COVID-19の状況は深刻です。自分自身と家族をどう守ればいいのでしょうか?

最近、国内各地で新型コロナウイルス感染症の新規感染者数が再び増加傾向を示しており、多くの人々が不安を感じています。しかし、新型コロナウイルスは予防可能であり、制御可能です。個人防護を正しく、タイムリーに実行すれば、感染の可能性を完全に減らすことができます。 「誰もが自分の健康に第一に責任を持つ人です。」流行中は、私たちは自分自身と家族をよりよく守らなければなりません。

現在、個人防御の最も重要な対策は、COVID-19のワクチン接種を受けることです。しかし、新型コロナウイルスワクチンについては、さまざまな疑問を抱いている人も多い。以下でそれらのいくつかに答えてみたいと思います。

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ワクチンに関する6つの質問と回答

1. 高齢者、基礎疾患を持つ患者、悪性腫瘍を持つ患者などの特別なグループも新型コロナウイルスワクチンを接種できますか？

60歳以上の人は新型コロナウイルスに感染すると重症化したり死亡したりするリスクが高い。現在利用可能なCOVID-19ワクチンは高齢者への使用に関する関連データが得られており、高齢者へのワクチン接種が安全かつ効果的であることが確認されています。

各種慢性疾患の患者については、健康状態が安定しており、服薬管理が行き届いており、病気の急性期でない場合は、新型コロナウイルスワクチン接種の禁忌群には該当せず、ワクチン接種が推奨される。

悪性腫瘍の患者は免疫機能が低下している可能性があり、この集団におけるワクチンの予防効果が低下する可能性があります。 「COVID-19ワクチン接種に関する技術ガイドライン（第1版）」によれば、不活化COVID-19ワクチンと組換えタンパク質ワクチンによる接種が推奨されている[1]。

ワクチン発売当初は、データが不十分だったため、特別な健康状態にある一部の人々はCOVID-19ワクチンの接種を延期するよう推奨されていた。現在、世界中から集められた大量の実際のデータから、関係する人々が基本的な予防接種を終え、追加接種を受けた後、たとえ新型コロナウイルスに感染したとしても、重症化の確率を大幅に減らし、合併症の発生率を減らし、死亡の可能性を減らすことができることが分かっています。

2. ワクチン接種はどこで受けられますか？

新型コロナウイルスワクチンは多くの施設で接種できる。定期的なワクチン接種場所としては、コミュニティ保健サービスセンターや予防保健部門を備えた保健センター、一部の疾病管理センターや民間病院が設置したワクチン接種クリニック、および防疫および制御の必要性により設置された集中ワクチン接種ポイントなどがあります。ワクチン接種ユニットに関する具体的な情報は、地元の郡レベルの疾病管理予防センターに電話することで入手できます。

具体的には、次のことが可能です。

1) 「114」にダイヤルして、お住まいの地区または郡のCDCの電話番号、または街頭の予防接種クリニックの電話番号を問い合わせます。

2) ウェブマップまたはモバイルマップソフトウェアを使用して、お住まいの地区または郡の CDC の電話番号、またはお住まいの地域のワクチン接種クリニックの電話番号を確認します。

3) 地区または郡のCDCの公式ウェブサイトにある相談ホットラインに電話して、ワクチン接種クリニックの情報を問い合わせます。

4) 一部の地域のモバイルアプレットでは、COVID-19ワクチン接種のオンライン予約が可能で、具体的な情報はオンラインで確認できます。

画像出典：著者作成

3. COVID-19ワクチン接種に適さない人は誰ですか?

新型コロナウイルスワクチンが適さない人がいるのは事実です。例えば、ワクチンの成分や製造過程で使用される成分にアレルギーのある人、ワクチンに対して重篤なアレルギー反応を起こしたことがある人、現在発熱、急性疾患、慢性疾患の急性発作を経験している人、妊婦などは、ワクチン接種ユニットの医師に詳細について相談することができます[2]。

4. 現在、どのような新しいコロナウイルスワクチンが利用可能ですか?

現在、中国で使用されているCOVID-19ワクチンには、不活化ワクチン、組み換えタンパク質ワクチン、アデノウイルスベクターワクチン（注射剤と吸入剤の製剤を含む）が含まれます。居住者は、ワクチン接種ユニットのワクチン供給とワクチン接種量の要件に基づいて、ワクチン接種を受けるかどうかを選択できます。具体的な情報は以下の通りです。

基本予防接種および追加接種のためのオプションワクチンのリスト（研修資料および公開レポートに基づいてまとめられています）。画像ソース: 著者による自作 (クリックすると拡大表示されます)

5. 追加接種が必要なのはなぜですか?

