頭上の「南北導水プロジェクト」は、90年代以降の世代の「最重要課題」を決定的に解決できるのだろうか？

わが国では2億5千万人以上が脱毛症に悩まされており、近年脱毛症に悩む層は徐々に若年化しています。多くの脱毛症患者が選ぶ植毛技術の原理とは？ 1990年以降に生まれた人の生え際を救うことができるのか？

記者：趙玲 編集者：丁林

ニューメディア編集者/李雲鋒

専門家へのインタビュー

謝翔（北京大学第三病院形成外科主任医師）

「友達！もっと早く植毛手術を受けなかったことを本当に後悔しているよ！」

「植毛から1年が経ちましたが、今の生え際が大好きです！」

「一度の投資で、植毛体験から生涯にわたる利益が得られます。」

近年、仮想ソーシャルプラットフォームや地下鉄、バス停などでも、植毛広告を目にする機会が増えています。国家衛生委員会のデータによると、中国では2億5000万人以上が脱毛症に悩まされており、1990年以降に生まれた人々が植毛の主力となっている。

植毛の原理は何ですか？ 「ポケットからお金を取って別のポケットに払う」ようなこの美容法は信頼できるのでしょうか？脱毛症に悩む人々は、この最後の「セルフヘルプトリック」で問題を完全に解決できるのでしょうか?

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植毛には何段階のステップがありますか？

木を植えるにはまず苗木を育てる必要があるのと同じように、植毛に必要な「苗木」を何もないところから作り出すことはできません。それで、彼らはどこから来たのでしょうか?

まず、髪は毛包から成長するだけでなく、毛包を通じて体から栄養素を吸収するという概念を明確にする必要があります。したがって、植毛の本質は毛髪ではなく、毛包の移植にあります。

多くの人を悩ませている「地中海型」脱毛症は、実は脂漏性脱毛症の一種で、科学的には男性型脱毛症として知られています。男性ホルモンの影響により、一部の毛包は徐々に縮小し、退化しますが、後頭部の毛包はこれに対して比較的「免疫」があります。したがって、脱毛症のほとんどの人にとって、生え際を救うことができるのは、後頭部の健康な毛包です。

北京大学第三病院形成外科の主治医である謝翔氏は記者団に対し、「簡単に言えば、植毛は毛包の抽出、毛包の分離、毛包の植え付けという3つのステップに分けられます」と説明した。

その中でも、毛包を抽出するための技術的手法として現在主に2つあり、FUTとFUEと略されます。

FUT の正式名称は「Follicle Unit Transplantation」です。この技術では後頭部の毛しか剃れません。医師は外科的手法を用いて、患者の後頭部から毛包を含む頭皮のストリップを切り取り、それを個々の毛包ユニットに分割します。頭皮ストリップを除去した部分は縫合され、最終的には薄い傷跡になります。

FUE は「Follicle Unit Extraction」の略です。この技術は手術を必要としませんが、医師が毛包抽出器を使用して毛包ユニットを分散させて抽出しやすくするために、後頭部の髪の一部を剃る必要があります。このようにしてできた傷は点状の傷跡となり、縫合を必要としません。手術後、移植部位の毛髪密度は減少しますが、通常はそれほど目立ちません。

上記の2つの脱毛方法には、それぞれ長所と短所があります。医師は、植毛を受ける患者の具体的な状況と要件に基づいて、手術方法を総合的に検討し、決定する必要があります。現在、FUE 技術は外傷が少なく、回復期間が短いため、一般の人々により受け入れられやすくなっています。

毛包を抽出した後、毛包を分離してトリミングする必要があります。これが毛髪移植プロセスの 2 番目のステップです。 「抽出した毛は脂肪や皮膚に囲まれているため、毛包の移植が妨げられます。そのため、移植のために毛包の周りの余分な組織をトリミングしてきれいにする必要があります。さらに、手術の必要に応じて、2〜4本の毛を含む毛包ユニットを1本の毛に分割して、手術をより自然にします。」謝翔は言った。

最後のステップは毛包を移植することです。方法は3つあります: 1. 最初にサファイアナイフを使用して穴を開け、次に移植用ピンセットを使用して毛包ユニットを移植します。 2. 針などの穴あけ工具を使用して穴を開け、毛包ユニットを移植します。 3. 毛包ユニットを植毛ペンに入れ、ペンの先端を皮膚に刺して毛包ユニットを移植します。これら 3 つの方法はそれぞれ異なりますが、いずれも目立つ傷跡を残さずに、移植部位に毛包ユニットを効果的に移植することができます。

謝翔氏は、上記の2つの脱毛技術と3つの植毛技術にはそれぞれ長所と短所があり、各植毛患者の実際の状況と組み合わせて考慮し、最も適切な組み合わせプランを作成する必要があると述べました。

