この記事の専門家:人民解放軍総合病院第一医療センター輸血医学科主任技術者、宋英偉 この記事は、人民解放軍総合病院第一医療センター輸血医学科の主任医師兼博士課程指導者である王徳清氏によってレビューされました。 テレビドラマでは、交通事故や外傷により重度の出血に苦しむ人がいて、病院に十分な血液の在庫がなかったり、適合する血液源が見つからなかったりするため、近親者(両親、子供)が急いで献血する、といったストーリーがよく見られます... 著作権画像、転載禁止 しかし、近親者間での輸血は本当に信頼できるのでしょうか?毎年6月14日は世界献血デーなので、今日は血液について学びましょう〜 1 親族間で輸血することは可能ですか? 輸血の過程では、受血者は病気にかかるリスクを負う必要があるだけでなく、輸血の過程でさまざまな副作用を防ぐ必要があることを知っておく必要があります。 輸血関連移植片対宿主病(TA-GVHD)は、輸血の副作用の 1 つであり、輸血の最も重篤な合併症の 1 つでもあります。 同種血輸血の過程は本質的には異物を移植する過程、つまり同種細胞を宿主の体内に移植してその効果を発揮する過程であるため、移植には必然的に一連の免疫反応が伴い、TA-GVHD は死亡率が非常に高い合併症の一種です。国内外の報告によると、輸血中にTA-GVHDが発生すると特別な治療法はなく、受血者の死亡率は90%を超える。 著作権画像、転載禁止 TA-GVHD の発症は血液中のリンパ球によって媒介され、リンパ球は患者の体内で遊走して増殖し、患者の体の重篤な免疫反応を攻撃して破壊します。 簡単に言えば、患者の血液中のリンパ球が宿主となり、大量に増殖し、患者の体内の細胞や組織を狂ったように攻撃することで引き起こされる重篤な副作用です。 このTA-GVHDは親族間の輸血と関係があるのでしょうか? 関係がとても親密です! 輸血合併症であるTA-GVHDは、血縁関係のない人よりも血縁者の間で多く見られます。特に、親子という一親等以内の親族間では、発症率が11~21倍高くなります。 したがって、合併症を避けるために、親族間の輸血は可能な限り避けなければなりません。 しかし、医療技術の継続的な発展により、血液中のリンパ球を殺す(血液照射)ことができる特殊な医療機器が利用可能になり、処理された血液は安全に家族に輸血できるようになりました。 2 唾液を使って血液型を検査できますか? はい、適切な量の唾液と特定の実験を組み合わせることで、血液型を判定することができます。 1930 年代初頭には、外国の科学者が、ほとんどの人の唾液やその他の分泌物に、自分の赤血球の ABO 血液型抗原と同一の ABH と呼ばれる物質が含まれていることを発見しました。特定の検査を通じて、法医学の分野では個人識別や父子判定の指標の一つとして使用されていますが、臨床や日常の血液型分析ではほとんど使用されていません。 科学技術の進歩と医学の発展により、唾液による血液型検査は遺伝子検査によって簡単に行えるようになりました。検察官は唾液から排出された口腔細胞を特定の方法で抽出し、その遺伝情報を増幅し、専用の機器を使用して被験者の細胞内のDNA分子情報を分析・判定し、被験者の血液型を判定します。 3 蚊が好むのはO型の血液ではないでしょうか? 中国科学院上海昆虫博物館は、これについて特に実験を行ってきました。 中国科学院のこの実験には合計60人のボランティアが選ばれました。実験の前に、各ボランティアの血液型が検査され、その後、ボランティアの手に汗や臭いがないことを確認するために、きれいな水で手を洗った。実験中、ボランティア全員は、手袋の裏側に4cmの開口部があるピンク色のプラスチック手袋を着用した。ボランティアは左手と右手を蚊帳の中に2回入れ、実験開始から40秒以内にボランティアの手の甲に留まったヒトスジシマカ(通称花脚蚊)の数をスタッフが記録した。 その結果、気温26℃~28℃、湿度60%の環境下では、ヒトスジシマカが被験者の手の甲に留まる回数は、血液型A型≥AB型>O型>B型の順で変化することが分かりました。 表面的には、B 型の血液を持つ人は O 型の血液を持つ人よりも蚊を引き寄せにくいようです。実際、「蚊に最も引きつけられる」A型の血液を持つボランティアと、「蚊に最も引きつけられない」B型の血液を持つボランティアの回数は、平均してわずか半分しか違わない。