採血チューブはなぜカラフルなのでしょうか?身体検査のたびになぜそんなに大量の血液を採取しなければならないのでしょうか?

監査専門家：ジン・タオ

瀋陽赤十字病院血液科主任医師

体調が悪いときは、まず病院に行って血液検査を受けるのが普通です。医者が小さな採血針で静脈を刺し、真っ赤な血が針から採血管に流れ出るのを見るだけでも十分怖い。しかし、医師は時々、さまざまな色の採血管を次から次へと取り出します...なぜ、こんなにたくさんの採血管を抜く必要があるのでしょうか?違う色のチューブに入ってるんですか?そんなにたくさん血を抜くと貧血になりますか？

カラフルな採血管の理由を知るには、まず血液の成分を理解する必要があります。

血液は血漿と血球の混合物です。私たちが一般的に知っている赤血球、白血球、血小板はすべて血液細胞です。血漿の輸送により血管内を流れることができます。血漿自体は、タンパク質、脂質、無機塩、糖、アミノ酸、代謝老廃物、水など、さまざまな物質の混合物です。これらの物質の含有量は私たちの身体の状態を反映することができます。

病院で血液検査を行う場合、検査項目によって注目する血液成分が異なります。したがって、異なる採血管に異なる物質を添加することで、異なる血液成分の分離と検査対象物質の保護が容易になります。異なる添加物を区別するために、採血管のキャップは異なる色で作られており、これにより、採血看護師はラベルのテキスト指示を毎回読まなくても、迅速に採血することが容易になります。

採血管が異なる色で作られている理由がわかったので、次は採血管の異なる色が何を意味するのかについて話しましょう。（以下の色は国内基準であり、国際的に認められた基準はありません）

紫色の採血管

血液凝固を防ぎ、臨床検査用の非凝固全血検体を提供するための EDTA 抗凝固剤が含まれています。紫色のキャップチューブは、通常の血液検査、風邪、発熱、貧血の場合のC反応性タンパク質、および輸血時の血液型の検査に使用されます。

赤血球採血管

成分を加えなくても、血液は自然に凝固して血清標本を生成することができます。赤いキャップのチューブは、肝臓や腎臓の機能、心臓マーカー、ウイルス性肝炎、エイズ、梅毒などの感染症に関連する抗体を検査するときに使用されます。

黄色の採血チューブ

凝固剤と分離ゲルが含まれており、血清と血栓を互いに影響することなく確実に分離することができ、血清検体を長期保存するために使用されます。

青い採血チューブ

1:9 クエン酸ナトリウムを含む抗凝固チューブで、血漿検体を採取できます。アスピリン、ワルファリンなどの薬を服用した後に血小板や凝固機能を検査する必要がある場合に使用されます。

上記に加えて、赤血球沈降試験に使用される、1:4 クエン酸ナトリウムを含む黒色の採血管（赤血球沈降管とも呼ばれる）があります。緑色の採血管にはヘパリンが含まれており、血液粘度や微量元素の検査に使用されます。灰色の採血管は血糖値検査用チューブとも呼ばれ、フッ化ナトリウムが含まれており、血糖値の検査に使用されます。

搾乳しすぎると貧血になるのでしょうか？血を見ると失神する人を確認するにはどうすればいいでしょうか?さまざまな色の採血管の用途を理解した後、次々と採血すると貧血につながるのではないかと心配する人もいるかもしれません。

答えは「いいえ」です。

貧血には一定の基準があります。貧血とは、人の血液中の赤血球の量が正常範囲を下回る状態です。このうち、成人男性ではヘモグロビン濃度が120g/L未満、成人女性（非妊娠）ではヘモグロビン濃度が110g/L未満、妊婦ではヘモグロビン濃度が100g/L未満の場合、貧血と診断されます。主な症状は顔色不良、疲労感、めまい、心拍数の上昇、注意力の低下、体力の低下などです。貧血が重度であればあるほど、症状は顕著になります。

私の国の献血基準では、成人が一度に献血できる血液の量は200〜400mlと定められており、これは通常の成人の失血量がこの範囲内であれば安全であることを意味します。一般的な血液検査では、採血量は2～20mlです。このような少量の出血は人体に影響を及ぼしません。

そうは言っても、血液が針の穴からチューブに流れ込むのを見ていると、なぜ突然めまい、胸の圧迫感、震え、吐き気、冷や汗、さらには失神を経験する人がいるのでしょうか?これは、検査を受ける人が「血液恐怖症」を患っているためです。これは「高所恐怖症」に似ており、自律神経系の過剰反応によって引き起こされます。

では、血液が怖い人はどのように検査を受けるべきでしょうか?

1. 事前に医師に伝える

採血室によっては、血液が怖いことを事前に医療スタッフに伝えるための注意書きがドアに掲示されており、医療スタッフは採血時間を短縮するよう努めます。

2. 採血の過程を直接見ない

血液を採取している間は、検査の邪魔にならないように頭を横に向けるか目を閉じてください。

3. 仰向けに寝ることもできる

座っているときは下肢の筋肉や静脈の緊張が低く、心臓に戻る血液の量が少なくなり、脳への血液供給に影響を与えます。体を横たえてリラックスできます。

4. 呼吸をスムーズにする

失血により失神した場合は、すぐに換気の良い場所に移動して新鮮な空気を吸ったり、酸素を直接吸入したり、砂糖水を飲んだりしてください。

5. 心の準備をする