血中脂質を洗い流すと体は健康になるのでしょうか？

機械が作動すると、血液中の老廃物が分離されます。近年、血液を採取して一定の処理を施し、その後体内に戻して血液中の老廃物を除去する脂質低下療法が人気を集めています。人間の体内の余分な「脂肪」を短期間で除去できるという考えに、多くの人が魅了されています。 「運動する必要はないし、好きなだけ食べてもいい。余分な血中脂質は一瞬で洗い流されるので、心臓血管疾患や脳血管疾患の発生を予防できる」と考える人は多い。肥満の若者の中にも、「血液浄化」によって体内の余分な脂肪を除去したいと考えている人がいます。しかし、余分な血中脂質は本当に「洗い流される」のでしょうか？血中脂質を洗い流すと体は健康になるのでしょうか？

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脂質洗浄とは何ですか？

血液脂質洗浄は1980年代に始まりました。海外での主な治療対象は、血液粘度が高く、血中脂質が高い患者、特に重症家族性高脂血症（主に家族性ホモ接合性高コレステロール血症などの稀な疾患）、脳梗塞発症後48時間以内の患者です。さらに、腎臓移植の拒絶反応、一部の免疫系疾患、肝不全などにも一定の効果があります。

「血液洗浄」療法の正式名称は、ヘパリン誘発低密度リポタンパク質沈殿法（HELP）です。その動作原理は、患者の血液を体外循環装置に導き、血液中の脂肪、主に血漿中の低密度リポタンパク質を特定の物質に吸着し、「浄化された」血液を体内に戻すことで、血中脂質を低下させる目的を達成することです。

「血液洗浄」療法は低密度リポタンパク質の含有量を急速に減らし、血中脂質やコレステロールを下げる一定の効果がありますが、血中脂質低下効果は通常約2週間しか持続せず、10〜14日後には元の値に戻る可能性があります。さらに、高脂血症は慢性の代謝疾患であるため、血中脂質の生成が絶えず繰り返されます。代謝不良を改善するために、1、2回の「血液洗浄」に頼って一夜にして結果を達成することは困難です。 「洗浄」後も、たくさん食べたり飲んだり、運動を強化しなければ、動脈硬化や冠状動脈性心疾患などの心血管疾患の発症を減らすことはできません。さらに、この方法は血液中の血中脂質のみを除去し、体の他の部分に増殖した脂肪には影響を及ぼしません。

血液洗浄では心血管疾患の発症率を低下させることはできない

脂質低下療法の最終的な目標は、血中脂質レベルを効果的に制御し改善することで、冠状動脈性心疾患の発症率と死亡リスクを減らすことです。多くの研究により、スタチンが血中脂質を効果的に低下させることができることが示されています。さらに、スタチンを服用すると、心血管疾患や脳血管疾患の発生を予防することもできます。しかし、血液洗浄療法は心血管イベントの発生を減らすことはできず、安定した脂質低下効果を発揮する薬剤とは異なり、その効果は短期間しか持続しません。

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血の洗浄は危険を伴う

人間の血液中のコレステロールは高密度コレステロールと低密度コレステロールに分けられます。その中で、高密度リポタンパク質コレステロールは、重要な生理機能を持ついくつかの化合物の変換に直接影響を与え、それによって血管硬化を予防します。したがって、高密度リポタンパク質コレステロールの含有量が多いほど、冠状動脈疾患のリスクは低くなります。低密度リポタンパク質コレステロールが多すぎると健康に害を及ぼします。 「血液洗浄」の過程では、血液洗浄療法は血液脂質分離器を介して行われるため、一部の血液脂質分離器は「善玉」コレステロールと「悪玉」コレステロールを区別することができません。そのため、「悪玉」の低密度リポタンパク質コレステロールとフィブリノーゲンを除去すると同時に、体に有益で、冠状動脈性心疾患などの心血管イベントを予防できる高密度リポタンパク質コレステロールと免疫グロブリンも「除去」し、患者に不必要な健康被害を与える可能性があります。

第二に、血液自体は閉鎖系です。血液洗浄療法では、血漿を体外に排出する必要があります。手術中には、出血、感染、酸塩基平衡異常、塞栓症などのリスクがあります。身体に有益な免疫物質が失われる可能性もあります。

さらに、薬物による血中脂質の低下はゆっくりとした着実なプロセスであるのに対し、血液洗浄療法では短期間で血中脂質が急激に低下します。この突然の「体重減少」は身体に不快感を与え、さらなる問題を引き起こす可能性があります。

したがって、「血液洗浄」は非常に危険な手術です。ただ体重を減らすためだけに、そんなに大騒ぎするのは価値がない。

食生活を調整し、健康的なライフスタイルを採用することが、脂質異常症をコントロールするための基礎となります。食生活の管理を強化し、栄養のある食事を合理的に組み合わせ、適切な運動を行う必要があります。多くの人が血中脂質をコントロールできないのは、主に日常生活に注意を払っていないためです。健康的なライフスタイルを送り、食生活を適切に管理し、定期的に薬を服用し、定期的に検査を受けていれば、血中脂質は実際にコントロール可能です。

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作者: Lao Kekai Brain Hole

制作：科学普及中国創造育成プログラム