ドアがロックされているかどうかを二重に確認するのは、実は非常によくある問題です。 数年前、私は市内中心部で働いていました。会社に来たばかりで郊外に住んでいる同僚に、「ドアは閉まってる?」と冗談を言った。同僚は不安でたまらず、休暇を取って家に帰ってドアを確認しようとしました(片道約30キロ)。 私の大学のルームメイトは毎日誰よりも早く出かけていました。私が半分寝ぼけているとき、彼女が外からドアを押して、ドアが閉まっているかどうかを何度も確認する音がよく聞こえました。 私の母は、階下に住んでいる叔母が外でドアを押したり引いたりしているのをよく見かけます。何が起こったのかと尋ねると、彼女はいつも「ドアがロックされているかどうか確認している」と言います。 これは、いわゆる強迫性障害によく似ていますね。どうしたら気分が良くなるでしょうか?治療のために病院に行く時期でしょうか? 強迫性障害とは実際どのようなものなのでしょうか? ドアは明らかに閉まっているのに、何度も確認しなければならず、他の人に迷惑をかけることは間違いありません。しかし、一般的に言えば、これはまだ「病気」の段階には達しておらず、臨床的には強迫性障害とは言えません。 では、強迫性障害とは実際どのようなものなのでしょうか? 精神障害の診断と統計マニュアル第5版(DSM-5)では、強迫性障害は強迫観念や強迫行動を特徴とする精神疾患であるとされています[1]。 強迫観念:脳への侵入者 強迫的思考とは、一定期間にわたって反復的、持続的、侵入的、不必要な思考を経験することであり、その結果、ほとんどの人が明らかな不安や苦痛を感じます。 2020年に初めて流行が始まったとき、多くの人が強迫的な手洗いの問題を抱えていました。彼女たちは、痛みを感じながらも、手を洗うという行動をコントロールすることができず、心理的ホットラインに助けを求めざるを得なかった。 例えば。その間、Xiao C さんは毎回ちょうど 5 分間手を洗わなければなりませんでした。時間が少し短かったり長かったりした場合は、ちょうど 5 分間洗うまでやり直します。 手を洗うとき、シャオCさんはいつも「5分洗わないとCOVID-19に感染してしまう」という考えを頭に浮かべていた。小C自身はこの考えの出現を全く制御できず、この考えが彼を完全に支配し、「疫病はまだ終わっていないが、私の今の環境は安全だ」という普通の人のような考え方ができなくなっていた。 Xiao C の考えは強迫観念の現れです。 強迫行動:身体がコントロールされる 強迫行動とは、ドアが閉まっているか、ガスが安全かどうかを絶えず確認したり、周囲にある物を繰り返し数えたり、心の中で言葉を黙って繰り返したりするなどの反復的な行動や精神活動を指します。 特に注目すべき重要な点は、強迫的な行動は、強迫観念によって引き起こされる不安や苦痛を軽減することを目的としていることが多いということです。 Xiao Cを例に挙げてみましょう。 何度も手を洗う理由は、「手を洗わないと新型コロナウイルスに感染してしまう」という強迫観念が心の中に湧き、それがもたらす不安と戦うためだった。 徐々に、手を洗う行為はますます極端になり、回数が増え、時間も長くなり、指定された時間洗わなければならなくなりました。 これを読んで、強迫性障害の人は本当に苦しんでいると感じますか?彼らは、コンピューターにポップアップ表示され続けてオフにできない不正なプログラムのように、自分自身を完全に制御する能力を失っています。 強迫性障害の人は頻繁に手を洗うことが多く、その結果、手の皮がむけたり出血したりします。 私は強迫性障害なのでしょうか? これを読んだ後、多くの人が自分自身が強迫性障害であると診断したかもしれません。ちょっと待ってください、強迫性障害の診断には基準があるんです。 強迫性障害の診断において最も重要な点は、強迫観念や強迫行動が1日1時間以上を占めているかどうか、また、これらの強迫症状が本人の生活に深刻な影響を及ぼしているかどうかを確認することです。強迫症状のせいで学校や仕事に行くのが困難、よく眠れない、食事ができない、食べ過ぎてしまうなどの症状が出ている場合は、本人も深刻な影響を受けており、心理カウンセラーでも何もできません。すぐに精神科医に助けを求めてください! しかし、世界中で約28.2%の人が人生のある時点で強迫性障害の症状を経験します[2]。 「フレンズ」のモニカは家をきれいに掃除しないと落ち着かない気分になるが、それほど困っているようには見えない丨「フレンズ」 あなたの症状が診断基準を満たしていないが、確かに困っている場合は、読み進めてください。 それは不安ですか、それとも強迫観念ですか? 私の仕事と人生経験から、強迫性障害の症状の裏には、不安という根本的な問題が潜んでいることがよくあることに気づきました。多くの人の強迫性障害は、実は不安の現れです。 私の友人は、家ではドアが閉まっているかどうかをほぼ毎日心配していますが、仕事場に行くとほとんど気にならなくなり、普通に仕事ができるそうです。その間、彼はドアの問題について繰り返し心配していただけでなく、食事も困難で、不眠症に悩まされることも多かった。 彼と詳しく話をしたところ、彼の母親の店が最近強盗に遭い、多額のお金が失われたことが分かりました。最近、彼の母親は家族の喪失について彼に話している。彼は母親の貯金が突然盗まれたことに悲しみ、パニックに陥った。 特定の出来事によって引き起こされる不安は、強迫性障害と似た症状がありますが、強迫性障害ではありません。 ガスのスイッチを1日に10回確認する人は、自分自身または周囲にガス漏れの危険に直面した人がおり、ガスの安全性に不安を抱いている可能性があります。 ソーシャルメディアを頻繁にチェックする人は、あまり怠けていない限り、仕事のニュースを見逃していると批判されたり、職場で強い不安に悩まされたりしている可能性があります。 