注意してください。この種の救助「トリック」は、誰かの命を奪う可能性があります。

最近、熱心な読者が、科学の噂を反駁する公開アカウントにメッセージを通じて、熱烈に流布されている情報を提供し、その信憑性を判断するよう依頼しました。編集者たちはこの内容を見て激怒した。このような噂を広めた目的は何だったのでしょうか?誰かを殺すつもりですか? ? ? （二次配布防止のため、わざわざ「意味不明」の透かしを入れております）。

読者からのメッセージ

結論をはっきり述べます。この方法は単に人々を傷つけているだけです。でも、真剣に受け止めないでください！

何が起こっているのか？

この噂を反駁するために、まず通常の心停止救助プロセスを理解し、次に脚上げについて話しましょう。

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心臓が止まってしまったらどうすればいいですか？

心電図が一直線になったら危険な状態だということは誰もが知っています...そうです、心臓は体のあらゆる部分に血液を送り出す役割を担っています。作動を停止すると、全身の血液循環が遮断され、呼吸が停止し、10秒程度で意識を失います。しかし、このような生命を脅かす状況はそれほど珍しいことではありません。 「2016年中国心肺蘇生専門家コンセンサス」によると、わが国では毎年約544,000人が心停止に陥っており、突然死の大部分は心停止に関連している。

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心臓が突然停止した場合、4～6 分のゴールデンレスキュー期間内に効果的な介入が行われないと、患者は簡単に死亡する可能性があります。そのため、このような患者に対しては、迅速に救助を行わなければなりません。

具体的にどうやって救出するのでしょうか？

心停止の場合、すべての救助方法は、まず一時的な人工循環と人工呼吸を確立して、救助される人の重要な臓器への血液と酸素の供給を確保し、次に人の心臓の自律循環、自律呼吸、意識の回復を目指すことを目的としています。

CPRトレーニングコース |トゥチョンクリエイティブ

現在、医療界が心停止の被害者を現場で救助するために使用している最も重要な方法は、CPR、つまり心肺蘇生法です。具体的な方法は専門的な訓練が必要なので、簡単にまとめると次のようになります（以下は成人の基準です）。

1. 患者の意識、呼吸、脈拍を確認します。患者が反応せず、意識がなく、脈もない場合は、すぐに120番に緊急通報し、周りの人にAEDを探すよう頼んでください（AEDは自動体外式除細動器で、地下鉄、空港、ショッピングモールなどの公共施設に備え付けられていることが多いです）。

2. 患者を安全な硬い表面に仰向けに寝かせ、両乳首を結ぶ線の中間点で、1分間に100～120回の頻度、5～6cmの深さで胸骨圧迫を行います。

3. 圧迫30回ごとに人工呼吸を2回行います。

4. 患者が自発呼吸を再開するか、医療スタッフが到着するまで、このプロセスを繰り返します。

(注: 上記は簡単な手順です。詳細をすべて習得するには、応急処置のトレーニングを受ける必要があります。見ているだけでできるとは思わないでください...)

上記を見ると、これらのステップには足を上げるステップが全くないことがわかります。そうです、実際、足を上げることは現在の心肺蘇生ガイドラインのいずれにも記載されていません。

そこで質問です…

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脚上げは役に立ちますか?

まず結論を述べます。心停止に遭遇した場合は、まず心肺蘇生を行ってください。これに基づいてのみ、脚上げの役割について議論することができます。

なぜそう言うのでしょうか?なぜなら、1992 年以前は、足を上げることは心肺蘇生のガイドラインの一部だったからです。その理由は、患者の脚を上げることで冠動脈灌流が増加し、心臓と脳の血流が改善され、心肺蘇生の有効性が高まる可能性があるからだ。理由は簡単です。諺に「水は低い所に流れる」とあるように、血液についても同じことが言えるからです。足を上げると上半身に血液がより多く流れ込みます。

理論的には効果的ですが、この方法は 1 分未満の短い時間だけ血流に影響を与えるため、血流に対する実際の影響を監視することは困難です。その有効性を証明する十分な臨床的証拠がないため、1992 年以降、この手術は心肺蘇生の関連ガイドラインから削除されました。

