冬至が近づくにつれ、中国北部は「九寒」に突入する。急に気温が下がると、心臓血管疾患が発生しやすい季節でもあります。最近、この病院には心筋梗塞の患者が毎日数人入院している。彼らの中には無事に救出された者もいたが、救出できなかった者もいた。 心筋梗塞後の救命成功率は治療時間と密接に関係しています。ほとんどの患者は心筋梗塞の症状を他の病気と勘違いし、治療が遅れて救助の機会を逃してしまいます。 1. 心筋梗塞の救命の鍵は「迅速さ」にある 病院で心電図検査中に突然心筋梗塞を起こし、心停止に陥ったケースがありました。現場の医療スタッフは直ちに心肺蘇生を実施し、30分以内に血栓溶解療法を成功させた。患者が退院したとき、心臓機能は基本的に「無傷」だった。 別のケースでは、患者は胸の痛みを約1時間訴えて病院に到着し、急性心筋梗塞と診断されました。医師は介入ステント治療を勧めたが、患者とその妻は医師を信じなかった。病院が「より多くの費用を請求する」ためにステントを勧めたと彼らは考え、決定を下すために親戚の中の「賢い人」を呼ばなければならなかった。電話が通じるまでに1時間以上かかったが、その頃には患者の容態は急激に悪化し、アダムス・ストークス症候群を発症して死亡した。 心筋梗塞とは、心臓に血液を供給する冠動脈が閉塞し、血液供給が途絶え、心筋細胞が壊死し、心臓のポンプ機能に影響を及ぼす状態を指します。 冠動脈閉塞には2つの原因があります。 1 つは、動脈硬化性プラークの破裂であり、これにより血小板凝集が誘発され、血栓が形成されます。もう 1 つは、冠動脈の重度の収縮とけいれんにより、内腔が閉塞することです。 心臓発作の後、血管が間に合うように再開通できれば、心筋細胞を救出し、深刻な損傷を回避することができます。血管再開通までの時間が短いほど良いです。血管再開通救助の成功率は 2 時間以内の方が高くなります。時間が長くなればなるほど、予後は悪くなります。 2. 心筋梗塞の症状 1. 胸痛:胸痛は心筋梗塞の典型的な症状です。胸部および前胸部の圧迫されるような痛みとして現れます。痛みは一定の点があるわけではなく、だいたい手のひらの範囲内です。息切れ、窒息感、多量の発汗を伴うこともあります。この痛みが 15 分以内に軽減する場合は、安定狭心症の可能性があります。 15分以上続く場合は心筋梗塞の可能性があります。 2. 体の他の部分の痛み:胸の痛みが典型的ではない人もおり、左肩、左腕、左指、背中、腹部、首、顎などの痛みや、歯痛など、体の他の部分に痛みが広がることもあります。疲れているときにこれらの部位に痛みを感じる場合は、心臓発作に注意して警戒する必要があります。 3. 呼吸困難: 一部の患者、特に高齢者は痛みに敏感ではありませんが、呼吸困難、息止め、息切れを経験する場合があります。疲れているときにいつも息切れの症状があったり、呼吸が困難で大量に汗をかき、死にそうな気分になったりする場合は、心筋梗塞の可能性があります。 4. 喉の締め付け感:心筋梗塞の患者の中には、まるで誰かに首を絞められて息ができないかのように、突然喉の締め付け感や収縮を感じる人もいます。これは運動後によく起こります。 15分以上休んで症状が緩和された場合も、心筋梗塞が発生しているかどうかに注意する必要があります。 3. さらなる診断 心筋梗塞の症状が疑われる場合は、狭心症の発作である可能性もあります。通常の判別方法は、ニトログリセリンを舌下投与し、15分間休むことです。症状が軽減すれば狭心症です。症状が改善しない場合は心筋梗塞の可能性があります。しかし、診断を確定する最良の方法は、すぐに心電図検査を行って、通常の狭心症なのか心筋梗塞なのかを判断することです。 心電図で重度の心筋虚血が認められる場合は、心筋梗塞である可能性が非常に高いため、15 分間の観察時間を無駄にせずに、直ちに 120 番に電話して救助を求める必要があります。 喫煙者や慢性疾患を抱える中高年者は、心血管疾患のリスクが高くなります。携帯型心電図モニターを準備しておくと、危機的な瞬間に命を救うことができるかもしれません。 まとめると、冬は低温刺激により心血管疾患になりやすい季節であり、中高年は心筋梗塞に注意する必要がある。心筋梗塞の症状を思い出し、より注意深くなり、すぐに医師の診察を受けてください。心筋梗塞のほとんどは治療可能です。心血管疾患のリスクがある人は、心筋梗塞を予防するために医師の指導の下で定期的に薬を服用する必要があります。お薬に関してご質問がある場合は、医師または薬剤師にご相談ください。私は薬剤師の華子です。ぜひ私をフォローして、健康に関する知識を共有してください。 |
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