今日は甲状腺機能亢進症、明日は甲状腺機能低下症。なぜ甲状腺はこんなにも繊細なのでしょうか？

監査専門家：Qu Bo

長江船舶総合病院外科主任医師

甲状腺は人体の首に位置する内分泌器官です。大きさはそれほど大きくなく、重さは 20 ～ 30 グラムで、位置もあまり目立ちません。

出典: 百度百科事典

しかし、このように見過ごされやすい臓器は、今日は結節、明日は甲状腺機能亢進症や甲状腺​​機能低下症といった具合に、しばしば異常をきたします。これはなぜでしょうか?

甲状腺はどのように重要な役割を果たすのでしょうか?

甲状腺がなぜ問題を起こしやすいのかを理解するために、まずはその重要な役割から始めましょう。大きな工場である人間の体では、内分泌系が体内の細胞間の情報交換を調整しています。私たちの体は、甲状腺などの内分泌器官（腺）を通じてさまざまな分泌物質を生成します。これらの物質は人体の正常な機能にとって非常に重要です。

出典：中学校生物教科書

人体の主な調節方法は神経調節とホルモン調節であり、甲状腺の調節機構は後者に属します。甲状腺ホルモンを分泌することで人体のさまざまな臓器を調節します。含有量は微量ですが、体内で情報分子として働き、体液とともに体のあらゆる部位に運ばれます。甲状腺ホルモンの信号を受け取ると、各臓器（または細胞）は細胞内の活動を活発化し、細胞をより興奮させ、熱産生を増加させます。また、神経細胞を刺激して神経系の興奮性を高め、体を活発にします。同時に、甲状腺ホルモンの濃度が高くなるほど、細胞の代謝に対する影響は強くなります。したがって、甲状腺ホルモンは、体の細胞を応援し、鼓舞する「真の」チアリーダーなのです。

出典: People's Education Press 高校生物学教科書選択科目 1

甲状腺ホルモンは多ければ多いほど良いのでしょうか？

上記から、体の臓器の活動強度が甲状腺ホルモンの濃度によって影響を受けることは容易に理解できます。では、甲状腺ホルモンは多ければ多いほど良いのでしょうか?もちろん違います！人体内の甲状腺ホルモンの濃度が破壊されると、甲状腺ホルモンが過剰（または不足）に生成され、身体は甲状腺機能亢進症（または甲状腺機能低下症）として反応します。甲状腺機能亢進症、正式名称は甲状腺機能亢進症です。甲状腺ホルモンが過剰に分泌されると、人体は興奮し、不眠症、活動亢進、神経過敏などの状態になります。さらに、細胞呼吸の増加とエネルギー消費の増加により、体は徐々に痩せていきます。同時に、患者は高エネルギーによる多動性やイライラの症状も呈することになります。

出典: 網易ニュース

甲状腺機能亢進症の反対は甲状腺機能低下症であり、これが甲状腺機能低下症の正式名称です。甲状腺ホルモンの分泌が低すぎると、人体は無気力になり、眠くなり、全身が弱くなり、記憶力が低下し、さらには認知症を引き起こすこともあります。

出典: 網易ニュース

もちろん、甲状腺疾患にはさまざまな原因があります。最も一般的な原因は次のとおりです: 甲状腺ホルモンの合成にはヨウ素の関与が必要です。体内のヨウ素摂取が不十分だと、甲状腺は「料理が上手でも米がないと料理ができない」というジレンマに陥り、甲状腺ホルモンの合成が不十分になります。

さらに、甲状腺の働きは、視床下部や下垂体などの他の腺によっても制御されます。これらの腺の働きが異常になると（視床下部からの甲状腺刺激ホルモン放出ホルモンの異常分泌や下垂体からの甲状腺刺激ホルモンの異常分泌など）、甲状腺の働きも異常になります。これらの異常を深刻に受け止めないと、甲状腺は長期間にわたって異常な外部条件下で働き、「疲弊」し、甲状腺結節を引き起こし、甲状腺に回復不可能な損傷を引き起こします。ですので、目立たない部分であっても、十分に注意を払う必要があります。

出典: bangqu

甲状腺結節は痛みやかゆみを引き起こさないかもしれませんが、実際には癌になる可能性があります。結節には良性と悪性の2種類があります。良性と診断された場合は、癌に進行することはないので、あまり心配する必要はありません。しかし、悪性の場合は注意し、適切な時期に治療を受ける必要があります。放置しておくと癌に進行する可能性があります。したがって、頻繁な観察と早期治療が、問題が発生する前に予防する唯一の方法です。

出典: Wikipedia

甲状腺を大切にしましょう。自己検査と予防が鍵です！

甲状腺自体の負担は大きく、さらに内外の環境要因の影響を受けることから、甲状腺が常に病気になっているのもそれほど驚くことではありません。では、どうすればこれを予防し、早期に検出できるのでしょうか?

ヨウ素添加塩を適度に摂取する

日常生活において、最も簡単で効果的な方法は、甲状腺に十分なヨウ素原料を提供することです。これにより、甲状腺は「安心」し、甲状腺ホルモンのスムーズな合成を助けます。ヨウ素添加塩を摂取すると、甲状腺のヨウ素の必要量を十分に満たすことができます。ただし、ヨウ素を摂りすぎないようにしてください。過剰に摂取すると甲状腺機能低下症や甲状腺​​がんを引き起こす可能性があります。したがって、ヨウ素添加塩の摂取は適度に抑える必要があります。一般的に、1日に50〜1000マイクログラムのヨウ素を摂取するのが正常であり、これはヨウ素添加塩約6杯分に相当します。したがって、ヨウ素添加塩を過剰に摂取しない限り、健康に害を及ぼすことはありません。

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自宅での自己検査

定期検査は甲状腺の働きの状態を理解するのにも役立ちます。首を触ると明らかな腫れや痛みを感じる場合（下の写真参照）、首にしこりが目視できる場合、飲み込むときに首に明らかな痛みを感じる場合、または身体に上記のような異常があることをはっきりと感じる場合は、警戒して病院に行き、さらに診断を受ける必要があります。

甲状腺自己検査部位の図 出典：Healthy China

定期的な健康診断

長期的には身体検査が不可欠です。血液検査により甲状腺ホルモンの含有量を正確に知ることができ、医師の診断と治療が容易になります。検査報告書では、甲状腺ホルモンおよび甲状腺ホルモン関連ホルモンの含有量が非常に重要な指標となります。これらのデータを調べることで、医師は甲状腺自体に問題があるのか​​、それとも他の腺に問題があるのか​​を判断できます。

例えば、患者の甲状腺ホルモン値が非常に高い場合、それは甲状腺自体の合成機能が損なわれているのではなく、他の腺の異常によって引き起こされていることを意味します。甲状腺ホルモンのレベルが低い場合は、甲状腺自体または他の腺に問題がある可能性があり、さらなる検査が必要になります。もちろん、甲状腺関連の病気と診断されても慌てる必要はありません。適切な治療を受け、医師のアドバイスに従う限り、甲状腺は回復し、私たちの体に貢献し続けることができます。