地域で幼い子供が凶暴な犬に襲われるのを見るのは心が痛みます。死亡率はほぼ100％です。狂犬病はなぜそんなに怖いのでしょうか？

最近、凶暴な犬が人を傷つける事件が多発しており、人々の不安を招いている。

10月16日、四川省成都市で幼い子供が凶暴な犬に噛まれ、重傷を負った。 10月17日、四川省楽山市のネットユーザーがニュースを報じた。最近、リードをつけていない大型犬が路上で2人の幼い子供を追いかけて噛みついた。動画を投稿した人物は、幼い子供が負傷し、人を噛んだ凶暴な犬は傍観者や施設の職員によって追い払われたと述べた。

人々は「犬をリードなしで散歩させる」という行為に怒りを覚える一方で、子どもたちの経験に対しても同情の念を抱いている。結局のところ、誤って犬に噛まれたり引っかかれたりした場合、狂犬病ウイルスに感染する可能性があります。狂犬病が発症すると、患者はほぼ100％死亡します。これまでにも、狂犬病の予防接種を受けずに犬に噛まれて死亡した幼児がいるという報告があった。

狂犬病はなぜそんなに怖いのでしょうか？どのような状況で狂犬病予防接種は必要ですか?遊び方は？今回の「健康への関心」では、皆さんの疑問にお答えします。

死亡率はほぼ100％です。狂犬病はなぜそんなに怖いのでしょうか？

狂犬病は狂犬病ウイルスによって引き起こされる中枢神経系の人獣共通感染症です。統計によると、中国における人間の狂犬病症例の95％は、病気の犬によって感染している。不幸にして動物が狂犬病に感染すると、噛んだり、引っかいたり、舐めたりすることで狂犬病ウイルスが人間に感染する可能性があります。名前に「犬」という言葉が含まれていますが、猫、キツネ、オオカミ、コウモリなどの哺乳類も狂犬病ウイルスを拡散させる可能性があることを強調する必要があります。

ウイルスは、あらゆる手段を使って人体に侵入し、自己増殖する寄生虫です。ほとんどのウイルスは人体に入ると、免疫システムと正面から戦います。彼らの主な攻撃手段は陣地戦です。たとえば、呼吸器系に感染するウイルスは肺で戦い始め、消化器系に感染するウイルスは腸で戦い始めます。免疫システムが十分に強ければ、最終的にはウイルスを打ち負かすことができるでしょう。

しかし、狂犬病ウイルスはルール通りには行動しません。人体に侵入した後、免疫系に正面から対抗するのではなく、機動的な戦闘アプローチを採用します。狂犬病ウイルスは、まず筋肉組織に短時間留まり、少量ずつ増殖します。数日後、腫瘍は神経終末に沿って脊髄と脳に向かって進み、1日に数センチずつ前進します。

脳に到達すると、大量に複製され、「斬首」作戦を開始します。水に対する恐怖、風に対する恐怖、光に対する恐怖、よだれを垂らすなどの症状が現れます。その中で最も典型的なのが恐水症で、水を飲むことや水の音を聞くことが怖くなります。

狂犬病ウイルスが脳に侵入し、中枢神経系を完全に破壊するまでには、わずか 24 時間しかかかりません。中枢神経系の重要な機能領域が破壊されると、その人は直ちに死亡します。この時点で免疫システムが戦いに加わったとしても、もう遅すぎます。病気の発症から、人を死に至らしめるまでには通常 5 日もかかりません。

もちろん、感染してもすぐに死ぬわけではありません。狂犬病には潜伏期間があり、通常は1～3か月ですが、まれに1週間未満、あるいは1年以上になることもあります。

どのような状況で狂犬病予防接種は必要ですか?遊び方は？

狂犬病は治癒できませんが、ワクチン接種によって予防することができます。狂犬病予防接種が必要となる状況は、曝露の程度によって異なります。

レベル 1 の暴露: 皮膚は無傷で破れておらず、体の粘膜との接触はなく、ウイルスは体内に侵入しておらず、治療は必要ありません。

二次感染: 皮膚が破れても出血がない場合は、ウイルスが体内に侵入している可能性があります。傷口を石鹸と流水で15分間洗った後、狂犬病ワクチンを接種してください。

レベル3の暴露: 皮膚が破れて出血した場合は、ウイルスが体内に侵入している可能性があります。すぐに傷を治療し、狂犬病ワクチンを接種し、狂犬病免疫グロブリンも接種してください。

狂犬病ワクチンは1回接種すれば済むものではありません。ワクチン接種には5回接種法と4回接種法の2種類があります。

狂犬病ワクチンと受動免疫製剤の注射は早ければ早いほど良いです。一般的には狂犬病ワクチンは24時間以内に注射することが推奨されていますが、24時間以上経過している場合は、病気が発生する前にワクチンの効果を発揮できるよう、感染したばかりの人と同様に、できるだけ早くワクチンを接種することが最善です。通常、ワクチンが体を刺激して対応する抗体を生成するまでには約 1 週間かかります。

抗狂犬病免疫グロブリン（ヒト狂犬病免疫グロブリン）と抗狂犬病血清（馬狂犬病免疫グロブリン）は、どちらも狂犬病に対する受動免疫製剤です。

狂犬病受動免疫製剤の作用機序は、ワクチン接種により能動免疫が生成される前に、抗体を曝露部位に直接注入して創傷治療後に残存するウイルスを中和し、創傷内のウイルス含有量を減らして発病の可能性を減らすというものです。 7日以内に注射が行われなかった場合は、狂犬病受動免疫製剤の追加接種を行うことができます。

ワクチン接種済みの猫や犬に噛まれた場合でも、狂犬病ワクチンを接種する必要がありますか?

最も重要なことは、人を傷つけた動物が健康であるかどうか、そして狂犬病に感染している可能性を100％排除できるかどうかを判断することですが、これは医師にとって難しい課題です。

さらに、100%の効果を保証するワクチンは存在しないため、人を傷つける動物がワクチン接種を受けていたとしても、狂犬病にかかる可能性は残ります。予防のために、ワクチン接種を受けた猫や犬に噛まれた場合でも、早めに狂犬病ワクチンを接種する必要があります。同時に、人に危害を加える動物を隔離して観察します（10日間観察法）。

10日間観察方式とは、噛まれた直後からワクチン接種を開始し、人を傷つけた動物は隔離して観察するというものだ。動物が 10 日以内に健康を維持できる場合は、残りの注射を行う必要はありません。 10日間観察法は、まず観察してからワクチン接種するかどうかを決めるのではなく、ワクチン接種をしながら観察するものであり、この方法は家庭で飼われているペットにのみ適しています。野良猫や野良犬に被害を受けた場合は、必ず手順に従ってワクチン接種を速やかに完了してください。

狂犬病を根絶するためには、70%以上の接種率で犬を予防接種することが非常に効果的な戦略です。したがって、犬の飼い主の皆様には、定期的に獣医による狂犬病ワクチンの接種を受けていただければ幸いです。また、犬を散歩させるときは必ずリードを使用してください。これはあなた自身を守るだけでなく、社会の安全リスクも軽減します。