これは、血液型の異なる人々が蚊を引き寄せる可能性は同じであることを示しています。 つまり、蚊は血液型に基づいて標的を選ぶわけではないのです。 著作権画像、転載禁止 一部の専門家は、蚊が獲物を探すのは主に人体が蚊に「信号」を送る能力の強さによるものだと指摘した。強力な「信号」が空気中を伝わり、蚊が獲物を遠隔で追跡するのに役立つ。ここでの「シグナル」とは、主に蚊を引き寄せるさまざまな「誘惑の匂い」を指します。さらに、蚊は黒い服を着ている獲物を特に好みます。 4 血液型で病気を予測できる? 1953 年にはすでに、血液型抗原 A と胃がんの相関関係に関する研究が行われていました。 1960 年には、ABO 血液型といくつかの悪性腫瘍との相関関係に関する文献報告があり、ABO 血液型と疾患の間には確かに何らかの関連があることが示されました。 近年、高血圧、糖尿病、胃がん、多発性神経炎、急性脊髄炎、周期性四肢麻痺などの患者は、血液型A型の人が多いという報告があります。 A型の血液を持つ人はCOVID-19に比較的感染しやすいことを示す研究もあります。 B 型の血液を持つ人は、病気の原因となる病原体に感染しやすいです。 O型の血液を持つ人は、食道がん、噴門がん、前立腺がんの発生率が高くなりますが、血管塞栓症や動脈硬化症になる可能性は低くなります。 著作権画像、転載禁止 血液型と病気の相関関係についての研究はますます増えていますが、そのほとんどは統計的な結果のレベルにとどまっており、関連するメカニズムについては一切議論されていません。実際、病気の発生に影響を与える要因は数多くあり、血液型は相関要因の 1 つにすぎない可能性があります。 5 珍しい血液型は何ですか? カール・ランドシュタイナーが 1900 年に ABO 血液型システムを発見し、1927 年に MNS 血液型システムと P 血液型システムを発見し、1945 年に間接抗グロブリン技術を応用して以来、人類はさらに多くの赤血球血液型システムを発見してきました。 分子生物学技術の発展と応用により、2010年までに人類は30種類の赤血球型システムを発見しました。ゲノム配列解析技術の急速な発展により、2020年だけでも5つの新しい赤血球型システムが正式に命名されました。 2021 年 6 月現在、合計 43 の赤血球血液型システムが特定されています。 珍しい血液型と言えば、実はRhマイナス血液(パンダの血液)以外にも、もっと珍しい血液型がたくさんあるんです! たとえば、1952年には、インドのムンバイで非常に珍しい「ボンベイ血液型」が初めて発見されました。中国の人口のうち、この血液型を持つ人の割合は、10万人に1人強にすぎません。今のところ、私の国ではこの血液型の人に関する報告は30件程度しかありません。 ボンベイ血液型の人は体内にH抗原を持っていません。血液型が A か B かに関係なく、A 抗原と B 抗原は合成できません。この血液型の人は、ボンベイ血液型以外の人からの輸血を受けることができません。 血液については、人類が探求するのを待っている未知の事柄がまだたくさんあります。血液はその特殊性と複雑さのため、いまだに人工的に生成することができず、適切な年齢の健康な人々からの無償の提供に頼るしかありません。 2022年6月14日は第19回世界献血者の日です。この科学雑誌の記事を読んだ皆さんが、勇気を出して献血車に乗り込んでくれることを願っています。みんなで力を合わせて、人の命を救う「偉大なヒーロー」になりましょう! 参考文献: [1] 胡徳栄血液型が違っても蚊を引き寄せる可能性はほぼ同じである[N]。健康ニュース、2012-08-08(002)。 [2] Xu Hua、Zhang Jiangeng、Xing Hexiang、Tan Yingxia、Zhang Yangpei。 ABO血液型と疾患に関する研究の進展[J]。中国輸血ジャーナル、2008(03):220-222. [3] ヤン・ドン、チェン・チン。赤血球血液型システムの研究における新たな進歩[J]。臨床輸血・臨床検査医学、2022年、24(02):137-141+146。 この記事の表紙と本文中の透かし入り画像は著作権ライブラリからのものであり、複製は許可されていません。 |
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