枝豆と一緒にお酒を飲むと骨が変形するのでしょうか？これらが犯人だ

最近、こんなニュースがありました。ある老人はお酒を飲むときに枝豆や大豆を食べるのが好きでしたが、豆にはプリン体が多く含まれていることを知りませんでした。その結果、痛風により手足の指が変形してしまいました。

タイトル画像、出典：Lizhi News

痛風について何も知らない人でも、変形した関節の痛みは想像できるでしょう。

しかし、枝豆とワインの組み合わせは本当にそんなに怖いのでしょうか？

痛風とは何ですか？

治療のために病院に行くとき、どの科を選ぶかについてあまり考える必要はありません。骨折した場合は整形外科に行ってください。目に不快感がある場合は、眼科に行ってください。対照的に、痛風はより複雑です。痛風は代謝異常から始まり、関節、目、皮膚、さらには腎臓に影響を及ぼす可能性があります。

いわゆる「新陳代謝」とは、新しいものが入ってきて古いものが出て行くことを意味します。髪の毛、皮膚、骨組織、タンパク質はすべて、古いものが新しいものに置き換わるプロセスがあり、最も神秘的な遺伝物質でも同じです。

違いは、遺伝物質の基本単位がヌクレオチドであり、それが主に人体によって合成されることです。

この合成は 2 つの状況に分けられます。通常の状況では、私たちの体は二酸化炭素などの基本的な物質を使用して、段階的にヌクレオチドを生成します。特別な状況下では、遊離プリンを利用してヌクレオチドを直接合成することもできます。

ヌクレオチドの構成、出典著者

食品中のプリン体についてはどうでしょうか?通常、古いプリン体と同様に、尿酸に変換されて体外に排出されます。

プリンが過剰に生成され、または排泄が減少すると、血液中の尿酸値が上昇します。人間の体にとって、体重は高すぎず低すぎずが正常です。したがって、尿酸値が420μm/L（7mg/dl）を超えると高尿酸血症となります。

高尿酸血症は症状がない場合もありますが、痛風を引き起こすこともあります。尿酸は水溶性が非常に低く、濃度が高すぎたり、外傷や寒さなどで刺激されると結晶化して関節やその他の部位、特に第一中足指節関節に付着することがあります。

第一中足指節関節、出典：Wikipedia

免疫系が尿酸結晶に遭遇すると、直ちに反応して炎症を引き起こし、皮膚の赤み、局所的な腫れ、ナイフで切られたり噛まれたりしたような痛みを引き起こします。これを私たちはよく「痛風発作」と呼びます。

痛みを乗り越えたとしても、尿酸結晶の量が増えるにつれて関節が徐々に変形する可能性があります。さらに、尿酸結晶の刺激により腎臓が機能不全に陥る可能性もあります。

高尿酸血症の経過、出典：著者

尿酸をコントロールするには？

関節の変形は運動能力に影響を及ぼし、生活の質を低下させる可能性があり、腎不全は生命を脅かす可能性があります。たとえその段階に達していなくても、高尿酸値は糖尿病、心臓血管疾患、慢性腎臓病と密接に関係しています。

したがって、尿酸を制御する方法を見つけることは、痛風を予防するだけでなく、全体的な死亡率を減らすこともできます。

中国における高尿酸血症の有病率は13.3%、つまり8人に1人である。

その中で、男性患者の方が一般的であり、閉経前の女性患者は非常にまれであり、これはエストロゲンの影響に関連している可能性があります。閉経後、特に早期に閉経を迎えた女性は、尿酸値のコントロールにも細心の注意を払う必要があります。

では、尿酸に関係する要因は何でしょうか?

高尿酸血症とライフスタイル、出典著者

国内外の研究に基づくと、尿酸値をコントロールする方法は2つに分けられます。普通の人にとっては、赤身の肉や果糖の摂取を減らし、果物や野菜を多く食べ、適度に運動するなど、全体的なライフスタイルが鍵となります。

尿酸値がすでに少し高い人は、生活習慣を変えることに加えて、プリン体の摂取量をコントロールし、貝類、カキ、ロブスター、動物の内臓、長時間煮込んだスープなど、プリン体の含有量が極端に多い食品を食べないようにする必要があります。

枝豆とワイン、犯人はどちらでしょうか？

これまでの知識を踏まえて、「ワインと合う枝豆」についてお話していきましょう。

枝豆は未成熟の大豆であり、大豆のプリン体含有量は低くありません。大豆1kgにはプリン体が2181.9mg含まれています。鶏の胸肉に似ており、豚レバーの80％、アヒルのレバーの半分に相当します。このことから、豆類をあまり食べないほうがよいと推測できます。

一般的な食品のプリン含有量

しかし、臨床研究ではその逆の結果が示されています。例えば、鄭州大学による最近の研究では、約 4 万人のボランティアが募集されました。結果によると、大豆を10グラム多く摂取するごとに、男性の高尿酸血症のリスクは1％減少することが判明した。女性の場合、その影響はより顕著で、3%に達しました。

なぜこのようなことが起こるのでしょうか?これは大豆の成分が比較的複雑だからと考えられます。プリン体に加えて、尿酸の抑制に役立つ食物繊維も豊富に含まれています。

豆の摂取はライフスタイルに関係している可能性もあります。人々の食欲には限界がある。豆類を多く食べると、赤身の肉の摂取量もそれに応じて減ります。

そのため、動物性タンパク質（豚肉、羊肉、牛肉など）を植物性タンパク質（大豆、雑豆、大豆製品など）に置き換えることを推奨する専門家もいます。豆類や大豆製品に対して「推奨も制限もしない」という態度をとっている権威ある文書もいくつかあります。

アルコールに関しては比較的クリアです。ビールには一定量のプリン（約38～151 mg/L）が含まれていると伝統的に信じられているため、高尿酸血症の患者にはビールの摂取量を減らすことが推奨されています。

近年の研究では、アルコールは一方では尿酸の生成を増加させ、他方では尿酸の排泄を減少させる可能性があることが示されています。さらに、前述のように、怪我や風邪は痛風発作の引き金となり、飲酒は怪我や風邪の一般的な原因の 1 つです。

したがって、飲酒を完全にやめるか、医師のアドバイスに従うのが最善です。一般人でもアルコール摂取量を制限すべきだ。最新版の「中国居住者向け食事ガイドライン」によれば、1日に飲んでよいアルコールの最大量はビール1缶または中度数の酒1～2杯である。

結論

痛風は非常に一般的であり、その結果は深刻なものとなる可能性があります。残念なことに、尿酸値を下げる治療を受ける意思のある人は、全体の約 3 分の 1 から半分程度しかいません。治療を受ける人のうち、「医師の指示をきちんと守っている」と言えるのは、わずか20～40％だ。

実際、関連する知識を理解し、自分の状況を考慮し、食事と運動にいくつかの変更を加えれば、人生を楽しみながら病気を予防することができます。

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終わり

Tadpole Musical Notation オリジナル記事、転載の際は出典を明記してください

編集者/肖希土碩