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後頭部は禿げてしまうのでしょうか？

植毛は後頭部に大きく依存するので、後頭部の毛髪を移植できない場合や、足りない場合、他の方法はありますか？例えば、脚の毛や胸の毛を移植するのでしょうか? 「実際、理論的には実現可能であり、海外ではそのような事例が数多くある」と謝翔氏は語った。しかし、アジア人の体毛は比較的少なく、細いため、この選択肢は中国では実現可能ではありません。このような髪を頭部に移植すると、美観が大きく損なわれます。髪の毛以外で中国人が使えるのはひげだけです。よく発達したひげを持つ人は、脱毛部位のひげ毛包を抽出することを選択できます。

(画像出典: freepik.com)

自分の毛包が維持できなくなった場合、（毛髪が多い）友人の毛包を移植しても大丈夫でしょうか？残念ながら、同種移植では免疫拒絶反応が起こる可能性があり、移植しても臓器が剥がれ落ちてしまいます。謝翔氏は「髪は皮膚の一部であり、その拒絶反応は最も強く、移植された腎臓や肝臓などの拒絶反応よりもはるかに強い」と語った。

しかし、後頭部の毛包は結局のところ「再生不可能な資源」なのです。頭頂部や額に移植した後、再び抜け落ちると後頭部はハゲてしまうのではないですか？

「後頭部の健康な毛包は一般的によく成長し、臨床移植の生存率は非常に高い。さらに、この部分の毛は男性ホルモンの影響を受けにくく、一般的に抜け落ちることはない」と謝翔氏は述べた。

さらに、全体的な美観のために、医師は手術前に患者の現在の毛髪の状態を評価します。 「患者が後頭部が禿げるほど多くの毛髪を移植する必要がある場合、私たちは通常、毛髪移植手術を推奨しません。結局のところ、後頭部の禿げは全体的な美観にも影響を及ぼします。」

（インターネットからの写真）

しかし、新しく植えられた毛が抜けなくても、元々の毛は抜けてしまいます。脂漏性脱毛症は徐々に悪化していく症状であることが判明しました。早期に始まる場合、17 歳または 18 歳で始まり、50 歳または 60 歳まで続く可能性があり、その間、生え際は「漂い」続けます。 30 歳前後の患者が、後頭部の生え際または頭頂部の生え際から毛髪を移植するとします。数年後、移植した毛髪はまだ密集しているかもしれませんが、元々毛髪があった近くの領域は脱毛により「真空」状態になり、「堀」のような光景を形成することがあります。

「これを防ぐために、私たちは一般的に患者に薬の服用を勧めています。フィナステリドなどの経口薬やミノキシジルなどの外用薬は脱毛を抑制するのに効果的です」と謝翔氏は語った。 「これは一朝一夕でできるものではありません。長期にわたる継続が必要です。高血圧や糖尿病の治療と同様に、私たちは生涯にわたる薬の服用を推奨していますが、それを嫌がる人も多くいます。これもジレンマです。」

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毛髪移植医は「もっと知る」

国家衛生委員会のデータによると、中国では2億5000万人以上が脱毛症に悩まされており、そのうち69.8%が30歳未満で、最も割合が高いのは26歳から30歳の若者で41.9%となっている。謝翔氏は北京大学第三病院で働き始めてから12年間、植毛手術を求める多くの若者を診てきたが、彼らの年齢は実に30歳前後に集中している。

過去と比べて、今日の患者はどのように変化しましたか? 「彼らはもっと理解している」と謝翔は言った。今日では、人々が情報を得るためのチャネルはますます増えています。特定のソーシャル プラットフォームで「植毛」を検索すると、検索結果には植毛のプロセスだけでなく、価格の参考情報や交渉方法も含まれます。それらはすべて詳細な宿題として整理され、誰かによって共有されています。写真も文章も全て揃っていると言ってもいいでしょう。

「事前に詳しく調べる人もいれば、他の植毛病院や関連機関に行ったことがある人もいます。こうした人たちは一定の知識は持っていますが、理解はまだ限られています」と謝翔さんは力なく語った。 「先週、私たちは植毛専門の医療機関に相談に行き、特定の技術について学んだ患者に会いました。彼は来るとすぐに私に尋ねました。『FUEとマイクロニードルのどちらが良いですか？』私は彼にこう言うことしかできませんでした。『この2つは同じ概念ではありません。1つは毛包を摘出することであり、もう1つは毛包を移植することです。』」

多くの若者は、毛髪移植機関のいわゆる「コンサルタント」と短いコミュニケーションをとったことがあるだけですが、これらのコンサルタント自身は手術を行わないことがよくあります。そのため、謝翔は、植毛の効果が期待通りであることを最大限保証するために、植毛を受ける人は正規の病院や機関を選ぶ前に、できるだけ医師とコミュニケーションを取り、植毛部位全体の形態設計、植毛密度などを十分に理解しておくことを推奨しています。

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制作：サイエンス・セントラル・キッチン

制作：北京科学技術ニュース |北京科学技術メディア

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