便秘ですか？何をするか？

今日はうんちしましたか？トイレに行くとき、共通の姿勢をとることに加えて、排便が困難であるなどの共通の問題を抱えている人もいます。 3 ～ 5 日おきに排便ができない場合は、腸の神経が警告を発しており、腸にもっと注意を払い、助けてあげる必要があることを意味します。

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1. 食べ物が体内に入ると…

諺にあるように、入ってきたものは出ていく。食べ物は口から消化器系を通過し、人体の中でさまざまな処理段階を経て大きな変化を遂げます。私たちの消化器系は、あらゆる大きさのパイプや機械を備えた小さな化学工場のようなもので、パイプは驚くほど多種多様な、大量のあらゆる種類の食物を輸送します。これらの食物は、あらゆるレベルの神経系の制御下で、口の中で噛まれ、かき混ぜられ、食道を通って胃に入り、続いて5〜7メートルの小腸を経て、最終的に結腸に到達し、体内で残留物が排泄されるまでしばらくそこに留まります。この期間中、食品が部外者として上記の加工工場のいずれかを訪問した際に問題が発生すると、最終的な「出口」で問題が発生する可能性があります。

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たとえば、食糧そのものの問題。繊維質の少ない食品や水分摂取不足は便秘の可能性を高める可能性があります。神経系の問題。生活のペースの加速や労働環境の変化によって引き起こされるうつ病や不安などの心理的要因は、排便プロセスに影響を与えます。薬を飲むのは合理的ではありません。下剤を乱用したり不適切に使用すると、便秘が悪化する可能性があります。消化器系の問題。腸の運動障害、腸分泌障害、内臓感覚の変化、骨盤底筋の機能障害、腸管神経系の機能障害などの問題はすべて便秘を引き起こす可能性があります。

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では、旅行者便秘、消化不良による便秘、頑固な「トイレが我慢できない」、痔に悩む人…あなたはどのカテゴリーに属しますか？

リンク：中国の成人の便秘の有病率は7.0％～20.3％で、年齢とともに確率が高くなります。中国の高齢者の割合は15%～20%で、都市部よりも農村部で高く、南部よりも北部で高くなっています。男性の有病率は女性よりも低く、男女比は1:1.22～1:4.56です。

2. 作業すればするほど、スムーズになります。

では、便秘かどうかはどうやって判断するのでしょうか? 『内科学』第8版の定義によれば、便秘とは、排便が困難または困難であること、排便が不十分であること、排便回数が減っていること、便が乾燥して小さいことなどを指します。主な症状は排便困難と排便回数の減少です。

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排便が困難であることは理解しやすいですが、回数を減らすとどうなるのでしょうか。排便の頻度はどのくらいですか?近年の研究のコンセンサスによれば、「排便回数の減少」とは、1 週間あたりの排便回数が 3 回未満であることを意味します。多くの便秘患者は、排便に時間がかかる、肛門直腸閉塞、腹部膨満やけいれん、食欲不振などの症状に悩まされています。さらに重篤な場合には、便が羊の糞のように乾燥して硬くなったり、排便に手動の補助（もちろん指を使用）が必要になることもあります。つまり、排便間隔が2日以上空いたり、排便が頻繁になり不快感を覚えたりする場合は、注意が必要です。

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多くの患者は、通常、この症状が起こった後、30分間トイレに座り続けます。一生懸命努力すればするほど、困難は増す。時間が経つにつれて、排便に伴う精神障害も発症します。医学界では一般的に、年齢、性別、職業、教育水準、心理的障害、下剤の乱用、排便習慣の悪さなどが便秘の危険因子であると考えています。

3. 負担を手放して腸の力を回復させる

便秘のリスクはどれくらいですか?まず第一に、排泄物と直接接触する臓器に影響を及ぼします。排便困難や過度の力により、肛門痛、肛門裂傷、痔、肛門乳頭炎などが起こることが多いです。同時に、便秘は乾燥した硬い便によって腸を繰り返し刺激するため、大腸がんや直腸がんなどの腸の腫瘍を誘発したり悪化させたりすることもできます。脳血管障害や急性心筋梗塞などの基礎疾患を持つ患者の場合、便秘は病状を悪化させ、死亡リスクを高めることもあります。慢性便秘の患者は生活の質が低下し、大きな経済的・社会的負担が生じます。

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こういう時、私たちは何をすべきでしょうか？もちろん、まずは症状を緩和し、その後、正常な腸の運動機能や排便生理機能を回復させることを検討します。例えば、症状を緩和するために一時的に下剤や浣腸などを使用することはできますが、刺激性の強い下剤の長期使用は避けてください（下剤はむやみに使用すべきではなく、ましてや長期使用は避けるべきです）。当面の問題を解決したら、次のステップは、適切な食事を選び、十分な水を飲む、運動する、排便習慣を確立するなど、ライフスタイルを改善し調整することです。食生活においては、食物繊維と水分の摂取を増やすことが特に重要です。食物繊維は基本的に消化されないため、消化された食物をかさばらせて柔らかくし、腸を圧迫することなく食物が腸を通過しやすくし、痔の発生を防ぎます。

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もちろん、4～8週間の基礎治療を行っても便秘の症状が改善しない場合は、早めに医師の診察を受け、医師の指導のもと適切な薬を選択することをお勧めします。結局のところ、私たちの体は私たち自身のものなのです。豊かな現代の食生活や娯楽生活を楽しみながらも、私たちは常に自分自身の代謝状態に注意を払わなければなりません。良いライフスタイルと科学的な食習慣が健康を維持する秘訣です。

ヒント：大腸の活動は朝と食後に最も活発になるため、朝または食後2時間以内に排便することをお勧めします。排便に集中し、携帯電話をトイレに持ち込まないなど、外部要因による干渉を減らします。排便の時間を10分以内にコントロールするようにしてください。この記事の著者：タン・ハオ、医師、ニキビ撲滅の達人。

監査専門家：黄 和

出典：重慶科学技術博物館

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