我が国では約3億人が感染しています。この「サイレントキラー」からどうしたら遠ざかることができるでしょうか?

高血圧は世界中でよく見られる病気であり、患者の健康と生活の質に深刻な影響を及ぼします。高血圧は脳卒中や冠状動脈疾患の重要な危険因子です。

高血圧の患者の多くは、初期段階では何も感じません。高血圧は目に見えない殺人者のようなもので、静かに人々の健康を蝕んでいます。関連する調査データによれば、現在わが国には2億7000万人以上の高血圧患者がおり、成人の5人に1人が高血圧に苦しんでいることになります。高血圧にはさまざまな側面が関係します。これはもはや健康や医療の問題にとどまらず、社会にも大きな影響を及ぼしています。臨床的には、高血圧は一次性と二次性の2つの主要なカテゴリーに分けられます。私の国では、高血圧の約 95% が原発性高血圧であり、その発生は遺伝、年齢、精神的ストレス、環境要因、不健康な生活習慣、食習慣など、多くの要因と密接に関係しています。複数の対策を講じることでのみ、高血圧を効果的に予防し、治療することができます。

01．注目すべきいくつかの重要な値

高血圧の基準の策定は、国や地域によって若干異なります。世界保健機関の高血圧の臨床診断基準は常に 140/90 mmHg でした。さらに細分化すると、以下の5つのカテゴリーに分けられます（参考）。

02．高血圧かどうかはどうやって判断するのでしょうか?

降圧薬がない場合、診療所で異なる日に3回測定された収縮期血圧が140 mmHg以上および/または拡張期血圧が90 mmHg以上の場合、高血圧と診断できます。

自宅で5～7日間継続して定期的に血圧を測定し、平均血圧が135/85mmHg以上の場合は高血圧とみなされ、治療が推奨されます。

「中国心血管健康と疾病報告書2021」によると、中国では2億4500万人が高血圧症に苦しんでいるそうです。患者が早期段階で血圧をコントロールできれば、高血圧が体に与える影響を最小限に抑えることができます。

03. 医師の指示に従ってできるだけ早く薬を服用したほうがよい

降圧薬は通常、利尿薬、アンジオテンシン変換酵素阻害薬 (ACEI)、アンジオテンシン受容体拮抗薬 (ARB)、カルシウムチャネル遮断薬 (CCB)、ベータ遮断薬の 5 つの主要なカテゴリに分類されます。降圧薬はそれぞれ投与量や規格が異なり、また血圧も人によって異なるため、降圧薬の使用には具体的な状況の分析が必要です。

降圧薬は依存性がなく、長期間服用する必要があります。単独の薬剤で効果がない場合には、併用療法を検討することができます。高血圧の患者さんは、降圧薬を服用しながら、生活習慣の改善にも積極的に取り組む必要があります。ご不明な点がございましたら、すぐに医師にご相談ください。許可なく投薬量を変えたり、勝手に薬の服用を変えたり中止したりしないでください。

04．高血圧を予防する6つのステップ

1. 運動を続ける

運動は良い薬です。早歩き、水泳、太極拳、スクエアダンス、家事などの定期的な身体活動は高血圧を予防し、コントロールすることができます。

2. 塩分の摂取を制限する

ナトリウム塩を過剰に摂取すると、体内に水分とナトリウムが溜まりやすくなり、血液量が増加して血圧が上昇します。成人は1日あたり5グラムを超える塩分を摂取せず、漬物などの食品も控えることが推奨されています。

3. 高脂肪・高糖質食品の摂取を減らす

過剰なエネルギーは健康に良くないので、調理油の使用を制限し、高脂肪・高糖質の食品を減らし、野菜や果物を多く食べましょう。

4. ファストフードを減らす

ファーストフードは油っぽくてソースがたっぷりなので、頻繁に食べるのは健康に良くありません。脂肪、塩分、糖分の摂取を抑えるために、できるだけ自宅で食事をするようにしましょう。

5. 喫煙をやめ、アルコール摂取を制限する

タバコに含まれる有害物質は血管収縮を刺激し、血管内皮組織を損傷し、血管の弾力性の低下を招き、高血圧のリスクを高めます。アルコールについても同様です。摂取するアルコールの量が増えると、エタノールが血液中に入り、神経中枢に作用し、長期的には高血圧を引き起こしやすくなります。

6. 十分な睡眠をとる