著者: 北京中医薬大学東直門病院主任医師 王海龍 査読者: 北京協和医学院病院主任医師 呉雪燕 中国医師会内分泌科生殖グループ副部長 疫学統計によれば、我が国には高尿酸値の人が約 1 億 3,000 万から 1 億 4,000 万人いると推定されており、これはおそらく 10 人に 1 人がこの症状を抱えていることを意味します。 この尿酸が蓄積され、体の軟部組織に沈着します。 例えば、関節に蓄積すると痛風性関節炎になります。 例えば、腎臓に沈着すると腎機能の低下を引き起こします。重症患者の場合は透析治療や腎臓移植が必要になる場合もあります。 例えば、尿酸は血管に沈着して心血管疾患や脳血管疾患の発症につながりますが、高尿酸血症は心血管疾患や脳血管疾患の独立した危険因子でもあります。 … そのため、尿酸値が上昇すると人体に大きな影響を与えるため、誰もが注意しなければなりません。 1. 尿酸値が高い人はもっと水を飲むべきですか? まず、尿酸は尿を通して排出されるので、水を飲むことは非常に重要だと言えます。尿酸値を下げたいなら、一定量の水分摂取を確保しなければなりません。 一般的に、私たちは毎日 2000 ~ 2500 ml の水を飲む必要がありますが、夏は少し多く、冬は少し少なくします。この量を毎日飲むと尿酸が尿から排出されます。 図1 オリジナル著作権画像、転載禁止 もちろん、多ければ多いほど良いというわけではありません。尿酸を早く排出するために、絶えず水を飲む人もいます。腎臓への負担が増し、有害となります。 したがって、一般的に言えば、腎臓への負担を増やさないために、1日あたり4000mlを超える水を飲まないことが通常求められます。 2. 炭酸水を飲むと尿酸値が下がりますか? 最近、人々は身体の健康にますます注意を払うようになっています。炭酸水はアルカリ性で尿酸の排泄を促進すると誰もが信じていますが、ここには2つの誤解があります。 まず、尿をアルカリ化し、尿酸の排泄を促進するという原理には、薬剤の使用が必要です。例えば、私たちは尿酸の排泄を促進し、尿をアルカリ化して効果を上げるためにベンズブロマロンなどの薬剤を日常的に使用しています。排泄促進薬を加えずに尿をアルカリ化する薬だけを使用すると、尿酸を下げる効果は実は非常に弱くなります。 もちろん、別の要因もあります。現在市販されている炭酸水には、味を良くするために砂糖が加えられているため、飲むとカロリーは実はまだかなり高いのです。 ソーダ水を受け入れて飲んでもいいという人は、成分表を見てください。無糖であれば、飲んでも大丈夫だと思います。 味がないと思って、ただの水が飲めない人もいます。炭酸水とか飲みたいならそれでもいいですよ。 3. 尿酸値が高い人は牛乳を飲んだり卵を食べたりできますか? できる。 牛乳はある程度尿酸値を下げる効果があることが研究で分かっているので、毎日水を飲んでいて水を飲むのが苦痛な場合は、水を牛乳に置き換えても問題ありません。 しかし、中国人の中には乳糖不耐症の人や牛乳を飲むと必ず下痢を起こす人がいるため、このような人は牛乳を飲むことができません。 さらに、痛風患者はタンパク質が豊富な食品である卵を問題なく食べることができます。 4. 尿酸値が高い人は大豆製品を食べても大丈夫ですか? 大豆製品は痛風には影響がなく、食べることができます。 痛風の発症は、実は魚介類や動物の内臓など、動物性プリンの異常が主な原因です。尿酸値が上昇している場合は、これらの食品を避けなければなりません。 実際、プリンは動物、植物、そして私たち人間の体内に存在します。 植物性プリンは痛風とは何の関係もないので、痛風患者は大豆製品やキノコなど、プリンを多く含む一般的な植物を食べることができます。 もちろん、人によっては何らかの異常な症状がある場合もあります。例えば、食べた後に気分が悪くなるのであれば、食べる必要はありません。食べた後に不快感を感じない場合は、これらの食品の摂取を制限する必要はありません。 5. 汗をかくと尿酸の排出に役立ちますか? 尿酸排泄の主な経路は尿です。 尿酸は、尿から大量に排出され、少量が便から排出され、さらにごく少量が汗から排出されますが、汗は無視できるほどです。 したがって、発汗によって尿酸を排出したい場合、これが起こる可能性は高くありません。 この観点からすると、汗蒸しは痛風患者が尿酸を排出するのに役立たず、痛風発作を引き起こす可能性さえあります。なぜ?汗をかくほど、血液中の尿酸が濃縮されます。濃縮後は尿酸値が変動し、痛風発作を引き起こす可能性があります。 図2 オリジナル著作権画像、転載禁止 そのため、汗蒸しが特にお好きな患者様は、汗をかいたときの水分補給として、水を用意して、水を飲むことをお勧めします。そうすればより安全になります。 |
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