ワクチン接種後、私たちの体はウイルスと戦うための「抗体」を生成しますが、時間が経つにつれて体内の抗体はゆっくりと代謝され、その結果、防御効果が弱まります[3、4]。したがって、より良い保護を得るためには、追加接種を受けて免疫システムを「強化」する必要があります。

なお、現在、追加接種を受けることが許可されているのは、不活化ワクチンを2回接種済み、またはアデノウイルスベクターワクチンを1回接種済みの人であり、追加接種は前回のワクチン接種から6か月以上経過している必要があることに留意してください。

6. ワクチン接種後に注意すべきことは何ですか？

ワクチン接種後は体調に注意してください。注射部位の痛み、微熱等が起こった場合は、一般的に症状に応じた治療を行います。重度の不快感が生じた場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。ワクチン接種は、手洗い、換気、社会的距離の確保など、ウイルス感染の可能性を減らすための対策であるため、日常の衛生習慣はいかなる状況でも緩めることはできません。

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ワクチン接種に加えて、この4つのポイントもとても重要です！

ワクチン接種を受けることは、個人にとって新型コロナウイルス感染症の流行に対処するための最も重要なステップであると考えられる。このステップに加えて、流行中は他の衛生上の詳細も緩めることはできません。

1. マスクを正しく着用する

新しいコロナウイルスの主な感染経路は、呼吸器分泌物中の飛沫とエアロゾルを介してです[5]。そのため、「マスクを着用する」といった簡単な物理的な方法で呼吸器分泌物との接触を遮断することができます。多くの研究により、公共の場でマスクを着用すると新型コロナウイルスのリスクを軽減する効果があることが確認されている[6、7、8]。

医療用サージカルマスクを日常的に使用することで保護が得られることに留意することが重要です。一般的に、より高度なN95マスクやKN95マスクを使用する必要はありません。これらのマスクを長時間着用すると、頭痛などの不快感を引き起こす可能性があるためです[9]。

2. 手を洗うことは大切です

新型コロナウイルスは、呼吸器分泌物を介して他の人に感染するだけでなく、新型コロナウイルスに汚染された物に触れた手で目や鼻、口に触れることでも感染する可能性がある[10]。研究によると、手指衛生を改善することで新型コロナウイルスの感染の可能性を減らすことができ、つまりウイルス感染のリスクを減らすことができることが明らかになっています[11, 12]。

したがって、手指衛生を維持するだけでなく、ウイルスとの接触の可能性を減らすために正しい手の洗い方を学ぶ必要があります[13]。

3. 社会的距離を保つ

新型コロナウイルス感染者との濃厚接触は感染リスクが高まるため、社会的距離を保つことが重要だ。研究によると、1.5メートルの距離を置くとウイルス感染のリスクが5倍減少し、さらに距離が1メートル離れるごとにリスクは半減することが分かっています[14]。

ただし、ここで注意すべきは、上記は「物理的な社会的距離」であり、新型コロナウイルスによって人々の間に感情的な障壁が生じることは決してあってはならないということだ。

4. 運動する

「運動をすると病気になりにくくなる」という格言は、COVID-19にも当てはまります。研究によると、高リスク地域か低リスク地域かにかかわらず、定期的な運動は病気や死亡のリスクを減らし、治癒率を高めることができることがわかっています[15]。

ただし、どんな運動も適度に行う必要があります。高強度の運動は免疫系に効果がないどころか、病気のリスクを高める可能性がある[16, 17]。さらに、前述の物理的な保護対策も忘れないでください。

実際、これらの対策は流行が始まって以来ずっと言及されてきただけでなく、私たちが子供たちによく教育し、慣れさせているものでもあります。これらを実践すれば、新型コロナウイルスを特に恐れる必要はありません。

つまり、私たちはウイルスが健康に及ぼす脅威に注意を払うべきですが、ウイルス感染を防ぐ方法にも同じくらい注意を払うべきです。同時に、私たちは覚えておかなければなりません。これらの対策は、あなた自身を守るだけでなく、他の人を守ることにもなります。

参考文献:

