映画やテレビ番組で喘息発作が起こると、なぜ人々はいつも紙袋を使って呼吸するのでしょうか?これによって命が救われるのでしょうか?

これをやることで本当に命が救われると言ったら、皆さんは驚かれるでしょう。この習慣は中国ではほとんど推奨されていないため、ほとんどの人は外国の映画やテレビ番組でこのシーンを見たことがあるだろう。突然喘息になった人の応急処置は薬を吸入することだが、多くの場合薬はなく、代わりにすぐに紙袋を見つけ、口と鼻を覆い、深呼吸すると、症状が徐々に緩和される。

それは本当に魔法なのでしょうか？この背後にある原理は何ですか?

まずは喘息についての常識を学びましょう

教科書や百度のエントリでは、喘息の定義は次のとおりです（引用）：

気管支喘息は、複数の細胞（好酸球、肥満細胞、Tリンパ球、好中球、気道上皮細胞など）および細胞成分が関与する慢性気道炎症を特徴とする異質性疾患です。この慢性炎症は気道過敏性と関連しており、通常は広範囲かつ変動する可逆的な呼気気流制限を呈し、喘鳴、息切れ、胸の圧迫感、咳などの症状を繰り返し引き起こし、その強さは時間の経過とともに変化します。症状は夜間や早朝に発生し、悪化することがよくあります。ほとんどの患者は、自力または治療によって症状が緩和されます。気管支喘息が適切な時期に診断および治療されない場合、病気が進行するにつれて不可逆的な気道狭窄および気道リモデリングが発生する可能性があります。

この病気の主な原因は、遺伝、特に個人のアレルギー体質が主に外部環境の影響を受けることです。アレルゲンの影響（ダニ、花粉、タンパク質、その他多くの物質に対するアレルギー反応など）薬剤アレルギーなど。いずれにしても、喘息の原因は非常に複雑で、医学はまだ完全に解明されていません。治療法は、脱感作療法、抗炎症療法、ホルモン吸入療法などしかなく、まだ治療法はない。

しかし、私たちの常識的な紹介の中には、緊急救助に紙袋を使用する方法はありませんが、外国の映画やテレビの撮影では、一般的に使用されている方法です。これはなぜでしょうか?これらの方法は本当に効果があるのでしょうか?それはただの演技ですか？

これは演技ではありませんが、紙袋で呼吸するのは普通の喘息だけではありません。

特別なタイプの喘息はあるのでしょうか？いいえ、息切れを見ると喘息だと思い込み、普通の喘息を「過換気症候群」と呼ばれる同様の症状を持つ別の病気と混同してしまいます。一般的な喘息とこの「過換気症候群」は、どちらも息切れを引き起こす類似した症状を示すことがあります。

映画やテレビ番組では、息切れしたときに紙袋を使って呼吸するシーンがありますが、これは過換気症候群の発症に対処する方法です。

過換気症候群は次のように定義されます（引用）：

過換気症候群は、生理的な代謝ニーズを超える過剰な換気によって引き起こされる一群の症候群です。症状はありませんが、発症すると呼吸が速くなり、動脈血二酸化炭素分圧の低下、呼吸性アルカローシス、交感神経興奮などが生じ、臨床的にはさまざまな症状として現れます。すべての症状は過換気と呼吸性アルカローシスによって説明できます。過換気症候群は、急性の不安によって引き起こされる生理的および心理学的反応です。これが起こると、患者は心拍数の上昇、動悸、発汗を感じます。呼吸が感じられないため呼吸が速くなり、二酸化炭素が排出され続け、濃度が低くなりすぎて二次性呼吸性アルカローシスなどの症状を引き起こします。過換気とは、呼吸が過剰になることで呼吸性アルカローシスを引き起こし、手足のしびれや、重症の場合は手足のけいれんなどを引き起こすことがあります。

上記の病気の概要から、この病気は主に精神的な影響によって引き起こされることがわかります。不安によって引き起こされる生理的および心理的反応により、呼吸速度が速くなり、呼吸が過剰になり、その結果、二酸化炭素の排泄が過剰になり、血液中の二酸化炭素濃度が低下し、呼吸性アルカローシス症状としても知られるカルベンダジムが形成されます。

