催眠術には奇跡的な効果があると信じますか?

催眠暗示は、自分自身の姿が映っているのを認識できないなど、異常に深い体験を引き起こすことがあります。 © エマニュエル・ラフォン/BBC

リヴァイアサンプレス:

現代の学界で催眠術について論争があるのは良いことです（例えば、催眠術は催眠術を受けた人が偽の記憶を形成するのに役立つと信じている人もいます）。しかし、インチキ医師のトリックを除けば、催眠療法が批判される理由は、確かに人々の歴史的な認識に関係しています。つまり、多くの人は、催眠療法は魔術や迷信に関係していると常に考えているのです。こうした偏見を取り除くのは容易なことではなく、受け入れ可能で最新の研究結果を継続的に得ることが必要です。幸いなことに、脳科学と神経科学の進歩により、多くの分野で催眠術が私たちにとって重要であることが理解され始めています。

多くの人と同じように、この記事の著者も、実際に催眠術を受ける前は催眠術に対して好奇心と懐疑心を抱いていました。さらに重要なのは、科学や健康に関する報道に携わるジャーナリストとして、彼女は催眠術の主観的な体験を比較的客観的に提示し、復元する方法について非常に慎重だったことです。同時に、彼女は催眠術の悪影響についても懸念を表明しており、これによりこの記事の視点はより包括的かつ明確なものとなっている。

デビッド・シュピーゲル医師は、次の患者が待っていることを知ったとき、廊下の途中で患者の息を呑む声が聞こえたので、部屋番号を尋ねる必要はなかった。

患者の部屋に入ると、16歳の赤毛の少女がベッドの上にまっすぐ座り、指の関節が白くなり、喘息の発作で息を切らしているのが見えた。彼女の母親は彼女の隣で泣いていた。この少女が喘息で入院したのは、ここ数ヶ月で3度目となる。

1970年、シュピーゲルはマサチューセッツ州のボストン小児病院で小児科の研修を受ける医学生だった。彼は訓練の一環として、臨床催眠術のコースも受講しました。

この若い喘息患者の医療チームのメンバーは、すでにエピネフリンを注射して気道を拡張しようとしていた。 2回の注射後も、少女の症状は改善しなかった。シュピーゲルは他に何をすればいいのか分からなかった。彼は少女に尋ねました。「呼吸の仕方を学びたいですか？」

少女はうなずき、シュピーゲルは最初の患者に催眠術をかけた。少女が催眠術の特徴であるトランスのような状態に入ると、シュピーゲルは暗示をかける準備をした。暗示とは催眠術療法の「有効成分」であり、通常は無意識の反応を引き出すように慎重に言葉を選んだ言葉である。しかし、少女が落ち着いて集中してベッドに座っていると、シュピーゲルはどんなヒントを与えるべきか考えた。彼らの催眠術の授業では喘息についてはまだ取り上げられていません。

「それで私は少しだけ自分で即興でやったんだ」とシュピーゲルは事件を振り返りながら私に語った。 「私はこう言いました。『呼吸するたびに、少しずつ深く、少しずつ楽になるでしょう。』」

即興催眠術が効いた。 5分も経たないうちに、患者の喘鳴は止まり、彼女はベッドに横たわり、快適かつ均等に呼吸するようになりました。彼女の母親は泣き止んだ。

デビッド・シュピーゲルは、催眠術は効果的で安価な治療法になり得ると信じています。 © ピーター・ダシルバ

これは医師と患者の両方にとって意義深い経験です。少女は成長して呼吸療法士となり、シュピーゲルは臨床催眠療法士としてのキャリアをスタートさせた。その後50年間にわたり、彼はスタンフォード大学に統合医療センターを設立し、催眠療法で7,000人以上の患者を治療したと推定している。

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一見すると、催眠術は役に立たない心理現象の 1 つのように見えるかもしれません。しかし、興味深いのは、それがしばしば機能するという点です。多くの人にとって、催眠状態に入り、集中し、暗示を聞くだけで、暗示が現実のものになります。

催眠術をかけられた人が、催眠術師から「腕が勝手に動き始める」と言われるのを聞くと、その腕は確かに「従順に動く」のです。絡み合った指は離れないと聞くと、まるで接着剤でくっついてしまったかのようでした。鏡に映った自分の姿が認識できないと聞くと、彼らはガラス越しに見慣れた見知らぬ人が自分の動きを真似しているのを目にする。

(www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/13546805.2011.582287)

催眠術によって慢性的な痛みが軽減したり、不安が消えたりすると示唆できれば、催眠術は貴重な治療ツールになる可能性がある。痛み、不安、心的外傷後ストレス障害、ストレスの多い出産、過敏性腸症候群などの症状に悩む多くの人々にとって、催眠療法が有効であるという証拠が増えてきています。これらの症状のいくつかでは、費用、効果、副作用の点で催眠療法が標準的な治療法よりも優れています。

(www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0149763418304913)

(www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00207144.2019.1613863)

(onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/jts.22077)

(www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0266613820300395)

(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25858661/)

しかし、その治療効果について数十年にわたって研究が行われ、脳内でどのように作用するかについての理解が深まっているにもかかわらず、臨床での導入は遅れている。これは主に、催眠術は舞台上でマジシャンが演じるトリックに過ぎないという一般的な誤解によるものです。

