女性の5人に1人がこの「社会的癌」にかかっているため、この種の「社会的癌」は真剣に受け止めるべきです。

大笑いした後は、終わりのない恥ずかしさが続きます。尿失禁という「社会の癌」は、本当に楽しみを台無しにします。中国の成人女性の腹圧性尿失禁の有病率は 18.9% と高く、50 ～ 59 歳の年齢層では約 28% と最も高いことが報告されています。東南大学付属中大病院副院長で産婦人科主任医師の沈陽教授は、腹圧性尿失禁は真剣に受け止め、早期に診断・治療する必要があると注意を促している。

専門家によると、腹圧性尿失禁はよくある病気です。主な症状は、咳やくしゃみ、笑いなどにより腹圧が高まり、尿が勝手に溢れてしまうことです。成人女性に多くみられます。これは主に、妊娠、出産、加齢、エストロゲンレベルの低下、肥満、便秘、腹圧の上昇を引き起こす慢性疾患、骨盤手術の履歴などの要因に関連しています。

尿失禁は恥ずかしい思いをするだけでなく、身体的、精神的な病気にもつながることに注意する必要があります。腹圧性尿失禁は、尿による刺激により、外陰部の皮膚や生殖器系、泌尿器系の二次的な炎症や感染症を引き起こしやすくなります。体臭が強くなる原因にもなります。重症の場合、患者の生活、社会的な交流、仕事に影響を及ぼし、心身の健康に大きな苦痛を引き起こす可能性があります。

専門家によると、腹圧性尿失禁は軽度、中等度、重度の3つのレベルに分けられます。軽度：日常生活中および夜間に尿失禁はなく、腹圧が上昇すると時々尿失禁があるが、尿パッドを使用する必要はない。中等度：腹圧が上昇したときや立ち上がったときに頻繁に尿失禁が起こるため、尿パッドをつける必要がある。重度: 立ち上がったり体位を変えたりするときに尿失禁が起こり、患者の生活や社会活動に重大な影響を及ぼします。

腹圧性尿失禁はどのように治療するのでしょうか?専門家によると、主に非外科的治療と外科的治療に分けられます。非外科的治療には、主に生活習慣の介入、膀胱訓練、骨盤底筋運動、バイオフィードバック、骨盤底磁気刺激、電気刺激療法、便秘などの腹圧上昇を伴う慢性疾患、薬物療法などがあります。尿失禁のある患者、特にBMI>30kg/m2の患者は減量に注意する必要があります。喫煙をやめ、カフェイン入り飲料の摂取を減らし、水分摂取を減らし、良い生活習慣を維持し、激しい肉体労働を避け、腹圧を高める動作を避けるか減らすなどすべきです。さらに、排尿習慣を変え、膀胱機能を調整し、排尿間隔を意識的に長くすることに注意を払い、患者が尿意切迫感を抑えて排尿を遅らせることを学ぶことができるようにする必要があります。非外科的治療では、ケーゲル体操によって弱くなった骨盤底筋の強さと協調性を高めることができます。 3 か月間継続して筋肉トレーニングを行うと、特に軽度から中程度の腹圧性尿失禁の場合、骨盤底機能が大幅に改善されます。

専門家は、尿失禁のあるすべての患者に対して非外科的治療を継続的に行う必要があると強調しています。非外科的治療には合併症が少なく、リスクが低いという利点があります。患者の尿失禁症状を緩和するだけでなく、長期的には治療効果を強化することもできます。ただし、非外科的治療に対する反応が悪い、コンプライアンスが悪い、重度の腹圧性尿失禁がある、または骨盤臓器脱が著しく骨盤底の修復が必要な患者には、外科的治療を選択できます。

専門家は、手術法は数多くあるが、現在の「ゴールドスタンダード」手術は依然として無張力中尿道吊り上げ法であり、これには経膣後恥骨無張力中尿道吊り上げ法と経膣閉鎖孔無張力中尿道吊り上げ法という2つの技術的経路が含まれると指摘した。この手術では、体表面に 5 mm の切開を 2 つだけ施す必要があります。治療目標を達成するために、尿道と膀胱頸部の周囲のサポートを強化するために、スリングを尿道中部に配置します。外傷が少なく、時間が短く、回復が早く、大きな成果が得られるなどの利点があります。

専門家は、尿失禁が起こった場合、過度に神経質になるのではなく、真剣に受け止めるべきだと注意を促しています。尿失禁の原因、分類、等級を正確に分析し、さまざまな原因と性質に基づいて適切な治療を提供するために、定期的に病院の専門医に健康相談と専門的な評価を受けることをお勧めします。

特派員：Gu Xiaoxia、Liu Min

記者：ヤン・ユー