「奇跡の薬」が「毒」に変わるとき：グルココルチコイドの背後にある健康上の罠とは？

トゥチョンクリエイティブ

世界保健機関の必須医薬品リストの中に「奇跡の薬」がある。それは命を救うだけでなく、人々に「害」を与えます。それは「すべての病気を治す」が、「すべての病気の原因」でもある。グルココルチコイド類似体です。

私たちの体の副腎皮質は、コルチゾールなどのグルココルチコイドと呼ばれる物質を分泌します。この物質は炎症を抑え、免疫系を調整し、アレルギー反応を軽減するなどに役立ちます。グルココルチコイド類似体は、グルココルチコイドを模倣した人工合成薬です。何？よく知らない？花粉アレルギー、皮膚アレルギー、湿疹、喘息がある場合は、それらなしでは生きていけません。これ以外にも、免疫系を抑制し、さまざまな慢性疾患を治療することができます。 「幅広い事業」を展開しているだけでなく、その成果も非常に明白です。デキサメタゾンを例に挙げましょう。関節炎の治療だけでなく、喉の腫れなどの重度のアレルギー反応を和らげる応急処置にも使用できます。医師は、腫瘍や治療によって引き起こされる炎症を患者が緩和できるように、がん治療中にデキサメタゾンを使用することがあります。

グルココルチコイド類似体は、あらゆる病気を治すことができる「奇跡の薬」と言えます。しかし、彼らは人々を救いながらも、同時に「人々を傷つけている」のです。グルココルチコイドは効果的ですが、過剰に使用すると多くの副作用を引き起こす可能性があります。

最も明らかなのは肥満とクッシング症候群です。

ホルモン薬を長期にわたって使用すると、体内で代謝障害を引き起こし、脂肪の再分配を招き、肥満のリスクが高まります。健康診断のために病院に行くと、コルチゾールが多すぎると肥満につながると言われることがよくあります。実際、原因はグルココルチコイドにあります。特定の病気によりホルモンレベルがさらに上昇し、一定のレベルに達するとクッシング症候群を引き起こします。顔、首の後ろ、内臓が腫れたり、顔に血が混じったり、あざができやすくなったり、紫色の筋が現れたりすることがあります。同時に、患者は高血糖と高血圧も経験します。

グルココルチコイド療法は視床下部-下垂体-副腎系を抑制し、副腎機能不全や萎縮を引き起こす可能性もあります。

視床下部-下垂体-副腎系は人体の重要な内分泌系であり、ストレスに対する体の反応を調節し、多くの生理機能を維持する役割を担っています。視床下部は「司令センター」であり、下垂体は「メッセンジャー」であり、最終的に視床下部の指示を副腎に伝えます。副腎は、ホルモンの分泌とフィードバック調節という 2 つの機能を持つ「兵士」です。外因性グルココルチコイドが過剰になると、視床下部から発せられるコルチゾール生成の「指示」が減少します。この状態が長期間続くと、副腎皮質の低形成や萎縮につながります。

用量に関係なく、ホルモン薬を長期にわたって使用すると、骨粗鬆症、骨壊死、ミオパシーを引き起こす可能性もあります。そのため、ホルモン剤を長期に渡って使用する人は骨折に注意する必要があります。さらに、ホルモンを長期にわたって使用すると、心筋梗塞や脳血管障害の発生率が増加し、感染症のリスクが高まり、異常な快楽、躁病、さらにはうつ病などの精神障害を引き起こす可能性があります。

したがって、グルココルチコイド類似体薬は「無数の病気を治す」と同時に「無数の病気を生み出す」のです。

上記の状況の原因の大部分は、民間の「民間療法」や「奇跡の医者」が症状の一時的な緩和に貪欲になり、グルココルチコイドを乱用し、深刻な、あるいは致命的な副作用を引き起こすことにあります。こうした悲劇を避けるために、医療提供者はホルモンを使用する際に明確な診断および管理経路を設計し、実施する必要があります。すべての病気を治せる魔法の薬はこれまで存在しなかった。

この記事は科学普及中国創造育成プログラムの支援を受けた作品です。著者: Simply Say

査読者: 張芙容、温州気管炎・喘息研究所准研究員

制作：中国科学技術協会科学普及部

制作：中国科学技術出版有限公司、北京中科星河文化メディア有限公司