「催眠術には未だに奇妙な響きがある」とシュピーゲル氏は言う。 「人々は、効果がないと言うか、危険だと言うかのどちらかで、その中間はありません。どちらも間違っています。」

催眠術の起源

催眠術に似た実践は、世界中の多くの文化において何百年も前から存在しています。南アフリカの伝統的なトランス誘導療法から、シベリア、韓国、日本のシャーマニズム、北米の先住民族の医学まで、多くの実践がトランスのような状態に入る身体の能力を利用しています。

(www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/14635240.2016.1142063)

(www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00029157.1967.10402550?journalCode=ujhy20)

(www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/14635240.2016.1142064)

西洋における催眠術は、ヨーロッパと北米で少し遅れて発展し、その起源は 18 世紀後半に遡ります。 1775年、ドイツの医師フランツ・メスメルが動物磁気の理論を広めました。メッツマー氏は、目に見えない磁性流体が人体中を流れ、私たちの健康と行動に影響を与えていると考えています。

メイズの磁気術師が女性に動物磁気術を施している。 © ウィキメディア

メッツマーはこの液体を操作することに取り組み、「メッツマー催眠術」として知られるようになった技術を改良しました。ハプスブルク帝国で医師をしていたとき、そして後にパリで医師をしていたとき、彼は患者をじっと見つめ、時には手を患者の肩から腕へ動かすなどの動きを加えると、治療効果が得られることを発見しました。

彼はすぐに有名になり、風変わりな人物になった。パリのサロンは「暗くて暗示的で、カーテンが引かれ、厚いカーペットが敷かれ、壁には占星術の装飾が施されていた」とスタンフォード大学の歴史学准教授ジェシカ・リスクインは書いている。 「メズマーはラベンダー色のタフタのガウンを着て印象的でした。」

(link.springer.com/chapter/10.1007/978-0-387-70967-3_22)

メッツマーの人気にもかかわらず、動物磁気はすぐに廃れてしまいましたが、メッツマーが研究した現象は 19 世紀に「催眠術」という新しい名前で復活しました。一連の著名な医師が、催眠術をメッツメールの起源から切り離して、催眠術の本質に関する理論を提唱してきました。最も有名なのは、西洋心理療法の創始者であるジークムント・フロイトが、彼の最も有名な分析のいくつかを「アンナ・O」などの患者の症例報告に基づいて行ったことです。 (ベルタ・パッペンハイムは、1880年から1882年にかけてフロイトの協力者ヨーゼフ・ブロイアーから催眠術を受けたオーストリアのユダヤ人フェミニストです) フロイトは後に催眠術をやめて「自由連想法」を採用しましたが、その前に催眠療法は西洋の心理療法の基礎を築いていました。

(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20166775/)

(www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/07351690.2018.1480225)

医師たちが催眠療法の治療的可能性を探求するにつれ、催眠療法は舞台でも注目を集めるようになった。悪名高く人気のある催眠術師がヨーロッパを巡業し、参加者に鶏の真似をしたり、板のように硬直したり、聖母マリアの幻影を目撃したりするよう勧めた。

(royalsocietypublishing.org/doi/10.1098/rsnr.2017.0011)

(royalsocietypublishing.org/doi/10.1098/rsnr.2017.0009#d3e401)

1880 年代には催眠術に関する世論の議論が白熱し、いくつかの国では催眠術の使用を規制する法律が制定され始めました。世紀の変わり目が近づくにつれ、催眠術の広範囲にわたる影響についての懸念が頂点に達した。 1894年9月、22歳のエラ・サラモンはハンガリーの辺鄙な城で霊能者による催眠術を受けて死亡した。この話は、ヨーロッパと北米の医療界と一般メディアで大きな反響を呼びました。

(link.springer.com/chapter/10.1057/9780230235359_16)

3ヵ月後、ドイツで、胃痛と頭痛の治療を希望していたヘドヴィヒ・フォン・ツェドリッツ・ウント・ノイキルヒ男爵夫人が、チェスワフ・チンスキという名の「磁気治療師」と会いました。セラピストは治療中に催眠術を使って男爵夫人を何度も誘惑し、最終的に偽装結婚に至らせ、ドイツ貴族の間にパニックを引き起こしたとされている。 (男爵夫人は数か月間、魅力的な目、豊かな髪、白い歯を持つチンスキーに心から恋をしていると信じていた。)

同じ年、ジョージ・デュ・モーリアのベストセラー小説『トリルビー』には、スヴェンガリという架空の催眠術師が登場しました。この本は、チンスキー事件に関するニュース報道と驚くほど類似していると言われ、世間の話題となった。

このようなスキャンダルにより、医師たちは舞台催眠術師や神秘主義者から距離を置き、自らの仕事を正当化しようと努めるようになった。多くの医師は、催眠術は専門家以外の人が行うべきではないと考えています。

(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21062797/)

1世紀以上経った今でも、この矛盾は未解決のままです。私がインタビューした多くの学術研究者や臨床医は、一般人催眠術は危険であり、その評判のせいで医学界で広く使われていないと主張している。しかし、催眠術の臨床的有効性に関する文献が増え、催眠術の脳のメカニズムに関する新たな知見が出てくるにつれて、研究者や臨床医は催眠術の評判を回復しようと取り組んでいます。

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5635845/)

