杭州日報によると、浙江省人民病院のリウマチ・免疫科は最近、右足が赤く腫れ、スリッパしか履けないという患者を受け入れた。検査の結果、血中尿酸濃度が500μmol/Lを超えていました。 しかし不思議なのは、この女性はこの間、お酒を飲んだり、魚介類などプリン体の多い食べ物を食べたりしておらず、痛風の病歴もなかったことです。血中尿酸値はなぜこんなに高いのでしょうか? 問診の後、主治医であるリウマチ・免疫科主任医師の Ying Zhenhua 氏は、患者の症状は確かに痛風であり、最近服用していたいくつかの薬に関連していると暫定的に判断した。 患者は結婚して3年経っていたが、一度も子供を授かったことがなかったことが判明した。多くの医師に診てもらった結果、彼女の不妊の原因は免疫疾患であることが最終的に判明しました。半月ほど対症療法を行った後、痛風の症状が現れました。その後、投薬量が調整され、女性の状態は著しく改善しました。 医師は次のように注意を促しています。 「腎機能に影響を及ぼしたり、尿酸の排泄を妨げる薬を長期間服用している場合は、定期的に血中の尿酸濃度を検査し、痛風を予防するために薬の投与量を定期的に調整する必要があります。」 人生における8つの状況 尿酸値の変動を引き起こす 尿酸はプリン代謝の産物です。一般的に、体内の尿酸の生成が増加したり、(および)排泄が減少すると、尿酸値が増加します。血中尿酸値が高く、その状態が長く続くほど、痛風を発症する可能性が高くなります。 1. 果糖を含む飲料を飲む 中山大学第六病院リウマチ・免疫科主任の黄建林氏は、近年の疫学研究で、果糖を含む飲料を定期的に摂取すると痛風の発症率が上昇することが判明したと述べた。フルクトースは腎臓の尿酸の排泄を阻害します。この二重の作用により高尿酸血症が発生します。一度に多量の果糖を摂取しても、長期間にわたって大量に摂取しても、血中尿酸値の上昇につながる可能性があります。搾りたてのジュースも同様です。 2. 飲酒 江蘇省揚州市第一人民病院消化器科副主任医師の志潔華氏は、ワインはプリン含有量が低いため安全だと考える人もいると指摘した。実際、アルコールが尿酸に与える影響はプリンのレベルとは関係ありません。代謝を通じて尿酸の濃度を阻害する可能性があります。体内のアルコール量が増えると、残留尿酸も増えます。 [3] 3. プリン体の多い食品を多く摂取する 一般的な食品中のプリン含有量は、一般的に、動物の内臓、貝類 > 乾燥豆、ナッツ類 > 葉野菜 > 穀類 > 果物の順になります。 [4] 図表出典:広州中医薬大学第三付属病院[4] 4. 睡眠不足 復旦大学付属中山病院腎臓科の徐玲漢氏と張暁燕氏は病院の公式アカウントに記事を掲載し、中国東部沿岸の9つの省市の成人8,289人を対象にアンケート調査を実施したと紹介した。回答者は3つのグループに分けられ、1日5〜6時間眠る人は睡眠不足グループとみなされました。 1日7~8時間眠る人は正常睡眠グループとみなされました。 1日9~10時間眠る人は過剰睡眠グループとみなされました。 結果によると、睡眠不足グループの5人に1人が高尿酸血症を患っており、その有病率は19.8%で、通常睡眠グループや過剰睡眠グループよりも有意に高かった。 [5] 5. 運動に興味がない Xu Linghan氏とZhang Xiaoyan氏は、長時間の座りっぱなしや日常の運動量の減少も血中尿酸値の上昇につながる可能性があると紹介した。研究によると、有酸素運動を行うと、エネルギーに富んだプリンリン酸が一時的に蓄積されるため、血中尿酸値は最初はすぐに上昇しますが、その後は運動中に消費されるにつれて血中尿酸値は下がり続け、最終的には運動前よりも低い値に達することが分かっています。 6. 肥満 東莞人民病院リウマチ科主任医師のハン・グアンミン氏は、尿酸値の上昇は体重の変化にも関係していると述べた。研究により、太りすぎまたは肥満の成人の平均血中尿酸濃度は、標準体重の成人のそれよりも大幅に高いことが判明しました。 [6] 7. 特定の病気にかかっている ハン・グアンミン博士は、白血病や悪性腫瘍の化学療法後、乾癬、溶血性疾患、激しい運動後の骨格筋ATPの大量分解など、体内のプリン生成が増加する現象について話しました。さらに、慢性腎不全も尿酸の排泄減少を引き起こす可能性があります。 [6] 8. 特定の薬を服用している 杭州日報によると、英振華局長は痛風を引き起こす一般的な薬を次のようにまとめている。「例えば、アリストロキア酸を含む漢方薬など、一部の漢方薬は腎機能や尿酸排泄に影響を与える可能性があるため、痛風患者は注意して使用する必要があります。利尿剤を含む降圧剤は腎臓の尿酸排泄能力を低下させ、尿酸値を上昇させる可能性があります。また、一部の血管拡張剤は腎血流を低下させ、尿酸排泄を低下させる可能性があります。さらに、一部の免疫抑制剤や抗生物質も特別な注意を払って使用する必要があります。」 出典: Health Times、中国科学普及 |
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