この食品は料理に欠かせないだけでなく、珍しい病気の治療にも使えます！

コーンスターチを食べたことがありますか？

トウモロコシから抽出したデンプンです。わずかに黄色がかった白色の粉末です。比較的細かいため、通常は糊付け、衣付け、粉付け、揚げ物などに欠かせないものとして使用されますが、とろみをつけるのにはあまり適していません。

鶏肉、豚肉、魚、エビなどの食材を調理する際、コーンスターチで包むと、よりさっぱりして柔らかくなります。さらに、コーンスターチはケーキ、卵の皮、ゼリー、プリンなどの食品を作るのにも使えます。

コーンスターチはさまざまなおいしい食べ物を作るのに使われるだけでなく、実際に主な治療の一つとして必要とされる病気があります。

この病気はグリコーゲン貯蔵疾患（GSD）であり、グリコーゲンの合成と分解、解糖およびブドウ糖の放出における先天的な酵素欠陥によって引き起こされる一連の疾患です。グリコーゲンは主に肝臓と筋肉に蓄えられるため、GSD は一般に、患者の臨床症状と影響を受ける臓器に基づいて、肝性グリコーゲン貯蔵疾患と筋性グリコーゲン貯蔵疾患に分類されます。

GSD は通常 11 種類に分類され、そのうち I、IV、VI、IX、O 型は主に肝臓病変を特徴とし、II、V、VII 型は主に筋肉組織の病変を特徴とし、II 型と III 型は肝臓と筋肉の両方に病変が見られます。

低血糖症状はグリコーゲン貯蔵疾患の主な症状であり、GSD タイプ I の特徴的な症状でもあります。特に幼児や小児では、低血糖により泣き声、顔面蒼白、発汗、睡眠の不安定化、朝の嘔吐やけいれんなどの症状がよく見られます。そして活動量が増えるにつれて、子供は低血糖症を経験する可能性が高くなります。

したがって、血糖値の改善はGSD患者が最初に注意を払うべき課題となります。米、麺類、ジャガイモなど、私たちが毎日食べるさまざまなでんぷん質の食品には、食事の合間に血糖値を維持したり、血糖値をより長い期間安定させたりできる豊富な炭水化物が含まれています。しかし、GSD ではグリコーゲンの合成や分解に先天的な異常があるため、グリコーゲンを貯蔵したり分解したりすることができず、特に長時間食事を摂っていない夜間に、子供の血糖値を食事の間、正常範囲内に維持することができません。

この時、通常の食事に加えて、一般的な主食（米、饅頭、麺類など）の一部をコーンスターチに置き換えることに注意する必要があります。生のコーンスターチはゆっくり消化される炭水化物で、体内で徐々にブドウ糖を放出することができるため、子供の血糖値を比較的安定した範囲内に維持するのに役立ちます。これは低血糖を予防するために非常に重要です。

では、どのように食べればよいのでしょうか。また、コーンスターチはどれくらい摂取すればよいのでしょうか。

食用コーンスターチは生のまま食べなければならず、その徐放効果に影響を与えないように、日常の調理のように摂取前に加熱処理することはできません。

（１）通常は沸騰したお湯に混ぜて使います。生のコーンスターチと沸騰したお湯を1:2の割合で混ぜ、均一にかき混ぜてから飲んでください。少量の粉ミルクを混ぜても良いでしょう。

（２）生のコーンスターチはレモンジュースやビタミンCと一緒に摂取しないでください。そうしないと、生のコーンスターチに含まれるグルコースが急速に放出され、血糖値に大きな変動を引き起こします。

（３）日常生活における生のコーンスターチのほとんどは、薬用ではなく調理用に使用されています。購入する際は、製品の純度に注意する必要があります。特にブランドを変更した後は、血糖値の変化を観察し、早めに医師に連絡して投与量を調整する必要があります。

（4）生のコーンスターチの使用量と頻度は年齢によって異なり、小児内分泌科と臨床栄養科の共同指導に従って摂取する必要があります。通常、成人の場合、就寝前に1回、4～6時間ごとに1回1～2.5g/kgを服用します。ただし、年齢や病気の特性によって異なる具体的な摂取量や頻度については医師に相談する必要があります。

（５）薬の服用時間や服用量は、医師の指導のもと、血糖値に応じて調整してください。日中は通常食事の間に、夜は通常就寝前と早朝に摂取します。

（6）体重が重い小児および成人患者の場合、過剰摂取による体重増加を避けるために定期的なフォローアップが重要です。

（7）6〜12ヶ月齢の乳児の場合、膵臓アミラーゼの機能がまだ完全ではないため、マルトデキストリンを選択し、必要に応じて与えることが推奨されます。

さらに、GSD の種類によって治療法が異なり、すべての種類に生のコーンスターチによる治療が必要なわけではありません。親と患者は、病院の小児内分泌科と臨床栄養科を早めに受診し、相談とフォローアップを受ける必要があります。

参考文献:

[1] 写真はインターネットから引用したものです。

[2] 馮志春、王燕、楊如来。遺伝性代謝疾患の予防と治療の理論と実践[M]。北京：人民医学出版社、2023年3月。

著者: Niu Yang、Feng Yi、Zhang Yajie、Sheng Jinye

講師：Cai Wei、Tang Qingya

上海交通大学医学部新華病院臨床栄養学科

プロジェクトソース：上海健康科学普及青年人材プロジェクト（JKKPYC-2022-06）