メッツマーの奇妙な実験の遺産は、20 世紀半ばの催眠術、酸、ヘビを組み合わせた空想的な実験から、催眠術が薬物を使わない効果的な鎮痛剤として効果があるとするトップクラスの医学雑誌に掲載された研究まで、多種多様な研究である。研究を精査する前に、私は自分で催眠術を試してみることにしました。

(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10801169/)

舞台催眠術には動物の真似などの暗示が含まれることがあるが、学者たちはそれが潜在的に有害な結果を及ぼすのではないかと懸念している。 © エマニュエル・ラフォン/BBC

ある月曜日の午後、ロンドン大学ゴールドスミス校の認知神経科学者デヴィン・ターヒューンのオフィスに近づいたとき、私は二つの理由で緊張した。

まず、私はそれまで催眠術を受けたことがなく、その時点までに何人かの研究者や臨床医と話したことはあったものの、理論の知識が実際に行う準備になっていませんでした。催眠状態中に、体外離脱体験から幻覚に至るまで、深遠な体験をしたと報告する人もいます。第二に、全く逆のことが起きる可能性があり、私は 20 分間目を閉じて座り、いかなる催眠暗示にも反応しないことになります。

人口の約 10 ～ 15% のみが「催眠状態に陥りやすい」と分類され、ほとんどの催眠暗示に反応します。催眠術の分野では「ハイ」として知られており、これはこのグループが催眠中に強烈な、時には深遠な体験をすることを意味します。しかし、ほとんどの人々の反応はもっと冷静なものでした。中程度に催眠状態に陥りやすい人は、ある程度の催眠暗示には反応するかもしれませんが、より難しいテストには失敗することがあります。残りの 10 ～ 15% の人々は、「催眠術にかかりにくい」グループと呼ばれます。グループはいくつかの簡単な合図に反応するかもしれませんし、まったく反応しないかもしれません。

研究によれば、催眠感受性のレベルは、高くても低くても生涯にわたって変わりなく、変えるのは難しいそうです。 1989年にスタンフォード大学で行われた研究では、心理学科1年生50人の催眠感受性をテストし、25年後に再テストを行った。時間が経過しても、昔の同級生の成績は非常に安定しており、知能などの他の個人差よりもさらに安定しています。

(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2926631/)

この特徴の背後にある理由はまだ研究が進められている分野です。脳内の神経伝達物質（化学伝達物質）であるドーパミンのレベルが催眠感受性と関連していることを示す証拠がいくつかあります。予備研究では、COMTと呼ばれる遺伝子がドーパミンの代謝に関与していることが示されていますが、結果はまちまちで、明確な遺伝子マップはまだ現れていません。

(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29319456/)

(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25084618/)

もう一つの神経伝達物質であるガンマアミノ酪酸（GABA）も催眠感受性に関連していると言われています。スタンフォード大学のシュピーゲル、ダニエル・デソウザらの同僚らが行った研究では、催眠術にかかりやすい人は、催眠術と密接に関係していると考えられる脳の領域で神経伝達物質GABAのレベルが高いことがわかった。この脳領域、前帯状皮質は、認知制御と意志にも関連しています。 GABA は脳細胞を抑制する作用があるため、脳の特定の領域における GABA 含有量が多いほど、催眠状態に入りやすくなると De Souza 氏と Spiegel 氏は考えています。

(academic.oup.com/cercor/article/30/6/3644/5763072)

催眠感受性に関連する性格特性の指標もいくつかあるが、それは「ビッグファイブ」性格レベルではない。外向性か内向性か、協調性が高いか低いか、神経質か感情的安定性か、開放性か閉鎖性か、用心深さか衝動性か、どの次元でも催眠感受性が「高い」人と「低い」人が両方いる。しかし、テルヒューン氏は、催眠術にかかりやすいグループでは、想像力が豊かであること、環境からの刺激に敏感であること、自己超越への欲求が強いことなど、いくつかの微妙な特徴がより共通していると述べた。

興味深いことに、私がインタビューした催眠術の研究者は、催眠術にかかりやすいグループに共通するいくつかの特徴について説明しました。本に夢中になりすぎて周囲を無視したり、映画の恐ろしいシーンで大声で叫んだりすることがあります。

テルヒューンのオフィスへ向かう途中、私はナオミ・アルダーマンの小説『ザ・パワー』を読むのに夢中になりすぎて、ロンドンで間違った地下鉄に乗ってしまい、初出勤に遅刻したときのことを思い出した。また、私は『ハリー・ポッターと秘密の部屋』という非常に怖い映画を見て血も凍るような悲鳴をあげて以来、映画館で少しでも怖いものを見るのを避けていることにも気づいた。

催眠術をかけられるのだろうかと思いました。

無意識の反応

テルヒューンのオフィスの灰色のソファーには大きなクッションが置かれており、眠そうな頭を支えるような位置にある。部屋には目立つ無地の黒い箱もあり、ちょっと特大の靴箱のように見えます。これら 2 つの要素だけが、ロンドン南部のゴールドスミス カレッジにある他の多くの学者のオフィスとこのオフィスを区別する唯一の要素です。テルヒューンはここで、催眠術からメタ認知まで、意識のさまざまな側面を研究しており、それらはすべて彼の実験道具です。

