生きたくないかもしれないけど、健康診断の結果に問題がないことは確かです！

健康診断の季節がやってきました

「子どもの頃、私は通知表が怖かったんです。

私は健康診断の報告書を怖がって育ちました。」

多くの人がかつて見た

身体検査報告書の異常

私はひどく不安になり始めた

（特に百度で検索した後）

再検査を受けたほうがよいでしょうか?

私は死ぬのでしょうか？

この記事を読んだ後

健康診断レポートの読み方を教えます！

フロー節約バージョン:

● 医師からすぐに診察を受ける必要があると言われた場合には、健康診断の報告書を専門医に持参し、フォローアップ検査を受ける必要があります。

●「選択的フォローアップ」と記載されている場合は、指標が少し異常であり、定期的に観察する必要があることを意味します。

●「定期的なフォローアップ」はレビューレベルより少し低いです。

定期的な血液検査では、赤血球（酸素輸送を担う）、白血球（免疫反応を担う）、血小板（血液凝固を止める役割を担う）の「3つのライン」に重点が置かれます。

出典：人民日報

コレステロールは必ずしも悪いものではありません。

高密度リポタンパク質コレステロールは血管を保護する働きがあるので、その値が上昇するのは悪いことではありません。低密度または非高密度リポタンパク質コレステロールが高い場合は、生活習慣を改善する必要があることを示しています。

総コレステロールおよびトリグリセリドの増加: 低脂肪、低ステロールの食事が推奨され、血中脂質および肝臓 B 超音波検査を 3 ～ 6 か月ごとに検査する必要があります。

脂質異常症は遺伝的要因が関係している可能性もあり、専門医のアドバイスのもと積極的な薬物治療を行うこともできます。

正常な尿は淡黄色で透明です。濃い茶色、醤油色などは尿に異常がある可能性があります。

尿 pH の正常範囲は 4.5 ～ 8 ですが、アシドーシスやその他の状態によって pH の病的な変化が引き起こされることがよくあります。定期的な健康診断を受けている人は、pH の変化についてあまり心配する必要はありません。

尿中ケトン体が陽性になる原因は、主に空腹時や空腹時に生成される脂肪代謝物です。

ウロビリノーゲンとウロビリルビンが陽性であることは、何らかの血液系疾患に関連している可能性があり、必ずしも肝疾患を示すものではありません。これらは血液検査や腹部超音波検査と併せて観察する必要があります。

尿タンパク質陽性は、精神的ストレス、激しい運動、妊娠、腎炎、尿路感染症に関連している可能性があります。

血糖値に問題がない人が尿糖陽性になった場合は、腎尿細管再吸収能に問題がないか注意する必要があります。高血圧や糖尿病の患者は、腎臓の損傷を早期に発見し、適時に投薬を調整するために、尿微量アルブミンを検出する尿 ACR 検査を定期的に受けることが推奨されます。

ヘリコバクター・ピロリは胃炎、胃潰瘍、胃がん、胃リンパ腫の発生と関係がある胃の中の細菌の一種ですが、除菌すべきかどうかについてはいまだ議論が続いています。

現在の感染検査には、尿素呼気試験、便抗原、内視鏡的ウレアーゼ検査が含まれます。感染追跡検査では、抗体を検出するために採血が必要です。血液中の抗体が陽性の場合、ヘリコバクター・ピロリ菌に感染していることを意味します。

一般的に、胃の病気にかかっている人は、不妊治療を受けなければなりません。最も一般的に使用される治療法は、2 種類の抗生物質、ビスマス、酸抑制剤を約 2 週間一緒に服用する 4 剤併用療法です。治療を決定する前に、活動性感染の証拠がなければならないことに注意することが重要です。

より一般的に使用される腫瘍マーカーには、PSA（前立腺特異抗原）、AFP（アルファフェトプロテイン）、CEA（癌胎児性抗原）、およびCA199やCA125などの炭水化物抗原CAシリーズがあります。フェリチン、M タンパク質、HCG など、腫瘍とは関係のない名前の指標でも、腫瘍に関連している場合があります。

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40 歳以上の男性は、定期的に PSA レベルを検査することで前立腺がんの検査を受けることができます。

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慢性肝炎の病歴があり、肝臓がんのリスクが高い人は、定期的に AFP 検査を受ける必要があります。

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遺伝性腫瘍の家族歴がある人や、卵巣がんや膵臓がんのリスクが高い人は、CA125 と CA199 を定期的に検査することができます。

腫瘍マーカーと腫瘍には相関関係がありますが、腫瘍がある場合に必ずしも腫瘍マーカーが増加するとは限らず、マーカーが増加しても必ずしも腫瘍があることを意味するわけではないことに注意する必要があります。腫瘍マーカーが著しく増加し、増加し続ける場合、腫瘍の可能性を調べるために画像検査が必要になることがよくあります。

「洞調律」は正常な状態です。洞性不整脈は若い人に多く見られますが、動悸などの明らかな症状がない場合は、一般的に特別な治療は必要ありません。

心臓は規則的に鼓動します。突然、予定より早く拍動が始まることを期外収縮といいます。正常な人の場合、期外収縮は感情的な興奮、神経の緊張、疲労、消化不良、過度の喫煙、飲酒、濃いお茶などによって引き起こされることがあります。

期外収縮が頻繁に起こり、胸の圧迫感や息切れを伴う場合、あるいは他の心臓病を患っている場合は、早めに心臓科を受診して評価を受ける必要があります。

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乳房肥大

乳房過形成のある女性の中には、1～2年後に過形成が自然に治まる人もいます。ほとんどの症状は軽度であり、治療を必要としません。症状が明らかであると思われる場合は、乳がんと甲状腺の専門医に治療を受けることができます。