[1] COVID-19ワクチン接種に関する技術ガイドライン（第1版）[EB/OL]国家衛生委員会。 2021-03-29. http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqfkdt/202103/c2febfd04fc5498f916b1be080905771.shtml

[2] COVID-19ワクチン接種に関する質問と回答（2021年3月31日更新）[EB/OL]国家衛生委員会。 2021-04-01. http://www.nhc.gov.cn/wjw/hygq/202104/8e62004e41d648d5a084b3fb7bf098ea.shtml

[3] Can, Gunay et al. 「現実世界でのコロナワクチンの有効性の低下：医療従事者を対象とした後ろ向きコホート研究」ワクチンvol. 40,18 (2022): 2574-2579. doi:10.1016/j.vaccine.2022.03.032

[4] Suah、Jing Lian他「マレーシアにおけるBNT162b2とCoronaVacのCOVID-19ワクチンの有効性の低下：観察研究」国際感染症ジャーナル : IJID : 国際感染症学会の公式出版物 vol. 119（2022）：69-76。 doi:10.1016/j.ijid.2022.03.028

[5] マイヤーウィッツ、エリックA 他「SARS-CoV-2の伝染：ウイルス、宿主、環境要因のレビュー」内科学年報 vol. 174,1 (2021): 69-79.土井:10.7326/M20-5008

[6] 王宇新ら「マスクはCOVID-19感染予防にどの程度効果があるのか​​？」医療機器・センサーvol. 4,1 (2021): e10163.ドイ:10.1002/mds3.10163

[7] アンドレイコ、クリスティン L 他。 「SARS-CoV-2感染予防のための屋内公共の場でのフェイスマスクまたは呼吸器の使用の有効性 - カリフォルニア州、2021年2月～12月」 MMWR。罹患率・死亡率週報 vol. 71,6 212-216. 2022年2月11日、doi:10.15585/mmwr.mm7106e1

[8] リーチ、ギャビン他「コミュニティ内でマスクを着用すると、SARS-CoV-2の感染が減ります。」米国科学アカデミー紀要第 1 巻。 119,23 (2022): e2119266119.出典：http://www.pnas.gov/depts ...

[9] クンストラー、ブレアンヌ他「SARS-CoV-2感染を防ぐためのP2/N95マスクとサージカルマスク：有効性と副作用」感染、病気、健康 vol. 27,2 (2022): 81-95. doi:10.1016/j.idh.2022.01.001

[10] ナトナエル、タリクワ他「エチオピアの理容師と美容院従業員におけるCOVID-19パンデミック中の手指衛生の実践と関連要因」 PloS 1巻。 17,7 e0269225. 2022年7月1日、doi:10.1371/journal.pone.0269225

[11] Gozdzielewska、Lucyna et al. 「新型コロナウイルスまたはインフルエンザ感染症の市中感染または獲得を防ぐための手指衛生介入の有効性：系統的レビュー」 BMC公衆衛生vol. 22,1 1283. 2022 年 7 月 2 日、doi:10.1186/s12889-022-13667-y

[12] ビール、サラ 他「英国のコミュニティコホートにおける手指衛生の実践とヒトコロナウイルス感染のリスク」ウェルカムオープンリサーチvol. 5 98. 2021年6月22日、doi:10.12688/wellcomeopenres.15796.2

[13] Toney-Butler TJ、Gasner A、Carver N. 手指衛生。 [2022年8月1日更新] In: StatPearls [インターネット]。トレジャーアイランド（FL）：StatPearls Publishing; 2022年1月～入手先：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470254/

[14] サン・カイ・シン他「さまざまなタイプとレベルの社会的距離措置の有効性：COVID-19パンデミックの初期段階における世界的な証拠のスコープレビュー」 BMJオープンvol. 12,4 e053938. 2022 年 4 月 11 日、doi:10.1136/bmjoopen-2021-053938

[15] doi:10.1371/journal.pone.0275425

[16] ラフマティ・アフマダバード、サレハ、ファヒメ・ホセイニ。 「SARS-CoV-2（COVID-19）に対する運動：運動強度は重要か？（肥満に関連する間接的な証拠のミニレビュー）」肥満医学 vol. 19 (2020): 100245.doi:10.1016/j.obmed.2020.100245

[17] マーティン、スティーブンA 他「運動と呼吸器ウイルス感染症」運動とスポーツ科学レビューvol. 37,4 (2009): 157-64.土井:10.1097/JES.0b013e3181b7b57b

著者: シャオ・イーナン