私の同意を得て、テルヒューンは私の催眠感受性を理解するためにいくつかの基本的なテストを実施しました。彼はソファの向かいのホワイトボードに小さな点を描き、それを「ターゲット」と呼び、それに集中するように私に言いました。私がそうすると、彼はゆっくりとした安定した声で原稿を読み始めました。

「私はあなたがリラックスできるように手助けし、催眠状態に入るための一連の指示を与えます。ターゲットに細心の注意を払い続けてください。目を離さないでください。それを見つめている間、私の言うことを注意深く聞いてください。私があなたに頼むことを実行する意思があり、ターゲットと私の言うことに集中すれば、催眠状態に入ることができるでしょう...」

数分後、私は目を閉じてリラックスした気分になりました。とてもリラックスできます。私が最初にそれに気づいたのは、いつもの社交的な笑顔が消えたときでした。すると、肩の緊張がほぐれ、肩が耳から遠ざかっていくのを感じました。私は頭の後ろのクッションに寄りかかった。

私はリラックスしていましたが、何が起こっているのかはまだわかっていました。頭が完全に空っぽというわけではなかったのです。時折、いくつかの考えが頭をよぎりました（「私は本当に催眠術をかけられているのだろうか？ 望めば目覚めることができるのだろうか？」「心臓が鼓動しているのを感じるが、催眠術の効果が現れるのにあまりにも焦りすぎているのだろうか？」「この感覚はなんとも奇妙だ？ コントロールできるのだろうか？」）。私は堂々巡りの考えには注意を払わないようにしています。テルヒューンは、彼の声だけに集中すれば、精神的な混乱が減るだろうと私に思い出させてくれました。

テルヒューンは「まず、両腕を肩の高さまで伸ばしてください」と言った。

腕が自然に動くのを待っていたのですが、腕は脇にぶら下がったままでした。私はすぐに少しがっかりしました（「ああ、私は催眠術に全くかからないの？」）。テルヒューンは一呼吸置いてから、落ち着いた、忍耐強い声で続けた。「まだ合図ではないので、心配しないでください。普通に腕を前に伸ばせばいいのです。」 （「ああ、わかった。わざとそうできるんだね。」）私は率先して腕を伸ばしました。 「もうすぐ始まるよ」と彼は言った。

© テノール

さて、ここから本当のヒントです。

「自分の手をよく観察してください。手がどう感じるか、手の中で何が起こっているか。手にしびれやチクチクする感覚がないか注意してください。手首が曲がっていないか確認しながら、軽く圧力をかけてください。自分の手によく注意を払ってください。手に何かとても重いもの、たとえば重い本を持っているところを想像してください。とても、とても重いです。その本を手に持ってください。本の重みで手と腕が圧迫されているため、とても重く感じます。」

どこから来たのかは分かりませんが、私の手の中にあります。私はその重さに驚きながら目を閉じ続けました。実際に手を伸ばしたときに分厚い本を持っているような感じがした。それが本物の本ではないとわかる唯一の点は、手のひらに表紙の感触がなかったことだ。

「どんどん重くなって、腕はどんどん下がって、どんどん重くなって、どんどん重くなって、手は下がって、下がって、下がって…」

確かにその通りです。テルヒューンがヒントを言い終える前に、私の手はソファに落ちた。彼の机の方向から、鉛筆で紙を引っ掻く音が聞こえた。私はまだ落ち着いてリラックスした気分でしたが、頭の中のどこかでとても静かに「わあ！」と言いました。

次にもう一つのテストがありました。テルヒューンは私に、両腕をまっすぐ前に伸ばすように言いました。 「今度は腕がものすごく硬くなるところをイメージしてください」と彼は言いました。

私の肘は、乾いて割れた木でできているようでした。重い本を読んだときほどの強い感覚ではありませんでしたが、肘を曲げようとすると確かに抵抗を感じました。しばらくすると抵抗を乗り越えることができ、気持ちが楽になりました。でもちょっと大変です。

それからさらにいくつかのテストが行​​われました。テルヒューンは私に眠りに落ちて催眠術に関する夢を見るように提案しました。私は眠くて、いくつかのつかの間のイメージが頭の中に浮かびました。ほんの一瞬、白いスコティッシュ テリアが緑の野原で遊んでいます。しかし、これは完全に形成された夢ではなく、眠りに落ちる前の彷徨う心のようなものです。スコティッシュ・テリアが催眠術とどう関係があるのか​​全く分かりません。

それからテルヒューンは、最初は低い音量から始めて、だんだん音量を上げながら『ジングルベル』を演奏していると私に話した。窓の外では風に吹かれて木々がざわめく音以外何も聞こえなかった。

終了する前にさらに 2 つのテストを実行しました。まず、サッカーボールを腕の長さほど離して持つように、両手を伸ばしました。テルヒューンは、私の手が抗えない力によって離れつつあると示唆した。感覚は、見えないボールの実験に少し似ていますが、より強烈です。

今度は少し抵抗したらどうなるのか気になりました。私は両手のひらを合わせようとしたが、その誘惑に抵抗するのは難しすぎた。数秒後、私の腕は完全に横に伸びていました。

最終テストでは、テルヒューンは私の左腕が非常に重くなり、太ももから持ち上げるように指示しました。それは肘を曲げようとするのと同じくらいの難しさでした。大変でしたが、なんとか手を数インチ持ち上げることができました。