すべてのアプリから新しいメッセージを開くことにこだわる人は、ある程度の社会不安を抱えており、他人から疎外されることを心配しているため、できるだけ早く新しいメッセージの通知を受け取りたいと考えています。 もちろん、OCD と同様に、不安も診断され、包帯を巻かれ、対処される必要があります。 何度もドアをロックする手間を省きたいなら、これを試してください 不安により、ドアを何度もロックしてトラブルを起こすなどの行動が起こりますが、まだ病的ではありません。気分を良くするにはどうすればいいでしょうか? その他のアクション 臨床現場で強迫性障害の治療に最も一般的に使用されている方法である認知行動療法を試すことができます。私たちは人生において強迫性障害になるほどの OCD に悩まされることはありませんが、それでも認知行動療法を利用して気分を良くすることはできます。 簡単に言えば、私たちの思考、行動、感情は互いに影響し合います。いずれかの要因が変化すると、他の 2 つの要因も影響を受けます。 ドアを繰り返し確認する例を考えてみましょう。確認するという行為は、家が強盗に遭うかもしれないという考えをなくしたり軽減したりするのに役立ちます。認知行動療法によれば、行動を変えることで「家が強盗に襲われる」という考えを変えることができるそうです。 外出時にドアを閉めた状態で写真を撮ったり、ビデオを録画したりできます。その後は、心配になったときにいつでも取り出して見て、ドアは施錠されていて家に強盗が入らないことを思い出してください。 また、チェックリストを作成し、外出前に確認する必要がある事項を書き留めておき、外出前に各項目をチェックしてチェックマークを付けておくこともできます。ガスをオフにする√、冷蔵庫をオフにする√、ドアを閉める√、ドアが 2 回閉まっていることを確認する√。 合理的に考えてみましょう。泥棒はコミュニティのアクセス制御を通過できません。たとえ入退室管理を通過しても、アパートの建物内に入ることはできない。たとえアパートの建物に入っても、カメラが待ち構えている。カメラがなくても、なぜ泥棒は私の家に入ってくるのでしょうか?家にはお金がたくさんあるんですか? 周易居はかつて『円卓会議』の中でこう言った。「不安の反対は具体性だ。」具体的な行動をとることで思考が浮かぶ速度を遅くすることができれば、物事は思ったほど悪くないことに気づくでしょう。 心理的な道具箱を準備する 強迫観念や強迫行為が現れたとき、私たちは注意をそらすこともできます。注意をそらすことができればできるほど良いのです。 あなたにはリラックスするための独自の方法があるはずです。そして、これらの方法はあなたの心理的なツールボックスです。ドアがロックされているか心配になりそうなときは、工具箱から何かを取り出して使います。 私のツールボックスを共有しましょう: 秘密の花園の塗り絵; 呼吸瞑想アプレット; プチプチを挟むことに集中します。 何もせずにオートミールラテをゆっくり飲みます。 腹式呼吸を20回行う。 曲を聴いて、それぞれの楽器の音を聞き分けることに集中します。 猫のお腹に顔を埋めて猫の匂いを嗅いでみてください。 彼はアヒルの首を慎重にかじり、きれいに掃除しました。 重要なのは、それに没頭することです。脳内のすべての記憶が目の前のタスクを実行するために使用されている限り、ほとんど起こりそうにないことについて考えることはありません。 色塗りは本当に心を落ち着かせ、夢中にさせるもの 強迫観念を検証する あなたが心配していることは実際に起こるでしょうか?施錠されたドアを確認することを例に挙げてみましょう。 友人に試してもらいましょう。ドアを閉めた後、本当に外側から押して開けることができるでしょうか? コミュニティの警備員に聞いてみてください。コミュニティ内で窃盗事件は発生しましたか? 自宅のドアにカメラを設置しましたが、実際に誰かが入ってくることに気づいたことはありますか? 従来のドアロックをスマートドアロックに交換した後、しばらく経ってから侵入警報メッセージは表示されましたか? 強迫観念が事実によって否定されると、ドアを確認する頻度は徐々に減っていくかもしれません。 強迫症状への対処 強迫性障害の症状を無視したり、取り除いたりするだけでなく、その症状と平和に共存するよう努めることもできます。 強迫観念は、私たちに特定の行動を取らせる頭の中の盗賊のようなものです。しかし、私たちがそれを遠くから見て、自分の存在を誇示するのが好きな心の中の小さな人としてだけ見なすことができれば、それがあなたを脅かす可能性はなくなるでしょう。 ドアをチェックするという考えが浮かんだら、「ああ、またこの考えが浮かんだ、そのままにしておきましょう」と考えることができます。 「人生には不確実なことがたくさんあり、この考えを持つことは大きな問題ではない」と考えることもできます。 ある程度の不安を手放し、適切な不安と不確実性を受け入れることで、私たちの生活はより楽で幸せになります。 グオクル 上記の方法は、軽度の強迫行動を持つ人々に役立つ可能性があることに留意してください。社会生活に重大な支障をきたす場合には、必ず速やかに医師の診察を受けてください。 参考文献 [1]アメリカ精神医学会(2013年)。精神障害の診断と統計マニュアル(DSM-5)。アメリカの精神医学出版社。 [2]Ruscio AM、Stein DJ、Chiu WT、et al.全国併存疾患調査の再現における強迫性障害の疫学[J]。分子精神医学、2010、15(1):53-63。 著者: 郭蘭鑫 編集者:李暁懿 AI 強迫性障害の「強」は3回発音します。qiǎng! この記事はGuokrからのものであり、許可なく複製することはできません。 必要な場合は[email protected]までご連絡ください。 |
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