血糖値が高い場合、症状は通常は明らかではありませんが、残念なことに、体への害は止まりません。 あなたの足は、身体自身の「血糖値計」のようなものです。この部分の変化は、血糖値が制御不能になっていることを示している可能性があります。 では、なぜ足は人体の「血糖値計」と呼ばれるのでしょうか? 血糖値が高いと、足や脚に信号が発せられやすくなります。 血糖値が基準値を超えると、糖を輸送する「血管」がまずダメージを受けることが多いです。その中で、小血管の損傷による症状は、大血管の症状よりも先に現れることが多いです。 終末糖化産物の絶え間ない攻撃により、小血管壁の内層が破壊され、内部に糖タンパク質が沈着し、血管壁の厚さが一般人よりもはるかに厚くなります。 足は心臓から遠いため、血液の循環が悪くなります。高血糖によって血管の内腔が狭くなり、病変が重篤化すると、虚血の症状がより顕著になります。したがって、脚と足が信号を発する可能性が高くなります。 ギャラリー内の画像は著作権で保護されています。転載して使用すると著作権侵害の恐れがあります。 さらに、糖尿病患者にとって、「足の潰瘍と壊死」は障害の一般的な原因であり、最も費用のかかる慢性合併症の 1 つです。 足の血行不良に加え、足にかかる負担が大きいこと、微生物が繁殖しやすいこと、合わない靴による摩擦などにより、足腐れのリスクが高まります。 血糖値が制御不能になっていることを示す 5 つの兆候 私の国には1億4100万人の糖尿病患者がいます。これは、私たちの周りの成人 10 人のうち 1 人が糖尿病患者であることを意味します。 糖尿病の診断基準を満たしていないのに、知らないうちに血糖値が基準値を超えている人もいます。 長期にわたる高血糖は、「内臓を砂糖水に浸す」ようなものです。足に以下の兆候が現れたら、必ず血糖値をチェックしてください。 1 治りにくい傷 血糖値が高いと傷口に十分な栄養が届かず、皮膚の自己修復能力が低下します。一度皮膚病変が発生すると、治癒が困難になることがよくあります。 血糖値が制御不能になると、痛みのない水疱が現れることもあります。このタイプの水疱は、脚や足によく発生します。外壁は薄く、漿液が入っています。通常、2~6 週間以内に自然に消えます。傷つけないように注意してください。 2 かゆみ 血糖値の上昇により皮膚の末梢神経が刺激され、かゆみが生じます。このかゆみは主に手足に起こり、まるでアリが皮膚の上を這っているかのような「アリが這う」ような感覚を伴い、夜間に顕著になることが多いです。 3 足のしびれ 血糖値が高すぎる状態が長期間続くと、血管の内壁に悪刺激を与えて「硬直」を引き起こし、正常な血液循環を妨げ、足のしびれなどを引き起こします。 4 シュガースポットが現れる 脛骨前部プラークとも呼ばれ、ふくらはぎの前部に痛みや痒みのないはっきりとした茶色の斑点が現れるのが特徴です。糖尿病に比較的特異的な皮膚病変です。 5 皮膚のひび割れ 高血糖は自律神経系にダメージを与え、発汗が減少することで皮膚が異常に乾燥する原因となります。長期にわたる過剰な血糖値は、体液の一部が皮膚から失われ、皮膚の脱水を引き起こし、乾燥につながることもあります。 糖質制限の2つの核心:低下と安定化 血糖値をコントロールするには、血糖値を「下げる」だけでなく、血糖値を「安定させる」ことにも注意する必要があります。 血糖値の大きな変動により、心筋梗塞や脳梗塞などの大血管疾患や、網膜出血や腎障害などの小血管疾患などの合併症が早く起こります。 簡単な評価方法は、 1 日に測定した最高血糖値から最低血糖値を引くことです。差が 4.4 mmol/L より大きい場合は、今日の血糖値の変動が大きすぎることを意味します。 もちろん、血糖値は低ければ低いほど良いです。成人の2型糖尿病患者の場合、空腹時血糖値が4.4~7mmol/Lにコントロールされ、食後2時間の血糖値が10mmol/L以下にコントロールされていれば、その害は大幅に軽減されます。 ギャラリー内の画像は著作権で保護されています。転載して使用すると著作権侵害の恐れがあります。 血糖値をコントロールする鍵は継続することです。以下の方法は血糖値を下げ、安定させるのに役立ちます。 1 主食に全粒穀物を加える 精製された米や小麦粉の一部を、ジャガイモ、トウモロコシ、ヤムイモ、玄米などの全粒穀物に置き換えると、食後の血糖値の上昇を遅らせることができます。 2 「柔らかい」ではなく「硬い」ものを食べる 食べ物が細かく柔らかいほど、血糖値は早く上昇します。十分に柔らかくなく、注意深く噛む必要がある食品は、血糖値を安定させるのに役立ちます。 3 ゆっくり食べる ゆっくり噛んで30分以上かけて食べると満腹感が増し、食後の血糖値の大きな変動を防ぐことができます。 4 食べる順番を調整する 最初に野菜や肉を食べ、食事の半分くらいが終わったら主食を食べましょう。こうすることで栄養素が直接小腸に届き、満腹感が得られるので食後の血糖値のコントロールに役立ちます。しかし、主食を先に食べてから野菜や肉を食べると、血糖値の変動が起こりやすくなります。 5 果物を健康的に食べる 糖尿病患者はGI値とGL値の両方に注意する必要があります。 グリセミック指数 GI: GI が高いほど、血糖値の上昇が速くなり、消化と吸収が速くなり、空腹感も早くなります。 グリセミック負荷 GL: GL 値が高いほど、血糖値への影響が大きくなり、糖尿病患者へのメリットは少なくなります。一般的な高 GI/GL 果物には、新鮮なナツメヤシ、ライチ、ブドウ、サンザシなどがあります。それに比べて、リンゴ、ナシ、桃などの果物は血糖値の上昇が緩やかです。 6 料理はシンプルに たとえば、マッシュポテトは単に茹でたジャガイモよりも血糖指数が高くなります。白米のお粥を花が咲くまで炊くと、花が咲くまで炊かない場合よりも血糖値が上がる可能性が高くなります。 7 朝食と夕食を早めに食べる 朝食を早めに食べると低血糖を防ぐことができますので、8時前に朝食を食べるようにしてください。夕食をあまり遅く食べないでください。インスリン抵抗性を軽減するのに役立ちます。最後の食事は夕方 7 時までに食べるようにしてください。 8 運動を習慣にする 運動は血糖値を下げるだけでなく、インスリンに対する体の反応を改善することもできます。有酸素運動とレジスタンス運動を組み合わせることをお勧めします。 企画・制作 出典: Life Times (ID: LT0385) 査読者:中国医師会科学普及部部長兼研究員 唐秦 編集者:王夢如 校正:徐来林 |
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