最近、瀋陽星旗眼科病院は、同病院のインターネット病院が0.01%硫酸アトロピン点眼薬の販売を一時停止したと発表した。同時に、別の会社もアトロピン点眼薬のインターネット診断と治療を中止し、人々は病院に行って治療を受け、処方箋をもらって薬を手に入れる必要があると発表した。いわゆる「近視の奇跡の薬」アトロピン点眼薬は、インターネット病院での販売が停止され、一時は人気検索リストのトップに躍り出た。 アトロピンはどのような働きをしますか?本当に「近視の奇跡の薬」なのでしょうか?このオンライン販売停止はどのようなシグナルを発しているのでしょうか? アトロピンには明確な適応症があり、近視の進行を遅らせることができる。 アトロピン点眼薬は競合的ムスカリン受容体(M受容体)拮抗薬であり、その主成分はアトロピンです。アトロピンの濃度によって、アトロピン点眼薬は0.01%、0.02%、0.1%などのさまざまな種類に分けられます。一般的に、アトロピンの有効性、副作用、使用中止後のリバウンドの可能性などを総合的に考慮した結果、現在ほとんどの臨床現場では、低濃度(0.01%)のアトロピン点眼薬が使用されています。 既存の実験データによると、アトロピン点眼薬は複数の標的に作用し、複数の経路を通じて近視の進行を遅らせる可能性があることが示されています。北京の三次病院の匿名の眼科医は記者団に次のように語った。「主な機能は2つあります。1つは眼軸の成長を制御することです。眼軸の成長は近視の発症に非常に重要なので、眼軸の急速な成長を制御することは近視の予防と制御において非常に重要な部分です。アトロピン点眼薬は強膜低酸素症と脈絡膜血液灌流圧の上昇を緩和し、眼軸の成長を抑制します。2つ目は眼筋をリラックスさせることです。アトロピン点眼薬は毛様体筋と瞳孔括約筋のコリン作動性神経の制御を遮断し、けいれんや疲労を効果的に緩和し、目をリラックスさせ、近視を制御する効果を発揮します。」 近年の研究では、低濃度のアトロピン点眼薬が子供の近視の進行を遅らせることができることが実際にわかっています。ただし、アトロピン点眼薬には特定の臨床適応があり、すべての近視患者に適しているわけではありません。 上記の専門家は以下を紹介しました。 年齢的には、この薬の推奨使用者は4歳から青年期の近視の人ですが、6歳未満の子供にはより綿密な監視とフォローアップが必要です。 度数に関して言えば、アトロピン点眼薬は等価球面度数が毎年50度以上増加する人に適しています。 この薬は、強度近視の遺伝歴など、近視が急速に進行する危険因子を持つ人にも使用できます。 専門家は、患者は科学的知識を持つべきであり、薬剤の選択は有効性、副作用、適応症、禁忌などを総合的に考慮する必要があり、弁証法的治療が必要であると強調した。 アトロピンは近視を回復させることはできず、特定の副作用がある。 かつて国内ではアトロピンは「近視の奇跡の薬」として称賛されていましたが、本当にそれほど奇跡的なのでしょうか? 2020年5月に国家衛生委員会が開いた記者会見で、北京同仁病院の副院長兼眼科部長の魏文斌氏は、低濃度アトロピン点眼薬は特効薬ではないと述べた。低濃度のアトロピンを使用した後、一部の子供は羞明、近距離での視界のぼやけ、アトロピンアレルギー反応を起こすことがあります。 0.01%アトロピン点眼薬を使用した子供もいましたが、近視の進行を効果的に抑制することはできませんでした。 真の近視が一度発生すると、元に戻すことは困難です。唯一の方法は、近視の度合いが急激に進行しないようにコントロールすることです。アトロピン点眼薬は近視の進行を抑制する一つの方法です。アトロピン点眼薬は長い使用歴史があり、国際的にも認められているため、広く認知されています。 専門家はアトロピン点眼薬の自己投与を推奨していません。名前を明かすことを望まなかった上記の医師は、アトロピン点眼薬を使用する予定がある場合は、まず専門の医療機関で治療を受け、医師に症状を理解してもらい、専門的なアドバイスを受けてから使用すべきだと述べた。保護者は、このような薬剤の利点とリスクを十分に理解し、医師の指導なしに子供にアトロピン点眼薬を使用しないでください。 医師は、アトロピン点眼薬のオンライン販売の停止は朗報であり、アトロピン点眼薬の使用の標準化に役立つだろうと考えている。アトロピン点眼薬のオンライン販売を中止し、購入に処方箋を要求することは、スクリーニングにおける医師の役割を強化することと同等であり、薬物療法の有効性のモニタリング、青少年の近視の診断および治療プロセスの標準化に役立ち、完全な疾患管理の要件も満たします。 出典:科技日報 |
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