寝ている間に寝返りを打つのは痛いですか?華西政法大学の医師たち：気をつけてください！いつも不眠症に悩まされているなら、この病気にかかっている可能性があります。

不眠症は多くの人が経験することです。

しかし、一部の人々は

彼らが言う不眠症

しかし、それは「奇妙な病気」のようです

私は何度も何度も多くの部署を訪問しました。

理由は分かりません。

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「先生、私は夜ベッドに横になっていて、とても眠いのですが、足の調子が悪く、ずっと動きたいんです。」

「どこに不快感を感じるのか分からない。まるで足の上で目に見えない『小さなアリ』が無数に這い回っているような感じだ。」

なぜ足が突然脳や身体や心に反抗するのかは分かりませんが、とにかく不快感を覚えます。

上記のシナリオに当てはまる場合は、むずむず脚症候群に苦しんでいる可能性があります。

待って、むずむず脚症候群

それは何の病気ですか？

むずむず脚症候群は、むずむず脚症候群とも呼ばれ、睡眠医学においてよく見られる神経感覚運動障害です。

名前が示すように、この病気は主に足が落ち着かなくなり、常に動きたくなる症状を引き起こし、睡眠や生活の質に深刻な影響を及ぼします。

しかし同時に、それを文字通りに受け取ることはできません。この不快感は脚だけではなく、上肢、顔、腹部、背中など他の部位にも広がる可能性があります。

以下の 4 つの症状のいずれかに当てはまる場合は、むずむず脚症候群の可能性があります。

①手足を動かしたいという強い衝動。手足に、這うような、這うような、灼熱感、電気ショックのような、膨満感、痛み、引っ張られるような、締め付けられるような、裂けるような、さらには痛みなどのさまざまな異常な感覚を伴う。

②横になったり座ったりするなど、安静時や静かな時に症状が顕著になる

③活動後の安心感

④症状は夕方から夜に重くなり、日中は比較的軽度である

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脚の不快感、

何が危険ですか?

最初に影響を受けるのは睡眠です。患者の大多数は、寝つきが悪い、夜中にすぐに目が覚める、周期的に脚が動くなどの複合的な睡眠障害を抱えています。

長期間にわたって十分な睡眠をとらないと、身体の健康にあらゆる面で影響を及ぼし、不安やうつ病を引き起こす可能性もあります。

むずむず脚症候群の発症率は非常に高いのですが、この「言葉では言い表せない」不快感のために誤診され、見逃されることがよくあります。したがって、以下の高リスクグループに属し、同様の症状がある場合は、より注意する必要があります。

①神経疾患（パーキンソン病、脳卒中、多発性硬化症、脊髄病変など）の患者様

②慢性腎臓病、特に透析を受けている患者

③特定の物質の使用（ニコチン、アルコール、コーヒー、抗うつ薬、抗精神病薬、抗ヒスタミン薬など）

④妊婦

⑤鉄欠乏性貧血

特に注目すべきは、中枢神経系における鉄貯蔵量の減少につながる鉄欠乏症が最も一般的な原因であるということです。出産可能年齢の女性は月経による鉄欠乏症のリスクが高いため、体内の鉄の蓄えにもっと注意を払う必要があります。鉄の備蓄量の確認も簡単です。医師は通常、定期的な血液検査と鉄代謝関連の検査を処方します。

先生、おっしゃった「むずむず脚症候群」の症状があるようです。今何をすればいいでしょうか？

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治療を受けるにはどこに行けばいいですか?

上記のような症状がみられる場合は、早めに睡眠医学センターで診察を受けてください。

何を言いたいのか？足の不快感のため、なぜ睡眠科に登録しなければならないのですか?

これは、むずむず脚症候群が「睡眠関連運動障害」に分類される神経疾患であるためです。

病状を診断するには、適切な科に行くことが非常に重要です。むずむず脚症候群の患者さんの中には、どこで予約を取ればいいのか分からず、整形外科、リハビリテーション科、リウマチ科、免疫科、さらには精神科などを行ったり来たりして治療を遅らせている方を多く見てきました。

さらに、私たちの睡眠医学センターについては、ここで正確に伝えなければなりません。睡眠クリニックでは不眠症だけでなく、睡眠関連の病気も治療しており、睡眠中に起こるあらゆる問題が私たちの専門範囲に含まれます。

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どのような生活習慣が症状の緩和に役立ちますか?

