なぜ「無症状感染者」がこんなに多いのか？ 「ポジティブ」との違いは何ですか?

寒さが厳しくなるにつれ、最近では各地で新型コロナウイルス感染症の流行が深刻化しています。毎日感染者数が増え続けることで人々は不安に陥っている。その中で、新たに追加された「無症状感染者」のデータは優に数万人に達し、多くの人が困惑している。 「無症状感染」と「陽性」の違いは何ですか？ 「症状がない」ということは、すべてが正常であることを意味しますか? NetEase Health が関連情報をまとめましたので、ご覧ください。

「無症状感染」と「陽性」の違いは何ですか？

無症状感染者とは、新型コロナウイルスの病原体検査（鼻咽頭ぬぐい液、痰、血液、便の検査などを含む）で陽性反応が出たが、発熱、乾いた咳、倦怠感、咽頭痛、嗅覚（味覚）の低下、下痢など、自覚的または臨床的に特定できる症状や徴候がなく、CT画像診断で新型コロナウイルス肺炎の画像特徴がない人を指します。

通常、陽性と呼ばれるものは、核酸検査が陽性であることを意味します。核酸検査値は通常CT値を指します。 CT 値はサイクル閾値であり、サンプル中の核酸含有量の濃度に関連しています。 CT値が小さいほど、体内のウイルス量が多くなります。新型コロナウイルス核酸検査のCT値が35未満の場合、新型コロナウイルス感染陽性を示します。

無症状の感染者の場合、検査で陽性となりすでに症状が出ている場合、または一定期間の観察後に咳、発熱、倦怠感などの症状が出た場合に、確定感染者と診断されます。感染者に臨床症状が見られなくても、肺のCTスキャンで病変が見つかった場合は、確定症例と診断されることもあります。確認された症例の臨床的重症度には、軽症、普通、重症、危篤の 4 つのタイプがあります。

したがって、核酸検査の「陽性」には「無症状の感染者」や「確定患者」が含まれると単純に理解できますが、「確定患者」は核酸検査が陽性であることに加えて、診断および治療計画の診断基準、つまりウイルス学的検査が陽性であること、そして時には臨床症状や血液検査や画像検査の異常も満たす必要があります。

「症状がない」ということは、すべてが正常であることを意味しますか?集中検疫は必要でしょうか？

現時点では、無症状の感染者には特別な治療は必要なく、集中的な隔離と医学的観察のみが必要である。集中隔離と医学的観察の期間中、無症状の感染者に対しては、状況に応じて血液検査、CT画像検査、抗体検査が実施される。その後、関連する症状や兆候が出現し、確定症例の診断基準を満たす場合には、確定症例に修正され、確定症例として治療・管理されます。

「無症状」というのは、すべてが正常であることを意味するものではありません。無症状感染者の感染経路は、直接感染、エアロゾル感染、接触感染など、確定感染者と同じである。無症状の感染者には臨床症状はありませんが、体内にウイルスを保有しています。適切なタイミングで隔離されなければ、大規模な隠れた感染を引き起こす可能性があります。したがって、無症状の感染者と検査を受けて確認された後は、より多くの人に感染させないように、速やかに医師の指導のもと治療に積極的に協力する必要があります。

なぜ無症状の感染者がこんなに多いのでしょうか？

新型コロナウイルスは変異を続けており、現在流行しているオミクロン変異株は感染力が強くなり、毒性は比較的弱まり、臨床症状も比較的軽度となっている。また、現在のワクチン接種率は高いです。ワクチン接種後は人体の免疫力が強化されるため、症状は現れません。さらに、疾病管理チームの迅速なスクリーニングと迅速な発見により、一部の初期感染者は症状が現れる前に迅速に発見され、検出されることができました。これらが無症状感染者の増加の原因です。

寒い季節は感染症が最も多く発生する季節です。冬の湿気と寒さの条件下では、人体の免疫力が比較的低く、低温環境は新型コロナウイルスの生存により適している。したがって、誰もが十分な予防策を講じ、個人の衛生に注意し、新しいコロナウイルスに利用されないようにしてください。

出典：「新型コロナウイルス肺炎の診断と治療計画（試行第9版）」、「新型コロナウイルス肺炎の予防と制御措置のさらなる最適化と科学的かつ正確な予防と制御作業の実施に関する通知」