毎年3月の第2週は世界緑内障週間です。緑内障は白内障に次いで世界で2番目に多い失明原因ですが、不可逆的な失明を引き起こす眼疾患としては第1位です。 控えめな推定によれば、中国には2,200万人の緑内障患者がいる。 2200万とはどういう意味ですか?つまり、あなたの周りの約 63 人に 1 人が緑内障を患っていることになります。 角膜や白内障の患者が視力を取り戻したという話は数多く耳にしてきましたが、緑内障で失明した患者が視力を取り戻したという話はほとんど聞いたことがありません。緑内障の後期段階では、多くの患者は視力が低下するのではなく、むしろ管状視覚を通して物を見るようになります。 「失明」とは単に視力が低下することだけではないことを知っておく必要があります。それはまた、視野が極端に狭くなるということでもあります。 それで、緑内障とは何でしょうか?緑内障を引き起こす要因は何ですか?緑内障を早期に発見し、回避するにはどうすればよいでしょうか?これらの疑問に答えるために、北京大学第三病院の眼科医である周継超氏にインタビューした。 あなたの視力を盗む「強盗」 緑内障には、強盗のように視力を奪ってしまうタイプのものがあります。このタイプの緑内障は、急性緑内障発作と呼ばれます。患者は目が赤く痛み、視力が低下し、目が腫れるなど、非常に苦痛を感じます。頭痛、吐き気、嘔吐を伴う。 緑内障の急性発作は眼科的緊急事態です。視力がどれだけ維持されるかは、速やかに治療されるかどうかに大きく左右されるため、自宅で何かをして症状を緩和しようとしないでください。病院に到着すると、眼科医は点眼薬を投与し、経口薬を服用し、点滴をし、眼球を穿刺し、レーザーを使用し、必要に応じて手術も行います。 「視覚泥棒」 急性緑内障発作は、あなたの視力を露骨に奪う「強盗」のようなものです。しかし、さらに憎むべき、陰険な「悪者」がいます。それは「視力泥棒」、つまり開放隅角緑内障です。 緑内障の急性発作とは異なり、開放隅角緑内障は静かに視力を奪っていきます。ほとんどの人は身体検査を通じてこの病気を発見しますが、自分の感覚を通じて視野欠損に気づく患者はごくわずかです。このタイプの緑内障は、スクリーニングによって初期段階でのみ検出できます。スクリーニング身体検査の際、人々が混乱しやすい頻出単語が 2 つあります。 1. 眼圧が高い あまり緊張しすぎないでください。眼圧が高いということは、緑内障の可能性があることを意味します。医師は両目の違いを測定することでこれをさらに確認します。眼圧が高いだけでは緑内障と診断できません。 2. カップと皿の比率 これは比喩的な隠喩であり、2 つのリングの比率を指します。眼窩乳頭比の増加は緑内障の兆候である可能性があります。 「カップ対プレート比」が大きくなる一般的な状況は 3 つあります。 1 つは生理学的に大きい眼杯で、これが眼の成長の仕方です。 第二に、重度の近視の場合、視神経乳頭が傾くことで、「カップ対乳頭比」が大きく見え、静止したカップ対乳頭の一部が拡大しているように見えることもあります。 3 番目は緑内障で、医師は 3 ~ 5 年間の追跡調査を経て初めて変化に気づくことができます。緑内障の変化は慢性的であり、一度診断されると生涯にわたる投薬が必要となるため、眼科医は緑内障の診断に非常に慎重になります。 開放隅角緑内障を発症する可能性が高いのは誰ですか? まず、目が腫れていると感じることが多い場合は、病院に行って検査を受ける必要があります。 第二に、緑内障の家族歴がある場合、緑内障はある程度遺伝性があるので、注意が必要です。 第三に、眼疾患であろうと全身疾患であろうと、ホルモン剤を頻繁に使用する人の場合、ホルモン剤の長期使用により緑内障が誘発される可能性があります。 4番目に、強度近視は緑内障と同時に発生する傾向があります。 5番目に、40歳以上の人は年に1回眼底検査を受けることをお勧めします。 緑内障を予防するには? 緑内障を予防するには、まず緑内障の発症機序を理解する必要があります。眼球を単純に部屋として考えることができます。室内の混雑度によって緑内障が発生するかどうかが決まります。 部屋の周囲に下水道の輪があると想像してください。これらの下水道は水を外に排出する役割を担っています。排水がスムーズでなかったり、下水管が非常に混雑していて非常に狭い場合、水が排出できず、眼圧が高くなり、つまり目が腫れやすくなります。 では、どのような状況で眼球が混雑しやすくなるのでしょうか? 状況の 1 つは、遠視と高齢者が原因で、瞳孔が拡張することです。家庭内の薄暗い環境では、はっきりと物を見るために、目は瞳孔を広げてより多くの光を吸収します。つまり、強度遠視の人や高齢者は、家の中では少し明るめの照明をつけたり、非常に暗い環境に長時間いることを避けたり、薄暗い映画館などに行くのを避けるようにするべきです。 以下のことを行うことで、緑内障のリスクを効果的に減らすことができます。 1. 健康的な目の習慣を維持する: 過度の目の疲れを避け、薄暗い場所での長時間の目の使用を避けます。 2. 良い生活習慣を身につける: 仕事と休息の組み合わせに注意を払い、感情を安定させ、良い睡眠を維持します。 3. 全身疾患の管理: 高血圧や糖尿病などの疾患をコントロールすることで、これらの疾患が目の健康に及ぼす悪影響を軽減できます。 4. 目の怪我を避ける: 目の怪我を引き起こす可能性のある激しい運動を行うときは、保護メガネを着用してください。 |
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