● 良い睡眠習慣を身につけ、特に就寝前にはカフェインやアルコールを避けてください。

● 就寝前にスクリーンを見る時間を避けることも役立ちます。

● 夕方または就寝前に、ウォーキング、ジョギング、サイクリング、ヨガなどの適度な運動を行ってください。

● 就寝前にマッサージや足湯をすると症状の緩和に役立ちます。

● 原疾患を積極的に治療し、カフェイン、お茶、エナジードリンク、ニコチン、アルコールなどの摂取を避けるか減らし、食事を合理的に組み合わせ、鉄欠乏症を防ぎ、妊婦には葉酸、ビタミンなどを積極的に補給するなど、疾患を引き起こす要因を排除し、軽減します。うつ状態や不安感はむずむず脚症候群の症状を悪化させる可能性があるため、前向きな姿勢を維持してください。

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むずむず脚症候群はどのように治療されますか?

患者の中には、生活にほとんど影響を与えない軽度の症状を呈する人もいます。生活習慣を調整することで症状は緩和され、薬物治療は必要ありません。

しかし、症状が重い患者の場合、専門医の指導のもと、より的を絞った薬剤を選択する必要があります。

むずむず脚症候群の臨床治療に一般的に使用される薬剤は次のとおりです。

①鉄

鉄分補給は体内の鉄分貯蔵量を増やし、脳内の鉄欠乏を改善し、症状を緩和するのに役立ちます。

一般的に使用されている経口鉄サプリメントには、コハク酸第一鉄、硫酸第一鉄、フマル酸第一鉄、多糖類鉄複合体などがあります。

② α2δカルシウムチャネルリガンド

プレガバリン、ガバペンチンエナカルビル、ガバペンチンなどと同様に、むずむず脚症候群の第一選択薬です。

③ドーパミン受容体作動薬

ドーパミン欠乏はむずむず脚症候群の病因の一つです。したがって、ドーパミンを補充し、ドーパミン受容体作動薬を使用すると、脚の不快感を軽減できます。代表的な薬剤はプラミペキソールです。

注意: 医学的知識は医学的アドバイスを意味するものではありません。具体的な投薬計画は専門家の指導の下で策定する必要があります。

さて、今日はむずむず脚症候群に関する科学的な解説はこれで終わりです。もう一度、重要なポイントを強調しておきます。

夜になると足が不快になり、睡眠に影響が出ます

むずむず脚症候群にご注意！

むずむず脚症候群はドーパミン機能不全と関連している

鉄分不足が主な原因です！

上記の症状が発生する

早めに睡眠専門クリニックに行く必要があります!

声明: この記事は、医学関連の教育的な科学普及記事です。特定の治療法や医療行為を伴うものではなく、病院への通院に代わるものではありません。

不眠症について

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参考文献

[1]マンコーニ M、ガルシア ボレゲーロ D、ショレール B、ビデノビッチ A、ベルガー K、フェリ R、ドーヴィリエ Y. レストレスレッグス症候群。 Nat Rev Dis 入門書。 2021年11月3日;7(1):80.土井: 10.1038/s41572-021-00311-z。 PMID: 34732752。

[2]シルバー MH、ブッフフューラー MJ、アーリー CJ、クー BB、マンコーニ M、ウィンケルマン JW。むずむず脚症候群財団の科学および医学諮問委員会。むずむず脚症候群の管理：更新されたアルゴリズム。メイヨー臨床論文集2021年7月;96(7):1921-1937.出典：10.1016/j.mayocp.2020.12.026. PMID: 34218864。

[3] 中国医師会神経科睡眠グループ、中国医師会神経科睡眠障害グループ。中国におけるむずむず脚症候群の診断と治療のガイドライン（2021年版）[J]。中国医学雑誌、2021年、101(13):908-925。

コンテンツ制作

編集者: ヤン・ヤリ

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