目の周りにできる小さな粒子について気にする必要はあるでしょうか?

目の周りの皮膚は比較的弱く、小さな粒子（よく「脂肪粒子」と呼ばれる）が付着しやすい傾向があります。しかし、これは誤解である可能性があります。目の隅にある小さな粒子は単なる脂肪粒子ではありません。さらに、これらの小さな粒子は見た目に影響を与えるだけでなく、健康上の問題を引き起こす可能性もあります。

今日は、目の周りによく見られる4つの小さな粒子について学び、その特徴と対処法を理解し、目の周りに起こる小さなトラブルにもっと正しく対処します。

目の周りに現れる小さな粒子には、主に稗粒腫、汗管腫、糸状疣贅、扁平疣贅の 4 つの種類があります。原因、症状、治療法はそれぞれ異なるため、粒子の特性に基づいてどれであるかを判断し、適切な対応方法を採用する必要があります。次の表はこれらの小さな粒子をまとめたものです。

目の周りにある4つの一般的な粒子

次に、それぞれについて個別に説明しましょう。

ミリア（脂肪顆粒）

ミリア（出典：文献[5]）

上記は、一般的に脂肪顆粒として知られている典型的なミリアです。

一般的に、この原因は皮脂腺が皮脂を過剰に分泌し、皮脂が角質層で詰まり、水で満たされた風船の皮のように小さな嚢胞を形成することです。

一般的には栄養過多やアイクリームの使用とは関係ありませんが、皮膚の損傷、火傷、頻繁な摩擦などがあった場合、皮膚構造を破壊して間接的にミリアを引き起こすことがあります。

ミリアは主に目の周りと頬に現れます。外観は一般に白色ですが、まれに少し黄色がかっており、直径には多少のばらつきがありますが、一般的には 1 ～ 3 mm 程度と小さいです。また、嚢胞なので触ると硬く感じますが、幸いなことに痛みや痒みはなく、伝染性もありません。

これに対処するにはいくつかのアイデアがあります。

• 目の周りの皮膚を定期的に洗浄する

• 皮膚の損傷を軽減するために、目の周りの皮膚を過度に摩擦したり強く圧迫したりしないでください。

• 見た目を改善する必要がある場合は、レーザーや針による治療などの専門的な治療について皮膚科医に相談してください。

汗管腫

汗管腫（出典：文献[6]）

上記は汗管腫の典型的な症状であり、稗粒腫とは大きく異なり、例えば嚢胞性変化はなく、丸い硬い粒子のようなものではありません。

汗管腫の原因は、汗腺管の肥大によって引き起こされる良性腫瘍です。通常は痛みはありませんが、時々不快感を感じることがあります。

この問題は女性に多く見られ、まぶたや目の下に対称的に分布することが多いです。小さくて柔らかい肌色または黄色がかった粒子として現れ、比較的多く存在します。

また、痛みやかゆみはありませんが、加齢とともに増加する可能性があります。しかし、短期間で明らかな変化は起こらず、伝染性もありません。

これに対処するための原則はいくつかあります。

• 毎日の顔の皮膚の洗浄に注意しますが、ケアやスキンケアをやりすぎないようにしてください。

• 一般的に治療の必要はなく、ローションも効果がありません。

• 美観を改善したい場合や、悩みが深まっている場合は、レーザーや手術などの破壊的な治療を選択することができます。

糸状疣贅

糸状疣贅（出典：文献[7]）

上記は典型的な糸状疣贅ですが、海外では指状疣贅とも呼ばれます。これら 2 つは同じ問題に対する異なる名前です。

これはHPVによって引き起こされるウイルス性イボの一種です。発疹は、薄い帯状または指の形に成長し、肌色になるのが特徴で、まぶたや首によく見られます。発疹は角質化により硬く感じられます。

また、ある程度は伝染性があります。たとえば、特に皮膚を傷つけた後に頻繁に掻くと、近くの皮膚に新しい発疹が現れることがあります。

対処方法は多数あります。たとえば、次のようになります。

• ウイルスの拡散や感染を防ぐため、自分で切ったり裂いたりしないでください。

• 個人の衛生に注意し、タオルやその他のアイテムを他の人と共有しないでください。

• 医師の指導の下で、高濃度サリチル酸製剤などの局所治療を行うことができます。

• 医師の判断により、液体窒素凍結療法またはレーザー治療も推奨されることがあります。

扁平疣贅

扁平疣贅（出典：文献[8]）

上記は顔にできる典型的な扁平イボです。扁平疣贅も HPV によって引き起こされ、通常は顔（目の周りや額を含む）、手の甲、腕に現れます。

写真に示すように、扁平疣贅は通常、平らで丸い、または楕円形の肌色または黒っぽい斑点や粒子として現れます。特に突出しているわけではなく、ミリアのように球形でもありません。

扁平疣贅は痛みや痒みがなく、群生して成長する傾向があります。さらに注目すべき点は、この疣贅は伝染性があり、糸状疣贅よりも伝染性が強い可能性があるということです。一般的な感染経路は自己感染です。たとえば、引っかき傷や過度の摩擦の後、種を蒔くのと同じように、周囲の皮膚に新しい発疹が生えてきます。

対処方法はいくつかあります:

• ウイルス感染のリスクを減らすために、手で病変に頻繁に触れたり、引っかいたりしないでください。

• 顔と手を優しく洗い、こすりすぎないようにします。

• タオルなどの個人的な物品の共有は避けてください。

• 医師の指導の下で、高濃度サリチル酸製剤などの局所治療を行うことができます。

• 医師の判断により、液体窒素凍結療法またはレーザー治療も推奨されることがあります。

目の周りにはさまざまな種類の小さな粒子があります。稗粒腫、汗管腫、糸状疣贅、扁平疣贅は原因や特徴が異なるため、疣贅の種類に応じて最適な治療法を選択する必要があります。粒子が長期間持続したり、著しく増加したりする場合は、皮膚科医に相談し、適切な治療を受けて、安全かつ効果的に問題を解決する必要があります。

参考文献

[1] UpToDate.皮膚の良性病変の概要。 https://www.uptodate.com/contents/en/overview-of-benign-lesions-of-the-skin。

[2] 扁平疣贅https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24337- flat-warts

[3] ウイルス性イボhttps://dermnetnz.org/topics/viral-wart

[4] 国民保健サービス。イボとウオノメ。 https://www.nhs.uk/conditions/warts-and-verrucas/

[5]https://www.estemedicalgroup.uk/

[6] https://veritas.com.sg/

[7]https://www.medicalnewstoday.com/

[8] https://apaxmedical.com/

企画・制作

著者: タン・ジャオチン医学博士、皮膚科主治医

レビュー |国薬同梅総合病院皮膚科副主任医師馮軍氏