テストが終わり、テルヒューンは私を催眠状態から引き戻すために、20 から 0 までゆっくりとカウントダウンしました。 5 まで数えると、目を開けました。長く寝すぎてすぐに目が覚めたかのように、少しめまいを感じました。

知能が人によって異なるのと同じように、催眠感受性にも個人差があります。 © エマニュエル・ラフォン/BBC

テルヒューンは、検査結果に基づいて、私の催眠感受性の正規分布のほぼ中央に位置すると推定したと私に話しました。

私が強い反応を示したテスト（手を伸ばして重さを感じ、手を引き離す力を感じる）は、ほとんどの人にとって有効なものです。テルヒューン氏は、体重テストは、約90％の人が感じるだろうと語った。彼自身も、催眠術にかかりにくいグループに属している。

私が苦労したテスト（スティフアームテストとヘビーアームテスト）に関しては、それに反応できることは比較的稀でした。他の 2 つのテストは非常に難しく、鮮明な夢を見るようにという指示に従うことができた人はほとんどおらず、静かな部屋でジングルベルの音が聞こえる人はさらに少なかった。確率は低かったものの、私が高度に催眠術にかかりやすい可能性は残っていたため、テルヒューンはこれら 2 つの極めて難しいテストを実施しました。

彼が実行していなかったテストもいくつかありました。その一つが失認症で、これはハサミなどの単純な物体の名前と用途を忘れてしまう症状です。テルヒューンは、私が先ほど気づいた黒い箱の上に、テストのために用意したであろうもの、つまりはさみ、テープ、ペン、定規を見せてくれました。彼は私にどれがハサミであるかを指摘するように頼みましたが、催眠術にかかりやすい人間にはそれはできないことでした。紙を渡して、その紙を物としてはさみを使うように頼むと、生徒は混乱します。もう一つのテストは催眠健忘症で、被験者は催眠中に起こったことをすべて忘れるように促されます。しかし、テルヒューンは、そのような検査に反応した人は非常に少数（約12％）であることを発見した。

統計的に言えば、これまで催眠術を受けたことがない人の場合、私の経験とかなり似たものになる可能性が高いです。

催眠セッションの後、私は電車で家に帰りました。電車の中で、私はまだ平静さを保ちながら、たった今起こったことについて考えていました。私にとってはそれが現実のように思えますが、主観的な報告が科学的証拠として信頼できるかどうかについては、依然として健全な懐疑心を抱いています。催眠術は私がこれまで経験したこととは全く違っていたので、私は催眠術中に感じたことをもっと客観的に表現したいと思いました。

(www.nature.com/articles/nrn3538)

催眠術にかかった脳

有名なストループテストはいくつかの有用な証拠を提供します。この実験では、単語の意味とテキストの色が一致していない場合に、人々がテキストの色を識別するのがどれだけ難しいかを測定しました。たとえば、「赤」という単語を青いインクで書くことを想像してください。インクの色を識別するのに時間がかかります。単語の意味に対応する赤インクで書かれていれば、時間がかかりません（読者が自分でテストできます）。

(faculty.washington.edu/chudler/java/ready.html)

催眠術をかけられた被験者に、もう読めないという暗示を与えると、単語は意味のない図形になった。つまり、被験者は単語の意味に気を取られることがなくなったため、単語の意味と一致しない文字の色をより早く識別できたのだ。

(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12470132/)

ストループ実験では、色の名前が言葉の意味と一致しないインクの色で書かれました。これは催眠状態下での潜在的に啓示的な実験です。 © エマニュエル・ラフォン/BBC

また、無意識の反応と比較して、「ふり」をするように求められたときの脳の活動にも違いがあるようです。研究者らは小規模な実験で、陽電子放出断層撮影（PET）スキャナーを使用して12人の健康な被験者の脳のさまざまな部分の代謝活動を測定した。一連のテストでは、被験者は足を動かすことができないふりをするように求められました。別の一連のテストでは、同じ被験者が催眠術をかけられ、足が麻痺していると示唆された。脳画像研究により、これら 2 つの状態では異なる脳領域が活性化されることが示されています。

(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16571568/#affiliation-1)

その後の研究では、催眠術と偽装の問題をさらに調査したが、今回は軟部組織を観察する際により詳細な情報を提供できる MRI スキャナーが使用された。今回、研究者らは、被験者の運動皮質（体の動きを制御する脳の領域）が催眠術をかけられている間に活性化されることを発見した。これは、結果は同じであったものの、催眠術をかけられた人々が実際に手足を動かそうとしたことを示唆しています。彼らは、手足が麻痺したふりをした人々よりも、何ら動きをしませんでした。

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6684790/)

では、催眠反応の特異な感覚や経験を説明できるような、催眠をかけられた脳の特徴はあるのでしょうか?これは新たな研究分野ですが、潜在的な答えはいくつかあります。

シュピーゲル氏によると、その答えの一部は、私たちの主観的な感情を調節する前島皮質と前帯状皮質の領域を含む脳の顕著性ネットワークの中に見つかるかもしれないという。このネットワークは、私たちの脳に常に流れ込む膨大な量の感覚データから関連情報をふるいにかけ、周囲にある注意を払う価値のあるものを識別するのに役立ちます。ある実験では、シュピーゲル氏とその同僚は、催眠状態の強い被験者と催眠状態の弱い被験者を催眠状態にして、その脳をスキャンした。催眠状態の間、催眠術にかかりやすい人は顕著性ネットワークの活動が低下しました。 「そうなると、他に起こりうることについての心配は少なくなる」とシュピーゲル氏は語った。 「これにより、外の世界から切り離すことができます。」

(www.sciencedirect.com/book/9780128045930/salience-network-of-the-human-brain)

(www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4365296/)

これは催眠状態中の集中力の強さをある程度説明できるかもしれませんが、意識せずに体が反応しているという奇妙な感覚についてはどうでしょうか?

