サンザシと栗を一緒に食べると胃石ができてしまいますか？あまり心配しないでください！胃石ができやすい人は…

ゴシップ

最近はサンザシや栗もスーパーで買えるようになりました。季節の珍味として、食べるために買う人も多いです。

しかし、最近「#医師がサンザシと栗を一緒に食べてはいけないと注意喚起#」というニュースが話題になっています。あるネットユーザーがサンザシと栗を一緒に食べた後、胃炎と胃結石と診断されたことが判明した。では、サンザシと栗を一緒に食べると本当に胃石ができるのでしょうか?サンザシや栗は安心して食べられるのでしょうか？

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胃石とは何ですか？

胃石は胃結石または胃結石症とも呼ばれ、胃の中に消化できない物質が残留して形成される塊状の物質です。これらの物質は消化されず、幽門をスムーズに通過することもできないため、胃の中に長時間留まり、胃酸の作用で徐々に結石を形成します。

胃結石の患者は腹部不快感の症状を経験し、それが通常の食事に影響を及ぼします。結石の摩擦により胃粘膜が損傷し、胃潰瘍を引き起こす可能性もあります。場合によっては、潰瘍による上部消化管出血を引き起こすこともあります。まれに、結石の詰まりにより小腸閉塞、腸壁壊死、穿孔が起こる場合があります。したがって、胃結石がある場合は、できるだけ早く治療を受ける必要があります。

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胃石の成分によって、植物性石、毛石、薬石、混合石の4つに大別されます。

① 植物性胃石：最も一般的な胃石で、主にタンニン酸、セルロース、ペクチン、ゼラチンなどのさまざまな未消化の植物成分で構成されています。その中でも、柿石（柿餅を含む）とサンザシ石が最も一般的な植物性石です。

②毛石：髪の毛で構成されており、毛糸や動物の毛などが混ざっていることもあり、髪の毛を飲み込む習慣のある人に多く見られます。

③薬剤性胃結石：カルシウム、ビスマスなどを含む無機化学薬品や制酸剤（水酸化アルミニウムゲル、リン酸カルシウムなど）などを長期にわたって服用することで形成されます。これらの薬剤は胃の中で沈殿したり、胃酸の作用で小さな塊を形成し、食物残渣と凝集して胃結石を形成することがあります。

④混合性胃石：複数の成分が混ざって形成された胃石。

どのような状況で胃結石ができやすくなりますか?

胃石の形成には、消化できない物質と胃との接触の増加という 2 つの基本条件が必要です。

これらの症状を起こしやすい人は誰でも胃結石を発症する傾向があります。現在までの胃結石患者の疫学調査・分析によれば、胃結石は高齢者、糖尿病患者、消化性潰瘍などの胃疾患の既往歴のある人に発生しやすいことが分かっています。

胃の機能が低下している人：成人の胃結石の形成は、胃環境の複雑な変化に関連しています。消化性潰瘍、慢性胃炎、クローン病、腫瘍、胃腸の脱水などはすべて胃結石の高リスク要因です。

糖尿病患者: 糖尿病患者の胃内容排出は通常遅く、胃結石が形成されやすい傾向があります。

高齢者：高齢者は胃腸機能が低下しており、心臓血管系、脳血管系、内分泌系、神経系などの基礎疾患が多いことに特に注意する必要があります。また、高齢者は若い人よりも腹部の手術を受けることが多く、胃結石を発症する可能性も高くなります。さらに、子供の場合、異物の誤飲、異食症、知的障害、精神疾患、セリアック病も胃石の原因となることがあります。

一般的に、胃の機能が弱い人（胃の手術を受けた人、胃炎、胃潰瘍など）が消化しにくい食べ物を食べると、胃石ができることがあります。

サンザシと栗を一緒に食べると胃石ができてしまいますか？

ホットサーチではサンザシと栗は一緒に食べてはいけないと言われています。サンザシにはタンニン酸が含まれ、栗には胃石の原因となる食物繊維やデンプンが多く含まれています。

実際、これは原因と結果を逆転させるだけです。

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確かに、サンザシの中にはタンニン酸を多く含むものもあり、栗には食物繊維を多く含んでいます。胃酸の作用により、タンニン酸はタンパク質と結合して水に溶けない沈殿物を形成します。同時に、含まれるペクチンとガムも酸に触れると凝固し、皮、繊維、食物残渣がくっついて血餅を形成し、胃石を形成する可能性があります。

