人体は高齢になると、骨のカルシウムが徐々に失われ、骨密度が低下し、骨粗しょう症になりやすくなります。特に閉経後の女性では、エストロゲンが急激に減少するため、骨のカルシウムの損失が速くなります。 カルシウム補給は、ほぼすべての高齢者が行うべき日常的な健康管理です。しかし、Huazi 氏は、多くの年配の友人がカルシウム補給について知っているものの、カルシウム補給に関する知識があまり明確ではなく、カルシウム補給について誤解を招きやすいことを発見しました。その結果、カルシウム補給に多額の費用をかけているのに、その効果は非常に乏しいのです。 1. どのようなカルシウム錠剤を選べばいいですか? カルシウム錠剤を選ぶ際に、まず考慮すべきことはカルシウム含有量です。 「中国住民の栄養と健康状態に関する調査報告書」によると、中国住民の平均カルシウム摂取量はわずか388.8mgで、1日の推奨カルシウム摂取量800mgを大きく下回っています。高齢者は消化機能が弱まっているため、実はより多くのカルシウムが必要なのです。したがって、カルシウムの「不足」を補うには、1日あたり約600mgのカルシウムを補給するのがより合理的です。 ビタミンDはカルシウムの吸収を促進するので、ビタミンDを含むカルシウム錠剤を選ぶのが最適です。この要件を満たす最も費用対効果の高いカルシウム錠剤は、カルシウム含有量が高く、安価な炭酸カルシウムとビタミンD複合錠剤です。 しかし、炭酸カルシウムは胃酸の吸収を必要とし、胃粘膜に多少の刺激を与えます。高齢者の中には、消化機能が低下して胃酸が不足している方や、炭酸カルシウムを摂取した後に胃の不快感、膨満感、便秘を経験する方がいます。胃腸への刺激が少なく、胃酸なしでも吸収できるクエン酸カルシウム、乳酸カルシウム、グルコン酸カルシウム、アミノ酸キレートカルシウムなどの有機カルシウムもお選びいただけます。 しかし、有機カルシウムは含有量が少なく、価格が高いです。カルシウムの「不足」を補うには、より多くの錠剤を摂取する必要があり、コストが高くなります。実際、牛乳100mlあたりには約90~120mgのカルシウムが含まれているため、高齢者が毎日牛乳1ポンド(500ml)を飲むことができれば、カルシウムを補給することができ、追加のカルシウム錠剤を服用する必要はありません。 2. カルシウム剤をいつ服用するか 胃酸はカルシウムの吸収を促進しますが、人間の腸は単位時間あたりのカルシウム吸収量に上限があるため、カルシウム剤は食事と一緒に摂るとより効果的です。食べ物は胃酸の分泌を刺激するため、カルシウム錠剤を食べ物に混ぜると腸内での滞留時間が長くなり、吸収量が増加します。 胃粘膜への刺激を軽減し、胃腸の不快感などの副作用を避けるために、空腹時にカルシウム錠剤を服用することは推奨されません。体内の血中カルシウム濃度は夜間に低下するため、夕食時にカルシウム剤を摂取するのが最適です。食事と一緒に薬を飲む習慣がない場合は、夕食後30分後に服用することもできます。カルシウム錠剤を 1 日 2 回服用する必要がある場合は、もう 1 錠を朝食時または朝食の 30 分後に服用できます。 3. カルシウム補給により腎臓結石や血管石灰化が増加しますか? 多くの人が華子に、カルシウム補給は腎臓結石や血管石灰化を増加させますかと尋ねました。華子氏は、カルシウムを適切に補給し、過剰摂取しない限り問題はないと述べた。腎臓結石の主成分はシュウ酸カルシウムであり、異常なシュウ酸代謝が腎臓結石の主な原因です。 高齢者はカルシウムを補給する際に、水分を多く摂り、排尿を多くし、塩分や動物の内臓を控え、適正体重を維持し、血糖値や血中尿酸値をコントロールし、尿路感染症を避けるなどして、腎臓結石の発生を防ぐことに注意する必要があります。 カルシウム補給が血管石灰化に与える影響を調べた研究では、カルシウム補給が適切であり、1日のカルシウム摂取量が2400 mgを超えない限り、血管石灰化のリスクは増加しないことがわかりました。高齢者は「三高」をコントロールし、動脈硬化を遅らせることで血管石灰化を効果的に予防できます。 4. 骨粗鬆症の治療はカルシウム補給だけに頼ることはできない すでに明らかな骨粗鬆症を患っている人にとって、カルシウム補給だけでは効果的な治療にはならず、実際の状態に応じて他の薬剤を使用する必要があります。例えば、更年期の女性はエストロゲンレベルが急激に低下し、破骨細胞の活動が特に活発になり、骨のカルシウム損失が非常に速くなります。カルシウム補給は治療の基本に過ぎません。骨粗鬆症を効果的に治療するためには、破骨細胞の活動を抑制するビスフォスフォネート、エストロゲンなどの薬剤を使用することも必要です。 高齢者の中には体内の活性ビタミンD濃度が非常に低く、自身の合成能力が低下している人もいるため、カルシウム剤に含まれるビタミンDだけでは不十分です。カルシウムの吸収を効果的に促進するには、追加の活性ビタミン D が必要です。 まとめると、高齢者はカルシウム補給の知識を理解し、自分に適したカルシウム剤を選び、カルシウム剤を服用する適切な時間を理解する必要があります。カルシウム剤を適度に摂取するには、「ギャップ」を補う必要がありますが、投与量を超えないようにしてください。すでに腰痛などの骨粗しょう症の明らかな症状がある場合は、医師の指導のもとで薬を服用することをお勧めします。お薬に関してご質問がある場合は、医師または薬剤師にご相談ください。私は薬剤師の華子です。ぜひ私をフォローして、健康に関する知識を共有してください。 |
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