テルヒューン氏によると、最も強力な証拠は、脳のデフォルトモードネットワーク（DMN）から得られるという。DMNは、休息中に最も活発になる脳の領域である。 「このネットワークは、空想や心の散漫といった自己関連の精神活動と密接に関係していると考えられている」と彼は語った。

(www.annualreviews.org/doi/abs/10.1146/annurev-neuro-071013-014030?journalCode=neuro#_i9)

© 認定催眠術師

特に、内側前頭前皮質（このネットワークの一部）は催眠術において重要な役割を果たすと考えられています。 「この領域は、自己関連処理、メタ認知（知識についての知識）、そして自分の思考を制御する能力に関与しているようだ」とテルヒューン氏は語った。 「これらはすべて、催眠誘導中に阻害される可能性があるプロセスです。」

デフォルトモードネットワークの活動が一時的に損なわれるため、人々は自分自身を意識のある個人として認識することが困難になる場合があります。これが、自分の体に対して完全な自律性がないという奇妙な感覚の原因かもしれません。

多くの研究で、催眠術におけるデフォルトモードネットワークのこの部分の関連性が見出されていますが、テルヒューン氏は「因果関係が分からないこともあります」と付け加えています。例えば、内側前頭前皮質は他人の精神状態を推測することにも関連していると言われています。これは、催眠術をかけられている間に、たまたま被験者のことを考え、彼らが何を考えているのかを推測しているからかもしれません。

「しかし、これは自己相関処理とメタ認知の低下を示す最も強力な証拠だ」とテルヒューンは結論づけている。

実験から臨床へ

学術的な実験者たちが催眠術の仕組みを詳細に解明する一方で、臨床医たちは何世紀にもわたって行われてきたように、催眠術の効果を医療に利用している。

おそらく、催眠術の最も優れた医学的用途は、薬物介入なしで痛みを和らげることです。多くのメタ分析（一連の複合研究の結果を分析し、各研究の質と設計を評価する学術論文）では一貫した結果が得られています。最近の 45 件の催眠鎮痛試験のメタ分析では、催眠術を受けた被験者は、対照群の被験者の約 73% よりも効果的な鎮痛効果を経験したことが示されました。 21 世紀初頭の 2 つのメタ分析では、催眠療法が標準的な治療よりも優れているという結論が下され、より広範な臨床使用が推奨されました。予想通り、催眠術の効果は大きく異なります。テルヒューン氏を含む 85 件の対照研究のレビューによると、催眠術の感受性が高い人ほど痛みの緩和効果が大きいそうです。

(www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/00207144.2021.1920330)

(doi.org/10.1037/0033-2909.129.4.495)

(www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00207140008410045)

© オンライン心理学学位ガイド

最も興味深い発見のいくつかは、慢性疼痛（3か月以上続く痛み）の分野にあります。英国では13～50%の人が慢性的な痛みを経験していますが、米国ではこの割合は約3人に1人です。世界中で約 20 億人が、慢性的な痛みの最も一般的な形態である再発性緊張性頭痛に苦しんでいます。オピオイド鎮痛剤は依存性があり、副作用があり、オピオイドの蔓延の一因となっているため、その性質上、慢性疼痛は薬物による治療が特に困難です。

催眠療法は痛みの強さと日常生活への支障を軽減することが示されています。 9 件のランダム化比較試験のメタ分析により、8 回以上の催眠療法を受けた患者は痛みが大幅に軽減されたことが判明しました。

(linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S014976342200080X)

2000年、シュピーゲルは全身麻酔なしで侵襲的外科手術を受ける241人の患者を対象に催眠鎮痛のランダム化試験を実施しました。患者は3つのグループに分けられ、1つは標準的なケアを受け、1つは専門の介護者による特別な支援を受け、1つは催眠療法を受けた。 3つのグループの患者全員に、強力なオピオイド鎮痛剤であるフェンタニルと、眠気や物忘れを引き起こす薬物であるミダゾラムの混合物を自己投与できるボタンが装着されていた。患者は、処置の前、処置中、および処置後15分ごとに、0（穏やか、痛みなし）から10（深い恐怖、不安、痛み）までのスケールで痛みと不安のレベルを評価しました。

(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10801169/)

標準ケア群で使用されたフェンタニルとミダゾラムの投与量は、熟練介護者群と催眠療法群の 2 倍以上でした。標準治療群の手術時間も最も長く（平均78分）、催眠療法群の手術時間が最も短かった（平均61分）。

「催眠術グループの不安レベルはゼロだった」とスピーゲルは言った。 「手術の問題は大幅に減少しました。」

彼のがっかりすると、臨床催眠術の使用は、この論文の出版後も大幅に増加しませんでした。 Spiegelは現在、Reveriと呼ばれるSelf Hypnosisアプリを開発しました。

