食べる量を減らすと癌細胞を餓死させることができるのでしょうか？真実は…

病気のときに栄養を補給する必要があるのは常識ですが、がん患者の中には、栄養素ががん細胞に「食べられて」、がん細胞の増殖が早まるのではないかと特に心配する人もいます。

がん患者の食事は、患者とその家族にとって常に悩みの種となっています。この目的のために、Fat Bearは当院腫瘍科副部長兼主任医師であるYu Huiqing氏を特別に招待し、彼の意見を伺いました。

この問題の専門家

ユー・フイチン

Yu Huiqing: 重慶癌病院腫瘍科副科長、緩和・疼痛治療科長、主任医師/教授。主に悪性腫瘍の総合内科診断・治療、特に腫瘍化学療法、分子標的療法に従事し、豊富な臨床経験を有する。特に肺がん、乳がん、鼻咽頭がん、胃がん、大腸がん、悪性リンパ腫などの疾患の診断と治療に優れています。診療時間：水曜日終日

がん患者に対する栄養サポートは、家庭での日常的な食事と病院での専門的な栄養療法を含む、非常に専門的な分野です。がん患者にとって最も正しい食事はバランスの取れた食事です。栄養が多すぎても少なすぎても良くありません。

なぜ癌患者は栄養失調になりやすいのでしょうか?

日常の臨床において、医師は次のような患者によく遭遇します。がんと診断された後、患者は軽い食事に注意を払い始め、体の栄養とカロリー摂取をコントロールし始めることがよくあります。 「飢餓療法」によって癌細胞を餓死させることができると信じている人さえいます。

「がん治療のための飢餓療法は存在するが、『飢餓』のターゲットは胃ではなく、がん細胞だ」ユウ院長は、これはがん患者によくある栄養に関する誤解だと語った。

がん治療における「飢餓療法」には主に 2 つのアプローチがあります。

1 つは、塞栓剤を注入して血管から腫瘍組織への栄養供給を徐々に減らし、物理的に血液供給を遮断する方法です。

もうひとつは抗血管新生療法で、抗血管新生薬を使って腫瘍の血管の形成を阻害し、腫瘍組織を徐々に虚血状態にして栄養不足に陥らせ、壊死に至らせます。

「腫瘍組織は正常組織よりも多くのエネルギーを消費し、がん患者のエネルギー必要量も一般人よりも大きい。がん疾患の治療における手術、放射線療法、化学療法などの実施は、食欲不振などの患者の胃腸反応を悪化させる。食事に関するいくつかの誤解と相まって、がん患者は栄養失調に陥りやすい。」ユウ院長は、わが国では悪性腫瘍の患者によく見られる合併症の一つは栄養失調だと語った。統計によると、私の国では、がん患者の63％が栄養失調になりやすく、患者の20％が栄養失調で亡くなっています。

適切な栄養はがんと闘うのに役立つ

「がん患者がきちんと食事を摂れば、腫瘍の成長が早まると信じている人もいます。これも非科学的です。栄養摂取を減らすと、病状が改善しないだけでなく、栄養失調により病状が悪化するでしょう。」于院長は、栄養失調の患者は手術、放射線治療、化学療法中に毒性副作用が発生する確率が栄養状態のよい患者よりも高いことが多く、耐性も栄養状態のよい患者よりも悪いためだと指摘した。同時に、栄養失調の患者は免疫機能が低い場合が多く、免疫システムは癌細胞に対してもかなりの抵抗力を持っています。損傷を受けると、腫瘍はより急速に進行します。

「人体にはがん細胞が存在します。一般的に、がん細胞の数が1010に達すると、約1cmの腫瘍を形成し、通常のCTスキャンで検出できるようになります。」ユウ所長はさらに、これは適切な栄養摂取を含め、人間が癌の形成に介入する機会がたくさんあることを意味すると説明した。

がん患者はこう食べるべきだ

がん患者は、良好な体調を保ち、回復を促進するために、どのように食事を摂るべきでしょうか?

ユウ院長は、がん患者の栄養には日常の食事と専門的な栄養補給療法の2つのレベルがあると述べた。手術、放射線治療、化学療法中のさまざまな副作用は、患者の栄養摂取と吸収に影響を与え、それによって患者の栄養状態に影響を及ぼす可能性があるため、医師は患者の状態に基づいて栄養スコアリングを行い、栄養失調や潜在的な栄養リスクを特定し、栄養サポートプランを作成する必要があります。毎日の食事の栄養は、患者の身体的な栄養状態とより関連しています。

1. 1 回の食事でどれくらい満腹になるべきですか?

推奨事項: 腸への負担を軽減するために、定期的に少量ずつ頻繁に食事を摂り、満腹度が 70% ～ 80% になるまで食べてください。

2. 果物と野菜はどれくらい食べるべきですか?

推奨事項: ビタミン A、C、E を含む食品をもっと食べ、緑の野菜や果物をもっと食べましょう。アメリカがん研究会は、1日に果物と野菜を5回分摂取することを推奨しています。これは、リンゴ、オレンジ、バナナなどの果物5個、または野菜500グラムに相当します。

3. どんな肉を食べますか?

推奨事項: 脂肪は食事エネルギーの 20% 未満から 35% を占めることが推奨されます。

がん病変のない患者には脂肪摂取を適度に減らすことが推奨され、がん病変のある患者には脂肪摂取を急速に増やすことが推奨されます。

原則として、がん患者はタンパク質の摂取量を増やす必要があり、少なくとも1日1～2個の卵を摂取することが推奨されます。動物の肉には植物性タンパク質よりも優れた高品質のタンパク質が含まれています。赤身の肉や加工肉（ソーセージ、ベーコン、ハムなど）を減らし、白身の肉（魚など）を多く食べましょう。

4. 他に何を食べたいですか?

推奨事項: 穀物にはビタミン、抗酸化物質、さまざまな抗腫瘍物質が豊富に含まれているため、穀物の摂取量を増やしてください。ただし、精製されるべきではありません。粗い穀物や多様な穀物を食べることが推奨されます。食べ物が新鮮であることを確認し、カビが生えたり腐ったりした食べ物は食べないようにしてください。

文/ファットベア 写真/オンラインレビュアー/ユー・フイチン

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