この種の妊娠は致命的です。いつ爆発してもおかしくなく、偽装も得意で、予防もできません...

かつて友人からとても悲しい話を聞いたことがあります。

彼女の同僚の親戚は妊娠初期に出血を経験しました。彼女はその時はそれを深刻に受け止めず、休暇を取って自宅で休養した。しかし、夫が仕事から帰宅すると、妻がトイレで倒れて亡くなっているのを見て唖然とした。彼はすぐに妻を病院に送ったが、彼女を救うことはできなかった。その後、少女は子宮外妊娠と卵管破裂を起こし、大量出血を起こして死亡したことが判明した。子宮外妊娠は婦人科の緊急事態であることを知っておく必要があります。出血がひどい場合は、病院ですぐに手術をしても患者を救えない可能性があります。

子宮外妊娠は本当に致命的になり得ますが、幸いなことに多くの女性がその危険からかろうじて逃れることができます。

では子宮外妊娠とは一体何であり、なぜそれほど危険なのでしょうか?誰が注意を払うべきでしょうか?今日はそれについて話しましょう。

名前の通り、受精卵の種子は本来あるべき子宮内で成長せず、子宮の外で成長します。

受精卵が子宮内に留まらなかったら、どこに行くのでしょうか？腫瘍は卵管、卵巣、子宮頸部、腹腔に発生する可能性があり、95%は卵管に発生します。

しかし、卵管の壁は子宮の壁よりもはるかに薄く、小さく狭く、血管が豊富です。受精卵が根を張り、発芽すると、卵管の壁が「破裂」し、やがて出血を引き起こす可能性があります。破裂の場所や大きさによって、出血の速度も異なります。

たとえば、切り傷が小さく、血栓が固まったばかりであれば、出血はそれほど急速ではなく、ゆっくりと進む可能性があります。しかし、切開が大きい場合や、妊娠角部などの特殊な場所の場合は、その部分の筋肉層が比較的弱く、子宮、卵巣、卵管の血管がすべてここを通過します。破裂すると出血がひどくなり、結果は想像を絶するものになります。

致命的な婦人科疾患の中で、子宮外妊娠の発生率は約 2% ～ 3% と比較的高いです。つまり、100 件の妊娠のうち 2 ～ 3 件は子宮外妊娠ということになります。

これは、精子と卵子の最初の出会いが子宮ではなく卵管で行われるためです。 ！これらは卵管内で結合して受精卵を形成し、その後卵管から子宮へと移動し、最終的に子宮に着床します。

この時点で卵管が炎症を起こすと、受精卵の進路が塞がれたり妨げられたりする可能性があります。あるいは子宮内に受精卵が着床するのに適さない炎症や損傷がある場合、受精卵はその場で発育するか、成長に適した他の場所に移動する可能性があります。

したがって、これらの症状のある女性は、次の点に注意する必要があります。

骨盤内炎症性疾患または卵管炎を患っている

骨盤内炎症性疾患や卵管炎は卵管の狭窄や鬱血を引き起こし、受精卵の子宮への進入に影響を及ぼす可能性があります。

卵管の異常な発達または卵管手術

卵管欠損、卵管異形成、卵管結紮術後の再開通、卵管形成術などの状態は、受精卵が子宮に入るのを妨げる可能性があります。

私は中絶手術を何度も受けました

中絶や子宮掻爬・洗浄手術を繰り返すと子宮内膜が薄くなり、子宮腔内に瘢痕が残り、受精卵が子宮内で適切な着床部位を見つけることが困難になります。

子宮内避妊器具

IUD による避妊の確率は 100% ではありません。女性は妊娠することはできますが、この時期の子宮環境は胚の着床に適していないため、子宮外妊娠のリスクが高まります。

子宮内膜症

骨盤環境の変化により子宮の着床が困難になります。

子宮外妊娠の既往

以前の子宮外妊娠により卵管や子宮の環境が変化し、正常な着床に影響を及ぼす可能性があります。

他の

喫煙や緊急避妊の失敗なども子宮外妊娠を引き起こす原因となることがあります。

子宮外妊娠の最も典型的な三つの症状は、無月経、腹痛、膣出血です。

しかし実際には、多くの人がそれを月経と混同しています。例えば、子宮外妊娠の患者は無月経や出血症状を経験しますが、そのタイミングは通常の月経とほぼ同じです。これを月経と誤解し、子宮外妊娠の可能性を無視してしまう可能性が非常に高くなります。

例えば、友人の中には妊娠を確認するために検査薬を使用する人もいますが、子宮外妊娠による出血を受精卵の着床による出血と勘違いしたり、胎児を温存するために切迫流産と勘違いしたりすることがあります。

したがって、子宮外妊娠を早期に発見する最善の方法は、妊娠の疑いがあり、三徴候から子宮外妊娠ではないと思われる場合は、できるだけ早く病院に行って婦人科検診を受けることです。一般的には超音波検査で診断できます。つまり、子宮腔内に胎嚢が見られず、子宮の外側に腫瘤エコーがある場合、子宮外妊娠であるとほぼ判定できます。

しかし、B 超音波の欠点は、妊娠を検出するのに少なくとも妊娠 6 週間かかることです。もう一つの方法は、血液を採取してHCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）を調べる検査です。 HCG値が1日おきに倍増する場合は、胎児が順調に発育していることを意味し、子宮外妊娠の可能性は低くなります。安心して6週間後のB超音波検査での確認をお待ちください。

最後に、子宮外妊娠は早期発見しかできず、事前に予防することはできないということを心よりお詫び申し上げます。子宮外妊娠、卵管炎、骨盤炎などの病歴がある出産可能年齢の女性は、子宮外妊娠に対して依然として細心の注意を払い、自分の体にもっと注意を払う必要があります。体調が悪くなったら早めに病院の産婦人科に行って検査を受けてくださいね〜