肺結核は、一般に「肺結核症」として知られ、結核菌が肺組織に侵入することで引き起こされる古くからの慢性感染症です。結核の主な種類であり、結核全体の約 85% を占めています。患者は咳、痰、胸痛、発熱などの症状を経験します。重症の場合は肺機能障害や死に至ることもあります。主に空気感染します。患者が咳をしたり、くしゃみをしたり、話をしたりすると、結核菌を含んだ飛沫が周囲の人々に広がる可能性があります。 あらゆる分野の著名人がこのせいで亡くなった 19 世紀には「白いペスト」としてさえ知られていました。歴史を振り返ると、多くの著名な文化人や科学者が結核で亡くなりました。ドイツの微生物学者ロベルト・コッホは結核菌を発見した。残念ながら、彼は1910年に結核で亡くなりました。中国の偉大な近代プロレタリア作家、思想家、革命家である魯迅は、1936年に結核で亡くなりました。近代中国の女性作家で、「中華民国四大女性」の一人である肖紅は、「1930年代の洛河の文神」として知られ、1942年に結核と悪性気管拡張症で亡くなった。中国初の女性建築家、林慧銀は1955年に結核で亡くなった。 依然として、単一の感染源による死亡者数としては第1位となっている。 医学の進歩により結核の予防と治療はより効果的になりましたが、結核は依然として人類の健康に対する大きな脅威であり、結核の予防と管理に関する知識は病気を制御するために不可欠です。 それは依然として世界の健康に脅威を与えています。世界保健機関(WHO)の「世界結核報告書2022」によると、2021年の世界の新規結核患者数は1,060万人で、罹患率は10万人あたり134人だった。 2019年にWHOが発表した世界の死亡原因データによると、結核は単一の感染源による死亡原因の第1位であり、世界で第13位の死亡原因となっています。結核の負担は、低所得国および中所得国で特に大きい。わが国における2021年の新規結核患者推定数は78万人、推定結核罹患率は10万人あたり55人です。結核の負担が大きい30か国の中で、私の国は推定結核発症率で3位であり、インドネシアやインドよりも低い。 このワクチンは効果的に保護することができます カルメット・ゲラン菌(BCGワクチン)は、現在結核の予防に使用されている主なワクチンです。 BCG は、結核菌を直接殺すのではなく、体の免疫反応を誘導することで予防効果を発揮する弱毒生ワクチンです。 BCG は主に乳児や幼児に使用されることに注意してください。乳幼児の結核性髄膜炎や粟粒結核など予後不良の病気を予防し、発病後の死亡率を下げることはできますが、結核の発症を完全に予防することはできません。さらに、BCG の予防効果は地域や人口によって異なり、成人における結核に対する予防効果は限られています。 最も感染する可能性が高い人々は次のとおりです。 結核はあらゆる年齢の人々に影響を与える可能性がありますが、以下のグループは重篤な影響を受ける可能性が高くなります。 HIV(ヒト免疫不全ウイルス)感染者、 栄養失調の人々、 喫煙者、 慢性疾患(糖尿病など)の患者、 免疫抑制剤を使用する人、 混雑した環境で生活している人々。 最も効果的な予防策 1. BCGワクチン接種:特に結核の発生率が高い地域の新生児向け。 2. 良い生活習慣: 健康的な食生活を維持し、喫煙や飲酒を避けます。 3. 生活環境の改善:換気を良くし、過密状態を避ける。 4. 早期診断と治療: 結核の症状がある人は、速やかに医師の診察と治療を受ける必要があります。 5. 接触者スクリーニング:既知の結核患者との濃厚接触者に対するスクリーニングと必要な予防治療。 結核は世界的な公衆衛生問題であり、その制御と根絶には社会全体の共同の努力が必要です。結核に関する知識を普及させ、予防措置を強化し、タイムリーな診断と効果的な治療を行うことで、結核の蔓延と影響を軽減し、より多くの人々の健康を守ることができます。 著者: 王桂華、山東省陽新県疾病予防管理センター副主任医師 山東省陽新県疾病予防管理センター主任看護師 陳芳氏 |
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