「お米」は足首の捻挫を治せるのか？信じないでください、本当です！

著者: 周茂旺、北京大学第三病院主任医師

評者：人民解放軍総合病院第七医療センター主任医師 任大江

日常生活において、足首の捻挫（医学的には足首の捻挫とも呼ばれます）は非常によく見られます。足首の捻挫は、凹凸のある道路や階段を降りるときに足を踏み外すことなどによって引き起こされることがあります。

足首の捻挫は主に靭帯損傷であり、緊急治療が必要です。すぐに治療せず、靭帯がうまく治癒しない場合は、再び捻挫しやすくなり、徐々にいわゆる習慣性足首捻挫が形成されます。

足首の捻挫の初期段階の治療には「米」を使う必要があると誰かが言ったら、あなたはそれを信じますか？

信じられないとすぐに言わないでください。ここで言う「米」は私たちが食べる米ではなく、米の英語の文字「RICE」を指しているからです。

1. 「RICE」は足首の捻挫をどのように治療しますか?

Rは休息を意味します。たとえば、運動中に突然足首を捻挫した場合は、直ちに運動を中止する必要があります。

I は氷の略で、氷湿布を意味します。寒さにさらされると血管が収縮し、血管収縮によって出血を止めることができます。

C は圧縮の略で、圧迫包帯を意味します。圧迫包帯や足首ブレースを使用すると、出血が減り、出血がより早く吸収されるようになります。

E は Elevation（挙上）の略で、患肢を上げることを意味します。たとえば、左足を捻挫した場合は、左足を上げます。右足を捻挫した場合は、右足を上げる必要があります。患肢を高く上げると血腫の消失が促進され、回復が早まります。

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実は、「RICE」治療の原則は、足首の靭帯捻挫だけでなく、身体の他の部位の靭帯、筋肉、腱、関節包、軟骨などの軟部組織のスポーツ傷害にも適用できます。

その中には、よくある問題がいくつかあるので、ここで皆さんに共有したいと思います。

2. スポーツによる怪我の後に氷を正しく当てるにはどうすればいいですか?

スポーツ競技場で誰かが怪我をした場合、通常は液体窒素が氷嚢の役目を果たすように噴霧されます。

では、日常生活で足首の捻挫などのスポーツ傷害を負った場合、どのようにアイシングを当てればよいのでしょうか?

冷蔵庫に氷があれば、冷却用のアイスパックを作ることができます。氷をビニール袋に入れて、水を半分加えるだけです。

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なぜ半分は氷、半分は水を使うのですか?氷湿布の温度は0℃に達する必要があり、氷水の温度はちょうど0℃であり、私たちの体は不規則な形をしているからです。ビニール袋に氷と水を半分ずつ入れて、体のさまざまな形に合わせてよりよく当てることができます。

なお、氷湿布の時間は一般的に20～30分です。ビニール袋で直接当てると冷たすぎると感じる場合は、タオルを巻いても大丈夫です。この氷湿布法は便利で、安価で、簡単に行えます。

ここで一つ強調したいことがあります。スポーツ外傷の急性期には出血が起こります。一般的に、出血は48時間後には安定します。外傷の初期段階、特に 24 時間以内に血液を活性化する治療を行うと、凝固機構が破壊され、出血が悪化します。

現在、外用漢方薬の多くは、血行促進や瘀血除去などの効果があり、血行促進により回復を早めることができますが、48時間経過後に使用するのが良いでしょう。

3. スポーツ外傷後は圧迫止血も大切です！

捻挫がどこで起こっても、腫れが生じることはわかっています。これは実際には早期の出血によって引き起こされるため、早期の止血が非常に重要です。

足首を例に、早期止血の方法をご紹介します。

まず、怪我の箇所を特定する必要があります。一般的に、足首を捻挫すると足が内側に曲がり、足の外側、つまり外側側副靭帯を捻挫しやすくなります。足が外側に向いている場合は、内側側副靭帯が捻挫しています。これは比較的簡単に見つかります。

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同時に、捻挫した側の最も痛い箇所を見つけて押し、3〜5分間押し続けます。なぜ？

最も痛い箇所は靭帯の損傷箇所だからです。靭帯の損傷箇所から出血が起こります。出血が止まらず腫れがひどい場合は血腫が形成されます。ゆっくりと吸収されるため、長い時間がかかり、完全に吸収されることはありません。

初期段階で腫れを防ぐ最も効果的な方法は、出血している箇所を押さえて出血を止めることです。これには、先​​に述べた氷湿布や圧迫包帯が含まれ、実際に腫れを軽減するのに役立ちます。ただし、圧迫する力は適度で、靭帯損傷を悪化させるほど強くしすぎないように注意する必要があります。

4. スポーツによる怪我を防ぐには？

まず、運動する前にウォーミングアップをしましょう。たとえば、走る前には関節をリラックスさせ、筋肉を伸ばす必要があります。

第二に、運動の量と強度は徐々に増やしていく必要があります。

たとえば、マラソンは非常に人気のあるスポーツです。定期的にランニングをしている人は、大会に参加しても問題ありません。しかし、普段運動をしていない人が突然ランニングを始めると、激しい運動中に筋肉の緊張や靭帯の損傷などのスポーツ傷害を負う可能性が非常に高くなります。これは、運動の量と強度に注意を払わず、段階的なプロセスに従わないためです。

3番目に、運動中の保護も非常に重要です。

例えば、冬には多くの人がスキーをしますが、速いスピードでスキーをするとスポーツ傷害を起こしやすくなります。スキーをするときは必ずスキーブーツを履きます。足首はスキーブーツで保護されているため、比較的怪我をしにくいのですが、膝は怪我をしやすいです。

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したがって、ウォーミングアップをしっかり行い、段階的に進め、保護に注意を払うことで、スポーツによる怪我を大幅に回避することができます。