過換気症候群の影響

この病気の発症機序はまだよくわかっていません。一般的には、怒り、悲しみ、恐怖、緊張などの過剰な反応などの否定的な感情によって、体の自律神経系が乱れ、不随意に速く浅い呼吸につながると考えられています。緊急事態で緊張した経験のある友人は多いかもしれませんが、それほど深刻なものではありませんでした。

過換気症候群の患者の場合、一般的には、緊張するほど呼吸が速くなります。酸素不足で窒息しそうになると、呼吸が浅くなり、さらに速くなるという悪循環に陥ります。これにより、1 分以内に呼吸性アルカローシスが誘発され、めまい、心拍数の上昇、顔面蒼白、手足の冷え、手足や体幹のしびれやチクチク感、歩行の不安定さ、さらには手足のけいれんや収縮、失神などの症状が起こります。

過換気症候群は、ほとんどの場合自然に回復しますが、まれに心血管疾患や脳血管疾患の急性発作を引き起こしたり、電解質の不均衡によって心室細動が起こり突然死を引き起こしたりすることがあります。特に、心臓血管疾患や糖尿病などの基礎疾患をすでに抱えている特別なグループの人々にとっては、過度の興奮や悲しみが過換気症候群を引き起こし、基礎疾患を悪化させて命を落とす可能性があります。

例えば、「誰々は息子に死ぬほど怒られた」「誰々は喧嘩で死んだ」「誰々は悲しみのあまり死んだ」などの噂をよく耳にします。これらは過換気症候群の可能性があり、さまざまな合併症の急性発作を引き起こし、死に至る可能性があります。高齢者や赤ちゃんの中には、泣きすぎたり笑いすぎたりすると突然目を回す人がいますが、これは主にこの病気に関係しています。

江蘇省の女性は辛いテイクアウトの料理を食べた後に失神したと報じられた。医師は、食べ物の辛さが原因で過換気症候群になったと診断しました（上の写真参照）。

そのため、状況によっては、「辛抱強く悲しむこと」、「冷静でいること」、「興奮しないこと」をアドバイスしたり、過度に緊張したり興奮したりしている人を慰めたりすることが、本当に役に立ち、時には命を救うことさえあります。

では、紙袋に向かって呼吸すると過換気症候群に効果があるのでしょうか?

それは効果があると言っても過言ではありません。この病気は体内の低酸素症の兆候であると考える人もいるかもしれません。実際はそうではありません。それは二酸化炭素の不足です。浅い呼吸は血液の酸素飽和度の変化を引き起こし、血液中の二酸化炭素が減少します。

患者が吐き出したガスが紙袋またはマスク内に溜まるように、口と鼻を紙袋またはマスクで覆います。吐き出されるガスは主に二酸化炭素で構成されています。患者は内部のガスを繰り返し吸入し、より多くの二酸化炭素を吸入することで、血液中の二酸化炭素濃度が上昇します。

この呼吸法は反復呼吸と呼ばれます。これは症状の緩和に役立つ科学的な実践です。そのため、突然このような症状が出た人を見つけたら、すぐに紙袋を用意したり、紙管に新聞紙などを巻いて患者の口と鼻を覆い、繰り返し呼吸をさせることが非常に役立ちます。

同時に、患者の感情を落ち着かせ、患者の恐怖心を取り除き、精神的負担を軽減し、呼吸数を減らし、ゆっくりと呼吸し、腹式呼吸を試みるように患者を指導して過換気を改善する必要があります。このようにして、症状は徐々に改善されます。

GABAや鎮静剤などを服用していただければ、さらに効果が高まります。症状が本当に深刻な場合は、上記の緊急措置を講じながら、患者を最寄りの病院に送って診断と治療を受けることができます。

この症状は主に感情的および心理的な問題によって引き起こされることを知っているので、過換気症候群の発生を防ぐために、興奮しすぎないこと、喜びや悲しみをほどほどにすることが通常の予防策です。この病気が突然発症したとしても、これが原因であり、酸素不足による窒息ではないことが今では分かっています。上記の対策を自分で実行すれば、早く落ち着くことができます。

紙袋やマスクを通して呼吸することは、過換気症候群にのみ有効であり、一般的な喘息には効果がないことに注意してください。混乱しないでください。

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