役に立つ投稿です！ 「予防から治療まで」膝保護の専門家が変形性膝関節症について詳しく解説

関節炎は最も一般的な慢性関節疾患の一つであり、世界における障害疾患の最大の原因です。私の国では、変形性膝関節症の患者は全人口の10％以上、1億人を超えており、発症率は年齢とともに増加しています。しかし、変形性膝関節症の発生と進行には段階があり、一般の人々は予防に重点を置き、膝の痛みの原因に基づいてさまざまな治療法を探す必要があります。

変形性膝関節症を予防するには、次の2つの点に注意する必要があります

変形性膝関節症の予防に関して、一般の人ができることは、膝関節の過度の使用による摩耗を減らすことです。誰でも意識的に歩く量を減らし、登る量を減らし、しゃがむ量を減らし、階段の上り下りを減らし、長時間にわたる高強度の激しい運動を避けることができます。しかし一方で、適切な運動は関節の健康を促進し、関節炎の症状を緩和することができます。

膝を保護するために脚の筋力を強化する

もう一つの重要な点は、脚の筋力を鍛えることです。筋力が不十分だと、運動中に膝関節に過度の負担がかかります。そのため、大腿四頭筋の筋力とふくらはぎの上腕三頭筋の筋力を意識して鍛える必要があります。

● 大腿四頭筋を鍛えるには、仰向けまたは座った姿勢で脚をまっすぐに上げる運動をします。ゆっくりやる事が大切です。足を上げたら、10秒ほどそのままの姿勢を保ち、ゆっくり下ろします。体力に応じてこのプロセスを20〜30回繰り返します。筋力が強い友人は、膝の屈曲が90度を超えない壁スクワット法で運動することができます。静的な状態なので膝関節へのダメージは無視できる。

●かかと上げトレーニングはふくらはぎの上腕三頭筋を鍛える良い方法です。この方法はシンプルで実用的であり、継続的に実践すれば良い結果が得られます。筋肉が強化され、関節の保護が強化されると、安全に運動できるようになります。

医師からの特別なアドバイス:

運動するときは膝パッドを着用してください。プロ仕様のニーパッドは、脚の筋力を一時的に高めることができます。そのため、より激しい運動や高強度の運動をするときは、膝パッドを着用すると膝関節を保護することができます。ただし、膝サポーターを定期的に着用しないでください。膝関節周辺の筋肉が機能しなくなり、筋肉の萎縮につながる可能性があります。したがって、膝パッドの正しい着用方法は、運動時に専門的な膝パッドを着用し、運動しないときは外して、脚の筋力を積極的に鍛えることです。

膝関節炎の患者によって治療計画は異なります

膝関節の外科的治療は、主に異常な力線によって膝関節にかかる不均一な力と、摩耗の増加によって生じる痛みを対象としています。

● O字脚やX字脚の患者は、膝関節の内側と外側に不均衡な力がかかります。 O脚を例にとると、同じ運動強度でも膝関節の内側に痛みが生じやすくなります。この圧力によって引き起こされる痛みは、圧力が解放されると消え、運動中は痛みとして現れ、休息中は痛みが和らぎます。下肢の変形を矯正すると、膝関節の内側と外側の力のバランスが整い、膝関節の内側の異常なストレスが軽減され、痛みが効果的に緩和されます。逆に、運動中と安静時の両方で痛みがある場合、痛みが広範囲に及ぶ場合、または膝関節全体に痛みと不快感がある場合、その痛みは膝関節の炎症に関連しており、圧力とはほとんど関係がありません。このような患者は抗炎症薬や鎮痛薬で治療したほうがよいでしょう。

●関節炎が進行した患者では、膝の摩耗がひどく、軟骨が消失し、半月板の機能が低下し、関節スペースが消失するため、関節置換術が必要になります。ただし、摩耗が膝の一部（内側など）に限定されている場合は、単顆型膝関節置換術とも呼ばれる部分関節置換術を行うことができます。内側単顆膝関節置換術を例にとると、この手術では摩耗した内側のコンパートメントのみを置換し、外側の正常な軟骨と半月板を保護し、十字靭帯を温存します。したがって、膝関節の運動学は依然として患者自身の靭帯によって導かれ、患者にとって自然に感じられます。単顆型膝関節置換術は、全膝関節置換術よりも侵襲性が低く、回復が早く、膝の摩耗が単一のコンパートメントのみに影響する患者に特に適しています。膝関節の構造の大部分が摩耗し、正常な運動を失っている場合、膝関節全置換術がより適切な治療法です。

つまり、変形性膝関節症の発生と進行は徐々に進行するのです。誰もが日常生活の中で意識的に膝関節を保護し、膝関節の過度の疲労を避け、脚の筋力トレーニングを強化する必要があります。異常な力の配置を持つ患者の場合、下肢の力の配置を修正することで、膝関節への異常なストレスを軽減できます。膝の摩耗がひどい末期患者の場合、膝の運動機能を維持するために、摩耗した部分に部分的な膝関節置換術を行うことができます。

出典：北京科学技術ニュース