便秘の原因となるこれらの習慣がないことを祈ります…

この記事の専門家：趙衛同、陸軍医科大学下士官学校付属病院（旧第260病院）主治医、修士

この記事の査読者：深圳市第四人民病院消化器科副主任医師、修士課程学生、ハオ・リャンチェン

普段、トイレにはどのくらいの時間滞在しますか？ 5分ですか？ 10分くらいですか？それとも30分以上でしょうか?

便秘の苦しみは、おそらくそれを経験した人にしか理解できないでしょう。

最近、北京在住の張さん（43歳）は長期にわたる便秘のため、早期スクリーニング検査で大腸がんの陽性反応が出ました。張さんは肉を食べるのが好きで、運動はほとんどしません。彼のBMI値は28で、軽度の肥満とみなされます。彼には癌や腫瘍の家族歴はありません。彼は1年間便秘に悩まされていたが、それについてあまり気にしていなかった。その後、妻の説得により大腸がんの早期検診を受け、直腸がんと診断されました。

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したがって、普段から便秘に悩んでいる場合は、軽視しないでください。今日は便秘についてお話しましょう。

食べ物が口に入ってから体外に排出されるまで

どのようなプロセスを経てきましたか?

食べ物は口に入り、歯で噛まれ、唾液中のアミラーゼによって事前に消化され、その後食道を通過して胃に到達します。胃が少量の水分を吸収した後、食べ物は小腸に到達し、水、ブドウ糖、アミノ酸、脂肪酸、ビタミン、無機塩などの小分子栄養素として消化・吸収されます。残った食べ物の残りは大腸に到達し、水分や少量のビタミンなどを吸収することができます。

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そのため、排便をしない期間が長くなればなるほど、食べ物の残渣は乾燥し、体外に排出されにくくなり、便秘につながります。神経系は、人体の排便衝動と排便動作のあらゆる側面に関与しています。したがって、食べ物の残留物の乾燥に影響を与えるあらゆる要因が便秘につながる可能性があります。

便秘になるまでに、排便がない状態がどのくらい続きますか?

便秘とは、排便回数が減少し、一般的には週 3 回未満になり、排便が困難になり、便が乾燥する状態を指します。多くの場合、長期間にわたって持続し、生活の質に影響を与えます。腸疾患が最も一般的ですが、診断の際には他の原因を除外する必要があります。

2022年の「中医学診断と治療ガイドライン/コンセンサスと国家医療保険医薬品リストにおける便秘に対する漢方特許医薬品の注目度に関する研究」によると、わが国の一般人の便秘の有病率は約20％で、加齢とともに増加しています。便秘の有病率は、若年層や中年層よりも 60 歳以上の人の方が高く、女性の方が男性よりも発生率が高いです。

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便秘は機能性便秘と器質性便秘に分けられます。機能性便秘の一般的な原因は次のとおりです。

1. 野菜、果物、全粒穀物、その他の食物繊維の摂取量を減らす、または食べない、または摂取量を減らす、あるいは水を飲む量を減らす。

2. 高校生などの忙しいスケジュールなど、仕事や勉強のストレスにより、時間を節約するために、正常な排便習慣が乱れる。

3. 複数回の妊娠・出産を経験した女性など、腹部や骨盤底の筋肉が弱く、腸の推進力が不十分になり、便秘になることがあります。

4. 腸内細菌叢の乱れ、便秘が起こる。

5. 刺激性下剤（フェノールフタレインやアントラキノンなど）の長期経口使用は大腸がんを引き起こす可能性があります。

6. 高齢者は運動不足で腸の活動も少なくなり、腸の運動能力が弱まり、排便が困難になります。

7. 長いコロン。

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有機性便秘の一般的な原因は次のとおりです。

1. 痔、裂肛、肛囲膿瘍など

2. 大腸腫瘍、クローン病、腸癒着、腸重積症など

3. 全身疾患：尿毒症、糖尿病、脳梗塞、下半身麻痺など、腸の筋肉が弛緩し、蠕動運動が弱まり、排便が弱くなる。

4. 薬物の副作用：モルヒネ、鎮静剤、抗うつ剤など

では、長期にわたる便秘の危険性は何でしょうか?

長期にわたる便秘により、肛門付近の神経の感度が低下し、悪循環で便秘が悪化します。さらに、本来排出されるべき毒素が排出されずに腸管を刺激し、大腸黒色症や大腸ポリープの原因となり、さらに刺激が加わると大腸の悪性腫瘍を引き起こすこともあります。

したがって、後悔を避けるために、便秘はできるだけ早く治療する必要があります。

よくある悪い習慣にはどんなものがありますか?

便秘の原因になるのでしょうか？

あなたは以下の悪い習慣のうちどれを持っていますか?

1. 野菜よりも肉を好み、水を飲むのが嫌いです。腸内の繊維と水分が不足し、腸内の食物と便が不足して正常な腸の蠕動運動を刺激できなくなります。

2. 静けさを好み、動きを嫌うため、腸の運動が弱まる。

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3. 遊ぶのが好きで、じっとしていることを好みません。トイレで携帯電話をいじったり本を読んだりする時間が長すぎて排便動作に集中できず、脳や肛門周辺の神経に障害が生じ、排便反射が弱まったり消失したりします。

4. 頻繁にオナラや便を我慢すると、肛門周辺の神経や筋肉の機能に影響を及ぼし、排便反射が弱まったり消失したりすることがあります。

5. 下剤を長期にわたって使用すると薬物依存に陥り、便秘を引き起こします。

排便は決まった時間と場所で行ってください。排便中は他のことはせず、便意を感じることに集中してください。ほとんど排泄された後もまだ便意を感じる場合は、しばらく待つことができますが、あまり長く待つ必要はありません。 15 分以上しゃがんだり座ったりし続けることはお勧めしません。

便秘を解消するには？

1. 野菜、果物、全粒穀物、その他食物繊維を多く含む食品をもっと食べ、水をもっと飲みましょう。

2. ヨーグルトやプロバイオティクス薬を飲むなどして、プロバイオティクスを補給し、腸内細菌叢のバランスを整え、便秘を緩和する。

3. 良い排便習慣を身につける

4. 腸の運動を促進するために適度な運動をしましょう。

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