体内に隠された「時限爆弾」！足の甲を触って血管が健康かどうかわかりますか？

この記事の専門家：中国医科大学第一病院主任医師、老年心血管医学教授、陳思嬌

血管は私たちの体の中に隠れており、血液が渦巻くように流れる閉じた管システムです。

たとえ閉塞しても、目に見えず、触れることもできませんが、それは「時限爆弾」を埋めることになり、脳梗塞、心筋梗塞、さらには死に至るなど、深刻な結果を招く可能性があります。

では、血管の質をどのように判断するのでしょうか?足の甲を触って血管が詰まっているかどうかわかりますか？他にどのような方法で判断できますか?

今日は一緒に学びましょう。

足の甲を触って血管が健康かどうかわかりますか？

これにはある程度の真実が含まれています。

足の甲の皮膚の温度と足背動脈の脈動は、下肢の血管の健康状態を反映するだけでなく、心臓、脳、大動脈など、体の他の部分の血管の健康状態もある程度示します。

下肢血管疾患の症状はより典型的であるため、下肢血管疾患が発生すると、身体の他の部分にも対応する病変が発生している可能性が非常に高くなります。

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大腿動脈とふくらはぎ動脈が正常であれば、その枝である足背動脈も通常は正常であり、足背動脈の脈動を感じることができます。逆に、足背動脈に脈動を感じられない場合は、その動脈に血液を供給する血管に問題があることを意味します。

上層の血管が詰まると、その下層の枝やその枝への血液供給が減少します。足背動脈は、体の最も表面の部分、つまり足の背に位置しており、露出面積が広く、手で触るのが最も簡単です。

そのため、足の甲を触ることで血管の健康状態を予備的に判断することができます。足背動脈は足の背の中央の最も高い位置にあります。

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下肢の血管が詰まるとどのような症状が現れますか？

下肢の動脈は心臓と足をつなぐ「交通動脈」です。血液は胸部大動脈、腹部大動脈、腸骨動脈を経て、大腿動脈（大腿動脈、膝窩動脈）、ふくらはぎ動脈（前脛骨動脈、後脛骨動脈）などの下肢の動脈に流れ、最終的に足の動脈に至り、足に栄養を供給します。

下肢動脈疾患の初期段階では症状が現れない場合があり、発見されたときにはほとんどの人がすでに末期状態になっています。足や脚が冷えたり、歩くときに足が痛くなったりしても、必ずしも「リウマチ、冷え」、「慢性的な足の冷え、関節炎」が原因だと考えないでください。脚の血管が詰まっている可能性があります。

初期症状: しびれ、悪寒、冷たさ、疲労、脱力感、筋肉痛。

典型的な症状: ふくらはぎの筋肉の痛みが最も一般的で、間欠性跛行と「歩く-痛み-休む-痛みの緩和」という典型的な繰り返しパターンがあります。

下肢の血管が詰まっているかどうかを自分でチェックするには？

触知可能な脈拍: 足背動脈の脈拍 (足の背の中央の最も高い点) が非常に弱いか、または感じにくい。歩行や休息後に足の甲に脈が感じられなくなり、下肢の血管が狭くなることがあります。

色を見てください: 足を上げて (45 度) 1 分間横になった後、足の皮膚の色が不均一になります。足を下ろして座った後、その状態が 30 秒以上続く場合は、虚血が起こっている可能性があります。

温度を感じてみましょう: 手を使って両足（太ももとふくらはぎ）の皮膚温度を感じ、温度が一定かどうかを確認します。そうでない場合は、体温が低い方の脚の血管が詰まっている可能性があります。

人体の中で最も閉塞を恐れる血管は頸動脈でしょうか？

頸動脈は全身において非常に重要な動脈です。心臓と脳を結ぶ「交通動脈」です。血液は頸動脈を通じて心臓から脳に送られます。

プラークが頸動脈内で増殖して閉塞すると、動脈内の血流が血液に影響を与え、プラークが脳内に剥がれ落ちます。脳の血管が詰まり、脳組織は虚血と低酸素の状態になります。めまい、さらには脳梗塞や脳卒中を引き起こす可能性があります。

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そのため、「交通動脈」の観点から見ると、頸動脈は人体の中で最も閉塞を恐れる血管です。頸動脈は脳への血液供給の70～80%を担っています。健康な脳のためには、頸動脈を開いた状態に保つことが最も重要です。

研究によると、我が国で毎年発生する250万件の新たな脳卒中のうち20％は、脳梗塞の重要な原因である頸動脈プラークによって引き起こされています。

足の甲を触るだけでなく、

他にどこで閉塞を「感じ取る」ことができるでしょうか?

図1. 両手で臍付近の左側大動脈を触診する。

図2. 鼠径溝の中点（総大腿動脈）の触診。

図 3. 患者の膝はわずかに曲げられ、リラックスしています。検査者は親指を脛骨円蓋に当て、両手の人差し指と中指で膝窩（膝窩動脈）を深く圧迫します。

図 4. 患者に、親指を上方に背屈させ、人差し指と中指で長母趾伸筋腱（足背動脈）の外側に触れるように指示します。

図5. 内果の後部（後脛骨動脈）を触診します。

注意してください: 正しい場所を見つけ、脈を感じてください。正確な判断をして病院へ行きましょう！

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さまざまな症状はさまざまな「交通動脈」の混雑に対応しています

生命は永遠に続くのに、私たちはどうやって「10万キロ」の血管を旅することができるのでしょうか?すべての血管は心臓に通じています！

いずれかの「主要交通動脈」が閉塞すると、その動脈に血液を供給する臓器が虚血状態に陥ります。どの症状がどの「交通動脈」の閉塞に該当するのでしょうか?判断できますか？

頭痛、眠気、ろれつが回らない、手足のしびれ、歩行の不安定さは、脳血管の閉塞を示している可能性があります。

突然の胸の圧迫感や呼吸困難は肺塞栓症の兆候である可能性があり、重篤な場合には突然死につながる可能性があります。

胸痛や狭心症は、冠動脈の閉塞、心筋梗塞、さらには突然の心臓死を示している可能性があります。

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血管の詰まりを解消するにはどのような行動が効果的でしょうか?

健康的な食事に加えて、早歩きをしたり、腕や脚を頻繁に伸ばしたりすることで、運動によって血管の詰まりを緩和することができます。

さらに、太極拳、エアロビクス、スクエアダンスなど、自分に合ったエクササイズを行うことができます。病気を効果的に予防するには、どんな運動でも継続して行う必要があります。

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