体、または非常に類似した低毒性の病原体を使用します。結核を予防するためのBCGワクチンは弱毒生ワクチンです。

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3

不活化ワクチン：我が国で使用されているシノファームの不活化COVID-19ワクチンのように、病原体が増殖して病気を引き起こすことができないように、病原体を完全に殺した（不活化）か改変したものを使用します。

4

組み換えタンパク質ワクチン: 完全なウイルスではなく、HPV ワクチンなどのウイルスの 1 つまたは複数の重要な部分で構成されています。

5

その他、核酸ワクチン、多糖体ワクチンなどもあります。

生ウイルス/弱毒生ウイルスの免疫原性は、一般的に他の種類のワクチンよりも強力です。ワクチン接種後、人体の免疫反応も強くなり、注射部位に「ワクチン痕」が残る場合があります。

例えば、BCG は接種後約 3 週間で炎症反応を引き起こします。接種部位は赤く腫れ、中央が柔らかくなって小さな膿疱が形成されます。その後膿疱は破裂し、膿が排出されてから1～2週間後にかさぶたが形成され始めます。最後にかさぶたが剥がれて丸い傷跡が残ります。これは「BCG 傷跡」とも呼ばれます。

どのようなワクチンが跡を残すのでしょうか？

ワクチンには多くの種類がありますが、現在「ワクチン痕」が残るのは天然痘ワクチン（牛痘ワクチンとも呼ばれる）とBCGワクチンの2種類だけです。

1980年5月、世界保健機関は天然痘ウイルスが人類から根絶されたと発表しました。私の国は1981年3月に全国的な牛痘予防接種を中止しました。

そのため、1980年代、1990年代、2000年代に生まれた人のほとんどは、天然痘ワクチンの接種を受けていません。通常、BCGワクチン接種による「ワクチン痕」は腕に1つだけ残るが、1980年代以前に生まれた人の場合は腕に2つの傷跡が残ることがある。

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上記2つのワクチンを接種した人全員に「ワクチンマーク」が付くわけではありません。個人の体質によっては、傷跡が残る例外もあります。たとえば、新生児の中にはワクチン接種後にそれほど強い免疫反応を示さない子もいるので、傷跡が目立たない場合もあります。傷跡は年齢とともに徐々に薄くなり、最終的には基本的に見えなくなります。

なぜワクチンは腕に接種されるのですか?

ほとんどのワクチン接種は、腕への注射である筋肉内注射によって行われます。さらに、ポリオウイルスを予防するための「砂糖錠剤」ワクチンのような経口のものもあります。麻疹ワクチンは皮下注射されます。

腕は最も一般的なワクチン接種部位であり、以下の要因が関係しています。

1. ワクチンの基本的な目的は、身体自身の免疫反応を刺激し、病原体を記憶させて、次に同じ病原体に遭遇したときに素早く反応して排除できるようにすることです。

人体のリンパ節は免疫システムの重要な部分です。リンパ節に近い場所でのワクチン接種は、免疫反応の活性化に効果的です。多くのワクチンは腕の三角筋に注射されます。これは、三角筋と脇の下のリンパ節が非常に近いためです。

ワクチンを太ももに接種する場合は、鼠径リンパ節の採取からそれほど遠くありません。

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2. 筋肉内注射によりワクチン反応を局所的に維持できます。脂肪組織に注入した場合、赤みや腫れなどの反応がより重篤になる可能性があります。

筋肉の大きさも注射部位の選択に影響します。 3歳未満の子供は腕の筋肉組織が小さいため、筋肉内ワクチンは通常、鼠径リンパ節に近い大腿部に接種されます。

3. 利便性の観点から、腕に針を注射するのが最も便利で受け入れられます。

ワクチン接種を受ける際に注意すべきことは何ですか？

✔ 結核、腎炎、心臓病、免疫不全などを患っている場合は、ワクチン接種を延期し、ワクチン接種条件を満たしているかどうかを医師に相談し、適切な時期に追加接種を受ける必要があります。

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✔ 子供が経口ポリオワクチンを接種してから 30 分以内に、温かい食べ物や飲み物を食べないでください。

✔ ワクチン接種の前日は十分な休息をとるようにしてください。体を最良の状態に保つために、夜更かししたり、お酒を飲んだり、辛いものや刺激の強い食べ物を食べたりしないようにしてください。

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