近年、患者の回復を可能な限り促すために、心肺蘇生中に患者の足を上げる処置を加えることを検討し始めた医師もいるが、これはまだ研究・検証の段階であり、設備の整った病院で行われることが多い。一般的な院外緊急ガイドラインではそうすることは推奨されていません。

実際、よく考えてみると、緊急時には、現場で安全で硬くて平らな場所を見つけて、すぐに患者を横たわらせて救助することができれば、ありがたいことだと分かります。なぜ患者の足をまっすぐにするための何かを探す時間があるのでしょうか?

実際に足を上げても、心肺蘇生自体の動作が大きく、圧迫しながら患者のバランスを保つのは難しすぎる。足をいじり続けると貴重な時間が無駄になり、当初希望を抱いていた患者の命が失われる可能性もあります。

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したがって、心停止に直面したときは、120番に電話してすぐに心肺蘇生を開始するのが最善の方法です。

ここで改めて強調しておきたいのは、このセクションの内容は、心肺蘇生を行うという前提のもと、足上げが「おまけ」のような効果をもたらすかどうかを議論することだということです。突然、患者が心停止に陥ったのに、心肺蘇生を行わず、ただ患者の足を持ち上げるだけであれば、それは基本的に患者が死ぬのを待っているのと同じです。

要するに、この噂は本当に腹立たしい。

実際、噂を反駁するだけならここで終わってもよかったのですが、この噂を利用して、そのような噂のパターンを識別する方法について議論してもよいでしょう。

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この噂の欠陥は何ですか?

まず、極端な表現、つまり「何かを最終的に述べる」ことに注意する必要があります。 「全くリスクはありません」のような言葉が一般の医師の発言に現れる可能性は低い。医師は薬を処方したり注射をしたりする前に、状況を説明するのに多くの時間を費やす必要があるからだ。

次に、驚くほど良い数字に注目してください。 100%を超える救助成功率…これを見た医者でも殴りたくなるだろう。

実際、2015年の北京救急センターの調査によると、病院外での心停止505件のうち、心肺蘇生の成功率はわずか8.12％であり、その他の研究統計も基本的にこのレベルです。したがって、常に有効な救済方法が本当に存在するのであれば、間違いなく素晴らしい論文を発表することができ、簡単な検索で見つけることができます。

しかし現実はどうでしょうか?言うまでもなく、元の記事に出てくるいわゆる医師の名前は毎回異なります。論文のウェブサイトで、任意の名前＋応急処置や心肺蘇生をキーワードとして検索しても、何も見つかりません。

検索結果の例

検索例

そこで、私たちはこの種の噂のパターンを解明しました。まず、致命的なこと（心停止など）について話し、次に副作用はないと約束し、有名な医師をでっち上げ、恐ろしいデータをでっち上げて、それを利用することで人々を騙すのです。この種の噂をでっち上げるのは非常に簡単です。今日は救急救命士、明日は抗がん剤の医師、明後日は血糖値を下げるスターになるかもしれません... つまり、このような「驚くべき治療法」に関するコンテンツを見たときは、簡単に騙されないように注意したり、少し検証したり、医師に尋ねたりしたほうがよいでしょう。

著者 |ディン・ゾン

レビュー |人民解放軍総合病院第三医療センター救急科主任医師 王 倩

編集者 |ディン・ゾン

参考文献:

[1] 中国研究病院学会心肺蘇生委員会2016年中国心肺蘇生専門家コンセンサス[J]。 PLA医学ジャーナル、2017年、42(3)。

[2] Lu Yanxiu、Lin Jinle、Zhang Wenwu、他。心肺蘇生における受動的下肢伸展挙上テストの応用の進歩[J]。臨床救急ジャーナル、2019(8):4.

[3] 王暁剛、高丁。病院前心停止患者505名に対する心肺蘇生の臨床経験と成功に影響を与える要因の分析[J]。中国臨床医ジャーナル、2015(4):3.

出典: 科学が噂を否定