本当にYouyouguanという名前はかわいいという意味ではないのですか?

ルームメイト、親友、両親、恋人などがヘリコバクター・ピロリ菌に感染していることがわかったら、どうしますか?

すぐに「打撃」チェックを受けに行きますか?別々に食べますか？一緒においしい食事しませんか？もう彼氏/彼女にキスできないの？

少し前に、米国保健福祉省（HHS）は第15次発がん性物質報告書を発表し、ヘリコバクター・ピロリ感染が明らかにがんのリスクをもたらすことを指摘しました。ニュースが発表されるやいなや、瞬く間に話題となった。

1982年早くも、2人のオーストラリア人科学者がヘリコバクター・ピロリの存在を発見しました。彼らは研究結果を米国に持ち帰り、現地の専門家や学者と研究について議論するつもりだった。しかし、他の専門家からは「これは人間の胃の中にいる普通の細菌で、病原性はない」と嘲笑された。

研究の成果を証明し、病気を引き起こす可能性があるという証拠を得るために、二人は怒りに任せて分離したヘリコバクター・ピロリ菌を飲み込んだ（なんとも犠牲的な行為だった）。そして数日後、胃炎などの症状が実際に現れた。

努力は必ず報われ、二人は最終的にヘリコバクター・ピロリの偉大な発見によりノーベル賞を受賞しました。

ヘリコバクター・ピロリとは何ですか？

ヘリコバクター・ピロリ菌は、胃や十二指腸のさまざまな部位に生息し、耐酸性が非常に強いグラム陰性の微好気性細菌です。人間との長い共存の期間に、相互に利益のある関係は構築されませんでした。

以前は、一部の研究機関はヘリコバクター・ピロリ菌が喘息の発症を減らす可能性があると信じていましたが、研究が進むにつれてこの見解は否定されました。

電子顕微鏡で見たヘリコバクター・ピロリ、画像出典: Wikipedia

多くの研究により、胃がんの発生はヘリコバクター・ピロリ感染、環境要因、遺伝要因の複合的な影響の結果であることがわかっています。感染が必ずしも胃がんにつながるわけではありませんが、感染した人の胃がんリスクは、感染していない人よりも1～5倍高くなります。

一般的な胃がんの発生過程：正常胃粘膜→慢性表層胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸上皮化生→異形成→胃がん。ヘリコバクター・ピロリ感染はこのプロセスを加速させます。

ヘリコバクター・ピロリの感染経路には、経口感染、胃経口感染、糞口感染などがあります。日常生活では、食器の共有、キス、汚染された食品の摂取、歯ブラシや水の入ったコップの共有などにより感染が起こる可能性があります。家族内での感染が主な感染経路の一つです。感染予防と管理は家族を基本に行う必要があります。悪い食習慣を改善するために、家族内での食事には共用の箸とスプーンを使用することが推奨されています。

一人が発見し、家族全員が検査を受けた

ヘリコバクター・ピロリ菌に感染しているかどうかを知りたい場合は、Youyouguan が役に立ちます。

現在、ヘリコバクター・ピロリを検出するために一般的に使用されている臨床方法は、侵襲的方法と非侵襲的方法に分けられます。最も一般的に使用されている非侵襲的な方法は、よく知られている炭素 13 および炭素 14 呼気検査であり、これはシンプルで迅速かつ非常に正確です。

侵襲的検査とは、内視鏡的生検を指し、胃幽門からの生体組織をクランプして迅速ウレアーゼ試験または胃粘膜組織切片染色顕微鏡検査を行います。これらの検査方法はどちらも一定のリスクを伴い、サンプルが比較的限られており表面的なため、偽陰性が発生する可能性があります。

「ヘリコバクター・ピロリ感染症の治療に関する第5回国家コンセンサス報告書」によると、わが国の現在の感染率は50％にも達し、検査の需要は非常に大きい。そのため、「消費者による自己検査」に適した製品がますます多く市場に出回っており、その中でも Youyou Tube は国家食品医薬品局に承認された最初の自己検査製品です。

