お腹が痛い？気をつけて！ ...という可能性が高いです。

数日連続で排便やガスの排出がなく、お腹が張って体全体が詰まった感じがします。

このような状況に遭遇すると、人々は通常、下剤となる食品を食べることで症状を緩和できると考えます。あるいは、最近肉を食べ過ぎたため、症状を和らげるために食物繊維を多く含む野菜を食べることを選択する人もいます。

単なる一般的な便秘であれば、この治療法は確かに一定の効果を発揮する可能性があります。しかし、あなたの家族の高齢者に同様の状況が発生した場合、あなたはそれを深刻に受け止めなければなりません。

同時に、高齢者に腹部膨満、耐え難い腹痛、嘔吐などの他の症状があるかどうかにも注意してください。そうであれば、高齢者の便秘は腸閉塞が原因となっている可能性を考慮する必要があります。

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急性腸閉塞は急速に進行し、重篤な場合には患者の死につながる可能性があります。そのため、軽視することはできず、高齢者の体調を注意深く観察し、腸閉塞の症状があるかどうかをできるだけ早く確認する必要があります。腸閉塞を治療する最適な時期を逃すと、生命を脅かす可能性が非常に高くなります。

腸閉塞とは

腸閉塞とはどのような病気で、どのように治療すればよいのでしょうか？

腸閉塞は、さまざまな原因によって引き起こされる腸の内容物の通過障害です。簡単に言えば、腸の内容物が詰まってしまい、腸をスムーズに通過できなくなるのです。腸閉塞の原因は、腸癒着、腸炎、ヘルニア、腫瘍など多岐にわたります。

現在、腸閉塞は主に3つのタイプに分けられます。

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機械的腸閉塞

機械的腸閉塞は臨床的に最も一般的な腸閉塞です。腸内、腸壁、腸外のさまざまな機械的要因によって引き起こされる腸内容物の通過の障害です。腸癒着、腸捻転、腸重積、糞便塊、腹腔内の巨大腫瘍などでよく見られます。

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動的腸閉塞

臨床的には麻痺性イレウスとも呼ばれ、腸壁の筋肉の機能不全によって引き起こされます。動的腸閉塞は2つのタイプに分けられます。1つは急性胃腸炎または慢性鉛中毒によって引き起こされる腸痙攣性閉塞です。もう一つは、大手術による腸閉塞、腹膜炎、後腹膜血腫、全身麻酔後の腸間膜神経機能の低下または消失、腸麻痺や無蠕動などによる腸閉塞です。

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血管性腸閉塞

血管性イレウスは腸間膜血管の血栓症によって引き起こされ、腸の血液循環の閉塞、腸の蠕動運動の喪失、腸の内容物の動きの停止を引き起こします。血管性腸閉塞は成人に多く見られ、女性よりも男性に多く見られます。

腸閉塞の症状

腸閉塞の原因と種類を理解した後、腸閉塞の症状に焦点を当ててみましょう。

腸閉塞の症状は比較的明白で、通常は腹痛と発作性の重度の疝痛として現れ、この痛みは通常患者にとって耐え難いものです。 **高齢者や子供の場合、痛みの具体的な場所を説明することが難しい場合があることに注意してください。

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腸閉塞が起こると、患者は嘔吐症状を経験し、その後静止期に入ります。再び嘔吐が起こる時期は、閉塞部位によって決まります。

腸閉塞からしばらく経つと、患者は一般的に腹部膨張を経験します。完全な腸閉塞が起こると、排便と鼓腸は止まります。冒頭で述べたように、数日間は排便もガスも出ません。

初期の単純性腸閉塞の患者の全身状態に明らかな変化がないため、多くの人がそれに気付くことができません。後期になると、手足が冷える、顔色が悪くなる、眼球が陥没する、血圧が低下するなどの症状が現れます。

そのため、腹痛、嘔吐、腹部膨満、排便停止、鼓腸などの症状が現れたら注意が必要です。

治療と予防

腸閉塞は人体の内部環境の乱れを引き起こし、腸管壊死、腹部感染症などと併発すると生命を脅かすこともあります。そのため、急性腸閉塞が発生した場合は、すぐに病院に行って治療を受けなければなりません。

腸閉塞の治療は、主に閉塞の原因、性質、場所、状態、患者の全身状態によって異なり、非外科的治療と外科的治療が含まれます。

日常生活においても、腸閉塞の発生を減らすために健康的なライフスタイルを身につける必要があります。たとえば、果物や野菜をもっと食べて、辛い食べ物は避けましょう。毎日運動する良い習慣を身につけ、適切な運動を行い、長時間の立ち仕事や座り仕事を避ける。良い排便習慣を身につけ、定期的に排便し、排便に時間がかかりすぎないようにしましょう。

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生活環境の改善に伴い、家庭の日常の食事における肉の摂取量は基準を超えることが多くなっています。 ** タンパク質を過剰に摂取すると便秘につながる可能性があります。 **したがって、食物繊維の摂取量を増やすなど、食生活を適切に調整することで、便秘の症状は改善されます。

腸の健康に注目する人が増えています。排便は小さなことですが、腸の健康のバロメーターです。排便習慣の変化をタイムリーに検出することで、腸の病気を早期に発見し、適切なタイミングで治療することができます。

著者：馬帥 首都医科大学付属北京朝陽病院

査読者: 郭樹斌、首都医科大学北京朝陽病院主任医師

この記事は中国科学普及協会が制作し、馬帥（首都医科大学北京朝陽病院）が執筆し、中国医師会が監修した。

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