しかし、普通の人にとっては、このように食べることに何の問題もありません。胃腸の機能が弱い人だけが胃結石を発症します。

例えば、胃潰瘍や胃炎などの消化管疾患を患っている人は胃酸の逆流を起こしやすい傾向があります。これらの食品を摂取すると、多量のタンニン酸、ゼラチン、食物繊維などが胃酸と化学反応を起こし、水に溶けない沈殿物が生成され、それが徐々に固まりとなって胃石になります。

さらに、すべてのサンザシにタンニン酸が多く含まれているわけではありません。実際、一般的には、渋みを除去して販売されているサンザシのタンニン酸含有量は非常に低いです。そうでなければ、誰もそれを買って食べないでしょう。タンニン酸は、含有量が多いと特に渋みが強くなり、特に美味しくなくなるという特性があるからです。

多くの人が見落としているもう一つの詳細があります。彼の症例をよく見ると、1年前に胃カメラ検査で表在性胃炎と診断されており、実際の病歴はさらに長い可能性があることがわかります。たまたま最近サンザシと栗をたくさん食べたため、胃石ができてしまったのです。

このネットユーザーは昨年、胃内視鏡検査で表在性胃炎と診断されており、実際の病歴はもっと長い可能性がある。画像出典: WeiboのSu特別レポートのスクリーンショット

実際、サンザシと栗を一緒に食べることに特別なタブーはありません。現在のところ、サンザシを食べると正常な（健康な）人が直接胃結石を引き起こすという証拠はありません。

サンザシや栗はまだ食べられますか？

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胃結石症は、全体的な発生率が非常に低い、まれな病気です。サンザシや栗を食べると胃結石ができる可能性はさらに低くなります。ですから、あまり心配する必要はありません。提案:

▶ 1. サンザシにはタンニン酸、ガム、その他の物質が含まれています。タンニン酸の特徴は、非常に渋みが強く、美味しくないという点です。非常に渋くて口に合わないサンザシを食べてしまった場合は、食べないでください。また、道端で売られているサンザシや野生のサンザシにはタンニン酸が多く含まれている可能性があるので、勝手に買ったり食べたりしないでください。

▶ 2. 一般的なスーパーやオンラインストアで販売されている成熟したサンザシのタンニン酸含有量は、一般的に非常に低いです。結局、タンニン酸が多すぎるサンザシは味が悪く、誰も買いません。普通の人であれば、食べた後に不快感を感じなければ、安心して食べることができます。

▶ 3. 適度に食べる。サンザシや栗は美味しいですが、食べるときは節度を常に念頭に置くことをお勧めします。食事ピラミッドの推奨事項に従い、毎日たくさん食べることはおろか、食べ過ぎないようにしてください。健康な人でも、短期間に食べ過ぎると胃腸への負担が大きくなります。長期的には、胃腸管の機能が損なわれ、胃結石などの胃腸疾患のリスクが高まります。

▶ 4. 胃酸分泌過多で胃の運動機能が低下している人、胃炎や胃潰瘍などの胃疾患を患っている人、最近胃の手術を受けた人は、サンザシなどのタンニン酸含有量の高い果物や栗などの食物繊維の多い食品、特に渋みが強く未熟なサンザシは食べないようにし、空腹時に食べないようにしてください。

▶ 5. サンザシや栗を食べた後に胃の不快感を感じることが多い場合は、そのように食べないようにしてください。これは、胃の機能に問題がある可能性も意味します。問題を特定し、症状の悪化を防ぐために、時間をかけて病院で検査を受けるのが最善です。

結論は

現時点では、サンザシを食べたり、サンザシと栗を混ぜたりすると健康な人に胃石が直接発生するという十分な証拠はないので、あまり心配する必要はありません。サンザシや栗が好きな友達は安心して食べてもいいですが、量をコントロールして一度に大量に食べないように注意してください。

著者：阮光鋒、食品と健康科学技術情報交流センター副所長

監査：

国立食品安全リスク評価センター研究員鍾凱

河北医科大学医学教育史研究室長孫一飛

参考文献:

岩室正、岡田博、松枝和、稲葉拓、楠本千、今川亜、山本和、消化管胃石の診断と管理の総説。世界消化器内視鏡学会誌2015年4月16日;7(4):336-45.出典：10.4253/wjge.v7.i4.336. PMID: 25901212; PMCID: PMC4400622。

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