催眠療法はますます多くの条件に効果的であることを考えると、なぜ練習は主流になるのがとても遅いのですか？

強制の問題

ほとんどの留保は、催眠の有効性に関する証拠の欠如ではなく、むしろ催眠反応の無意識の性質に関する懸念や誤解から生じます。

「それは最も一般的な誤解の1つです。あなたが私の指示に従って催眠状態に入ると、私はあなたをコントロールし、悪いことをさせることができます」とテルフネは言いました。 「しかし、それを裏付ける証拠はほとんどありません。」

オーストラリアのマッコーリー大学の認知科学の教授であるアマンダ・バーニエは、巧妙なポストカードを使用した研究でこの質問を調査しました。彼女は被験者を2つのグループに分割しましたが、そのうちの1つは非常に催眠術可能なグループであり、このグループに多数のはがきを与えました。催眠誘導の後、この被験者のグループは、彼女から電話を受けるまで毎日ハガキをバーニエに送ることを提案されました。

（journals.sagepub.com/doi/abs/10.1111/1467-9280.00052）

バニエは翌日からポストカードを受け取り始め、その後到着し続けました。 Barnierが最終的に被験者を再会したとき、彼らのフィードバックは興味深いものでした。 「人々は「ああ、私の神、これは私のコントロールの外です。猫と犬を雨が降っていたとしても、私はあなたにハガキを送るつもりでした。私は自分自身を助けることができませんでした。私はそれをしなければなりませんでした。」

しかし、実験はそこでは終わりませんでした。 Barnierはまた、催眠術をかけられなかったが、毎日はがきを送るように頼まれた人々のコントロールグループを使用しました。 「私は、「私は論文に取り組んでいる博士課程の学生です。ここにポストカードがあります。1日1回送っていただけませんか？」

おそらく驚くべきことに、このグループも尋ねられたようにしました。 Barnierが彼らに経験について話すために電話をかけたとき、彼らの反応は落ち着いた。 「彼らは言った、「まあ、あなたは失望しているようだ」」

Barnierは、催眠術をかけられた被験者は、彼らがそのように感じたかもしれないとしても、彼らが最初にやろうとしていなかったことを何もすることを余儀なくされていないと結論付けました。

道徳的規範がよりリラックスした時期に行われた以前の実験は、より極端な要求が同様の反応を引き出すことを発見しました。

1939年、実験は衝撃的でした。深く催眠術をかけられた被験者には、素手の手で大きなダイヤモンドバックのガラガラヘビを捕まえるという提案が与えられました。実験者は、それが単なるロープのコイルであると被験者に伝えました。そのうちの1人は要求に従ってそれをつかむために行きましたが、ガラス片でブロックされ、もう1人は催眠術から目を覚まし、要求を拒否しました。他の2人の催眠術を受けた被験者は、ロープのコイルであると言われなくてもヘビに手を伸ばしました。その後、実験者は2人の被験者に、アシスタントを危険な状況に置くためにアシスタントに非常に怒っているため、アシスタントの顔に濃縮硫酸を投げることができないことを提案しました - 両方の被験者はそうしました（トリックとして、実際の硫酸は同じ色の無害な液体に置き換えられました）。

（psycnet.apa.org/record/1988-97797-000）

催眠術をかけられなかった対照群も実験に参加しましたが、ほとんどの人は恐れていてヘビに近づきたくないので動きを止めました。 1952年の別の研究では同じ結果が見つかりましたが、後に研究では、対照群は催眠群と同じストレスにさらされておらず、比較を不公平にしていると指摘しました。

1973年の実験では、催眠術と非同様の被験者を平等な立場に配置することにより、この質問をより徹底的に調べようとしました。実験者は、催眠術を受けた大学生のあるグループに、キャンパスに出てヘロインと思われるものを販売することを提案しましたが、対照群は催眠なしで販売するように求められました。しかし、主題の一人の父親が学校の教授だったので、実験者はトラブルに遭遇しました。彼は娘がヘロインを仲間に売ろうとしていたことを発見したとき、彼は「不幸」でした。

「大学生がかなりクレイジーなことを喜んでやろうとしていることを示しています」とテルーネは言いました。 「催眠症とは何の関係もありません。」

Barnierの結論と同様に、催眠術をかけている間に人々が行う驚くべきことの多くは催眠術に起因することはありませんが、単にあらゆる種類の奇妙なことを指揮しているだけです。

しかし、これらの実験は明確な答えを提供しませんでした。催眠の下で人々が自分の意志に反して物事を行うように強制されることができるかどうか。しかし、学界以外では、催眠はしばしば有害な意図を持って使用されます。

アプリケーションと乱用

夜が落ちると、車両は忙しい北ロンドンの道路に沿って運転しており、角に小さなお店があります。自信を持って見える若い男が入ったとき、所有者は店にアイテムを配置していました。彼は灰色のTシャツ、暗いジャケット、ジーンズを着ていました。彼は店主に近づき、腕に触れました。粒子の粗いCCTV映像は、次に何が起こったのかを示しています。所有者はそこにいて、見た目はトランス状態にあるように見えました。若い男は飼い主の胸と肩に触れ、それから彼のポケットを通り抜けました。所有者は近くに立っていたが、気づいていないようだった。泥棒が去ったとき、店主は彼が奪われたことに気づきました。

