太っているかどうかは、BMIよりも信頼できる「丸み指数」を見てください

健康に気を遣っている人なら、一般的にBMI指数について聞いたことがあるでしょうし、自分の現在の体重が太りすぎかどうかを測るためにBMI指数を使う人も多いでしょう。 BMI 指数はあまり正確ではなく、誤って食べ過ぎて体脂肪を増やす原因になる可能性があることを知っている人はほとんどいません。今日は別のインデックスを共有します。これを参考にすればあなたの体ももっと健康になるかも！

従来のBMI指数は機能しないかもしれない

BMI 指数 (ボディマス指数) は、よくボディマス指数と呼ばれるものです。体重（kg）を身長（m）の2乗で割って計算します。わかりやすく、操作も便利なため、現在の体重が正常かどうかを判断するための最も一般的に使用される指標となっています。これは、集団における肥満の大規模サンプルスクリーニングのための重要な指標でもあります。

BMI指数分類基準

しかし、この方法は身長と体重に依存しているため、測定対象者のさまざまな体組成の影響が考慮されず、事実と一致しない BMI 結果になります。言い換えれば、 BMI指数が同じ2人でも、健康状態に大きな違いがある可能性があります。

たとえば、ボディビルダーの場合、体脂肪率は非常に低く、筋肉量は非常に多いですが、筋肉の重量は脂肪の重量よりも大きくなります。これにより、これらのボディビルダーの BMI 指数は高くなり、太りすぎや肥満のレベルに簡単に達する可能性があります。これは、BMI 指数の本来の目的に反します。

BMI 指数によって標準体重または低体重と定義される別のタイプの人々がいます。遠くから見ると痩せているように見えますが、横から見ると細い胴体に明らかに大きなお腹があります。体組成を測定すると、内臓脂肪が過剰であることがわかります。このタイプの人々は「痩せ型高脂肪グループ」と呼ばれ、BMI指数では測定できない人々です。

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BMI 指数のもう一つの限界は、性別と年齢が大きな影響を及ぼすことです。したがって、国家の体力モニタリングの過程では、この年齢層の体重健康状態をより正確に表すために、BMI指数の分類基準は性別と年齢に応じて変動します。

肥満を表すより良い指標：BRI指数

BMI 指数は信頼性が低いので、正確で計算が簡単な他の指標はありますか?実はあるんです。それは最近人気のBRI指数です。

BRI（ボディーラウンドネスインデックス）は、体の丸み指数と呼ばれ、体の内臓脂肪量が基準を超えているかどうかを評価するために使用されます。この指数は身長とウエスト周囲径に基づいて計算されます。値が高いほど内臓脂肪の蓄積が顕著となり、肥満やメタボリックシンドロームなどの疾患の発症率が高くなると考えられます。

BRI指数の計算式

この指標を通じて、「痩せ型肥満者」を選別し、適時に健康管理介入を行うことができます。 BMI指数と比較した場合、BRI指数の最大の違いは、体重を考慮せず、ウエスト周囲径を直接測定することです。これにより、筋肉量の多いボディビルダーを効果的に排除し、内臓脂肪が過剰な人もすぐに把握できます。特に高齢者の場合、BRI指数は健康状態をより正確に評価することができます。

過剰な内臓脂肪は、現代の座りがちな人々にとって大きな悩みの種です。内臓脂肪が過剰になると、冠状動脈性心臓病、2 型糖尿病、代謝性疾患などの慢性疾患のリスクが高まります。内臓脂肪が過剰な人は中心性肥満とも呼ばれます。見た目は「正常」な肥満の状態ですが、実際は腹腔内の内臓に脂肪が分布しています。全体的な見た目は「普通」ですが、ウエスト周りは増加しています。

私の国の人口基準によれば、ウエスト周囲径が90cm以上の男性と85cm以上の女性は中心性肥満と診断される可能性があります。 CTやMRIなどの機器で内臓脂肪面積を正確に測定し、80cm²以上の場合は中心性肥満と診断できます。したがって、太っているかどうかを判断するには、ウエスト周囲径を測定して BRI 指数を計算する方が信頼性が高いです。

BRI インデックスをセルフテストするにはどうすればいいですか?

ウエスト周囲のデータは非常に重要なので、ウエスト周囲の測定はできるだけ正確に行う必要があります。標準的なウエストの測定方法は次のとおりです。

1. 測定を受ける人は、軽い衣服を着用し、垂直に立ち、足を自然に 25 ～ 30 cm 離し、両足に体重を均等に分散し、安定した呼吸を維持し、息を吸いながら測定することは避けてください。

2. 最小目盛りが 1 mm の非伸縮性の巻尺を使用して、腸骨稜の最高点と第 12 肋骨の下端を結ぶ線の中間点で腹部の周囲を水平に測定します。このとき、巻尺のすべての部分を水平の位置に保ち、皮膚を圧迫しないように密着させます。

3. 測定中は、腹部を緊張させずにリラックスした状態を保つ必要があります。

4. 測定値は1mmの精度でなければなりません。

現在、BRI の正常範囲に関する統一基準はありません。研究では一般的に、 BRI が 4.5 ～ 5.5 程度の人は比較的健康で、死亡リスクが比較的低いと考えられています。

BRI が 3.4 未満の人は栄養失調、筋萎縮、または活動不足に悩まされる可能性があり、全死亡率が 25% 増加する可能性があります。 BRIが6.9以上の人の場合、全死亡率は49％増加する可能性があり、内臓脂肪の蓄積がより顕著になり、心血管疾患、2型糖尿病などの疾患のリスクも高くなることを示しています。

BRIの限界

BRI にも一定の制限があることに注意することが重要です。 BRIは新しい体型評価指標であるため、BMIに比べて関連する研究が少なく、まだ継続的な蓄積の段階にあります。現在、さまざまな集団やさまざまな病状における BRI の特定の変化パターンと予測値を裏付ける十分な長期研究データがまだ不足しています。

さらに、その測定は比較的複雑です。測定位置がわずかに異なると、測定結果に比較的大きな偏差が生じます。また、繰り返し測定ができないために誤差が生じやすくなります。

さらに、体格の違いも数値結果の評価に影響します。たとえば、筋肉量が多いと体重やウエスト周囲の値も高くなり、BRI 値が過大評価され、健康リスクが誤って示される可能性があります。

たとえば、ウエスト周囲径が大きいフィットネス愛好家（高レベルの重量挙げ選手など）の場合、BRI 指数は依然として高くなりますが、これは慢性疾患のリスクが高いことを意味するものではありません。
お尻や太ももが太いのに、ウエストが細くない、いわゆる「洋ナシ体型」の女性も多くいます。これらの部位に脂肪が蓄積すると、関連する代謝性慢性疾患のリスクも引き起こす可能性があり、これを無視すべきではありません。そのため、女性と比較して、中高年男性はBRI指数を使用して慢性疾患を予測する精度が高いことが、ますます多くの研究で明らかになっています。
実際、BMI指数を使用する場合でも、BRI指数を使用する場合でも、特定の値によって不安を感じる必要はありません。最も重要なことは、活動的で健康的なライフスタイルを選択し、積極的な運動と適切な食事を通じて体脂肪をコントロールすることです。

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企画・制作

著者：楊一卓、首都体育学院スポーツ・医療融合イノベーションセンター講師

趙 千 リハビリテーション医学クリニック 専門リハビリテーションセラピスト

査読者：唐秦、中国医師会科学普及部長、国家健康科学普及専門家

企画丨He Tong

編集者：何童

校正：徐来林