乳房肥大の発生は精神的要因とも密接に関係しています。幸せな気分、安定した感情を維持し、仕事と休息を組み合わせ、緊張と不安を避けることが推奨されます。

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前立腺肥大症

前立腺肥大症は中高年の男性によく見られる病気で、50歳以上の男性に多く見られます。発症率は年齢とともに徐々に増加します。頻尿、排尿痛、排尿困難などが初期症状です。前立腺肥大が悪化すると、尿の中断、尿の薄まり、尿漏れ、夜間頻尿の増加、尿閉などの症状が起こることがあります。

画像出典: 北京医療ネットワーク

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肺結節

肺結節は炎症性または非炎症性の原因によって引き起こされる病変です。 CT 検査では、大きさ 3 cm 以下の局所的なほぼ円形の肺の影として現れます。それらのほとんどは良性です。

健康診断報告書にこの単語が記載されている場合は、次の点に注意する必要があります。

● 密度：血管や気管支の影が観察できるかどうかによって、純粋なすりガラス結節、部分的に充実性の結節、充実性の結節に分けられます。

● 大きさ：直径5mm未満のものは微小肺結節、直径5～10mmのものは小結節とみなされます。

● その他の説明：結節の境界形態など。分葉、棘状突起、胸膜陥入、血管集塊の兆候などが見られる場合は、呼吸器外科医や胸部外科医などの専門医によるさらなる検査が必要です。

さらに、患者が喫煙しているかどうか、肺がんの家族歴があるかどうか、職場環境で呼吸器への有害な曝露があるかどうかなど、すべてが病気の診断の参考になります。医師は上記の状況に応じて異なるフォローアップ間隔を設定します。観察中に結節が大きくなったり、固形成分が増加したりした場合は、十分に注意する必要があります。

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甲状腺結節

甲状腺画像報告およびデータシステム（TI-RADS）によれば、カテゴリー1～3の甲状腺結節は良性であり、毎年の健康診断で検査することができます。カテゴリー4以上の結節では悪性腫瘍のリスクが徐々に増加します。

甲状腺の超音波検査の結果に「低エコー」「アスペクト比1以上」「境界不整」「砂利状の石灰化」「頸部リンパ節転移の疑い」などの表示があった場合は、注意が必要です。

内分泌専門医によるさらなる評価を受けることをお勧めします。 1 cm を超える結節には、必要に応じて穿刺生検または外科的治療が行われます。

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乳房の結節

甲状腺結節と同様に、乳房結節のほとんどは良性です。良性の結節は一般に境界が明瞭で形も規則的です。一方、悪性腫瘍が疑われる場合は、境界が不明瞭、形状が不規則、アスペクト比が 1 を超える、または小さな石灰化（一部はカニ足状）が見られます。

乳房画像報告およびデータシステム（BI-RADS）によれば、カテゴリー1～3の乳房結節は主に良性結節であり、毎年の健康診断で検査することができます。カテゴリー4以上になると悪性腫瘍のリスクが徐々に高まりますので、専門医のアドバイスに従ってマンモグラフィーや乳房MRI、穿刺検査を受け、検査結果に基づいて治療方針を決定する必要があります。

ポリープが癌になるかどうかを判断するのは、結節の場合よりも複雑です。そのため、多くの場合、ポリープ（特に消化管ポリープ）は「最初に切除して後で報告する」か、組織の小片を採取して顕微鏡で調べて病理学的分析を行う必要があります。

＊ポリープの種類は「病理報告書」に記載されます

画像出典: 北京医療ネットワーク

肝臓、腎臓、卵巣によく現れます。単純嚢胞が癌化する可能性は非常に低いです。小さな嚢胞には症状がなく、通常は治療の必要はありません。しかし、嚢胞が大きすぎたり、数が多すぎたり、特殊な場所にあったりして、大きな血管や臓器を圧迫したり、破裂して感染したりして症状を引き起こしている場合は、治療が必要です。

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肝嚢胞

小さな嚢胞は無症状であり、定期的な検査のみが必要です。直径が5cmを超え、腹痛や膨満感などの症状がある場合は治療が必要です。

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腎臓嚢胞

5 cm 未満の単純嚢胞の場合は、定期的な検査のみが必要です。嚢胞が 5 cm を超える場合、または腰痛や腹部の痛みの症状を伴う場合は、嚢胞液の抽出が治療として考慮されることがあります。 10cmを超える嚢胞には外科的治療が推奨されます。多発性嚢胞腎の患者は積極的に治療を受ける必要があります。 CT または B 超音波で複数の腔、隔壁、石灰化、固形成分などを示す複雑な嚢胞は、さらなる治療が必要です。

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卵巣嚢胞

通常、卵巣嚢胞は次回の月経から4～5日後に超音波検査で再検査できます。嚢胞が消えれば大丈夫です。次のような状況が発生した場合は、原因と治療計画を明らかにするために早めに医師の診察を受ける必要があります。

● 卵巣嚢胞の直径が5cmより大きい

● 経過観察中に嚢胞が消失または縮小していない。

● 超音波検査により、嚢胞に固形成分や豊富な血流があることが判明しました。

● 閉経後女性に卵巣嚢胞が発見される

● チョコレート嚢胞と診断されました。

出典：人民日報、CCTV-1、ライフタイムズ

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編集者: 董暁賢