「科学者として、全体像を知らずにこれらのケースを説明するのは難しい」とテルフネは言った。 「注意散漫を使って犯罪を犯してもらえますか？もちろんできます。誰かをトランスに入れて、それを強奪したり攻撃したりできますか？言うのは難しく、非常に複雑です。」

ロンドンのノースロードの強盗は、氷山の一角にすぎません。そのような悲痛な犯罪は無数にあり、その多くは、虐待を犯すために彼らと犠牲者の間の権力の格差をしばしば使用して、性的に暴行する女性患者を性的に暴行する不正な催眠術師が関与しています。

「それは明らかに嫌で恐ろしい」とテルフネは言った。これらのケースは、被害者が信頼している可能性のある専門家やインサイダーが関与する不均衡な力の動的で発生するため、対処するのは困難です。

「これらの事件は非常に恐ろしいものであり、彼らは不平等な権力関係がある状況で発生します（コーチ、教師、または医療スタッフなどがあります。」

© テノール

Barnierは、権力の不均衡に加えて、催眠術に関する偏見やステレオタイプなど、他の要因が解くのが困難であると述べました（たとえば、「催眠状態でコントロールを失う」）。これらの複雑な要因を考えると、「催眠自体がより広い文脈と比較して、害のドライバーであるかどうかはわかりません」とBarnierは言いました。

これはすべて疑問を投げかけています。催眠療法を試みたい人が、治療が可能な限り安全であることを保証するためにどのように予防策を講じることができますか？ Barnierはゴールデンルールを提供します：「誰かが催眠なしであなたを治療できない場合、彼らはあなたを催眠術で扱うべきではありません。」

英国臨床学術催眠協会の最高経営責任者であるヒラリー・ウォーカーや、アメリカ臨床催眠協会の会長エレクトであるジョー・トラモンタナなど、この話のために私が連絡したすべての臨床医と研究者は、このアプローチに同意しました。英国の王立精神科医は、大学のウェブサイトが次のように述べているため、常にセラピストの資格をチェックすることを推奨しています。

これが重要な理由の1つは、英国やオーストラリアを含む多くの国に、催眠術を規制する公式の身体がないことです。 「オーストラリアでは、週末の催眠コースに行ったり、6か月間催眠大学で勉強したりした多くの人々を見つけるでしょう」とBarnier氏は言います。治療後に問題が発生した場合はどうなりますか？ 「文句を言うべき専門的な体はありません。」

一部の国では、催眠療法大学は、たとえば、英国の一般的な催眠療法基準委員会（GHSC）など、催眠療法士の登録を提供する組織とリンクすることを選択する場合があります。しかし、委員会は、「催眠術師」と「催眠術師」は「医師」や「セラピスト」などのタイトルを保護していない（および規制された）タイトルとして、これらの組織は公式に規制機関ではないと私に言った。

たとえば、GHSCは、登録された催眠療法士が倫理規範を順守することを要求し、登録されたメンバーの患者に苦情チャネルを提供します。 「しかし、催眠療法は法定規制の対象ではないため、私たちも他の組織（催眠術師に登録を提供する）も、登録訓練を受けた開業医が独立して実践し続けることを妨げることはできません」と評議会の広報担当者は述べた。

私が話した臨床医や専門機関からの重要なメッセージは同じままです。あなたが扱っている人が誰でも適切な医療資格があることを確認してください。また、健康上の問題を抱えている場合は、GPを参照する必要があります。

催眠術は深遠で奇妙に思えるかもしれませんが、私たちは日常生活の多くの面で催眠術のような経験をしています。 © エマニュエル・ラフォン/BBC

バニエが指摘しているように、催眠は常に「神秘的な」色を与えられていますが、私たちの毎日の経験の多くと類似点があります。

多くの人々にとって、良い本で迷子になったり、映画に夢中になったりすること（おそらくハリー・ポッターの映画でさえ）はよくある出来事であり、感情は魅力的です。または、高速道路に沿って運転すると、道端のランドマークを見下ろすことに気づきます。この経験をしたことがあるなら、それは催眠術をかけられることとそれほど違いはありません、とバーニエは言います。スマートフォン中毒と催眠の間には類似点さえあります。時間の感覚をゆがめ、外部環境の認識を低下させ、自律意識（スクロールしなければならないという感覚）を減らします。

しかし、この種の総濃度を頻繁に経験しない場合、それは正常です。 「外向的と内向的な人の違いのようなものです」とバーニエは言いました。 「一部の人々は、自分の世界に別の方法で住んでいます。」

同様に、催眠は日常の世界とそれほど違いはなく、医学的介入として、他のモダリティと多くの共通点があります。誤って処理された場合、針、注射器、またはメスは大きな害を引き起こす可能性があります。しかし、熟練した手では、それらは強力なツールになる可能性があります。

マーサ・ヘンリケス著

翻訳：アマンダ

校正者/薬剤師

オリジナル記事/www.bbc.com/future/article/20220519-does-hypnosis-work/

この記事はクリエイティブ・コモンズ・ライセンス（BY-NC）に基づいており、AmandaがLeviathanに掲載しています。

この記事は著者の見解を反映したものであり、必ずしもリヴァイアサンの立場を代表するものではありません。