魔法のYouYouチューブ、画像ソース：JD

Youyou チューブ検出方法は非常に便利で、サンプリングと検出の統合設計を実現します。採取後、採取棒を試験管に戻し、10秒間振ってから蓋を閉めてから10分後に結果を読み取ります。

Youyou Tubeは主に便検査技術に依存しており、便サンプルにヘリコバクター・ピロリ抗原が含まれているかどうかを検出することで感染の有無を判定します。ヘリコバクター・ピロリ菌は人体の胃粘膜上皮細胞に生息しており、胃粘膜上皮細胞の再生とともに除去されます。消化管で消化された後、便とともに体外に排出されます。したがって、糞便抗原検出技術は最も直接的かつ効果的な検出方法の 1 つです。

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感染してしまったらどうすればいいですか？

治療を受けましょう!

感染後は慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍を引き起こしやすく、胃がんのリスクも高まります。患者が経験する副作用は人によって異なります。吐き気、食欲不振、腹部膨満、腹痛、消化不良などの症状が現れる患者もいれば、症状が全く現れない患者もいます。

現在の治療法は主に経口薬によるもので、3剤併用療法や4剤併用療法が標準となっています。

トリプルセラピーのアプローチには主に以下が含まれます。

1.酸抑制治療。一般的に使用される薬剤には、オメプラゾール、パントプラゾール、ラベプラゾールなどがあります。

2. 2種類の抗生物質の併用治療。アモキシシリンなどのペニシリン系抗生物質が第一選択。さらに、治療にはクラリスロマイシン、メトロニダゾール、レボフロキサシンのいずれかを選択する必要があります。

4剤併用療法では、主に上記に加えてビスマスペクチンなどのビスマス剤を追加します。治療サイクルは患者の状態に応じて通常 7 ～ 14 日です。また、子供、高齢者、肝機能や腎機能に障害のある患者、その他基礎疾患のある患者は注意して治療する必要があります。

画像出典: インターネット

実験により、子供の場合、免疫寛容が確立されると、抑制免疫反応は成人よりも強くなり、子供はヘリコバクター・ピロリ菌と「平和的に共存」できることが確認されました。

成人と比較すると、ヘリコバクター・ピロリ感染の同様の症状を示す小児は、胃粘膜の炎症のレベルが軽度で、消化性潰瘍の発生率が低く、胃がんやリンパ腫などの関連する重篤な疾患を発症する可能性も低くなります。

第二に、治療計画には抗生物質が含まれていますが、子供が選択できる抗生物質の種類は限られています。抗生物質を長期にわたって使用すると耐性が低下し、腸内細菌叢のバランスが崩れ、副作用が起こりやすくなります。除菌後、年齢とともに再感染の可能性が高まります。

そのため、中国医師会小児科部門消化器科グループの2015年の報告書によれば、無症状の小児に対する検査や治療は推奨されていない。貧血や慢性免疫血小板減少性紫斑病などの病気のある小児には検査が推奨されます。

慢性胃炎、胃リンパ腫、非ステロイド性抗炎症薬の長期使用、または胃がんの家族歴がある小児には、除菌療法が推奨されます。しかし、普通の子どもたちにとって、病気を根絶できるかどうかは、実は「利益」と「リスク」の尺度なのです。長期にわたる腹痛や膨満感などの明らかな消化器系の不快感がない場合は、検出や除去の必要性はあまりありません。

病気の根絶に成功した後でも、一生心配がなくなるわけではありません。予防に注意を払わないと、再び感染する可能性があります。したがって、良い個人的な習慣を維持し、不潔な食べ物を避け、食器を消毒する必要があります。

終わり

レビュー専門家：人民解放軍第371病院消化器科副主任医師、呉新生氏。

Tadpole Musical Notation オリジナル記事、転載の際は出典を明記してください

編集者/ハートアンドペーパー