低カリウム血症についてご存知ですか?これは、特に高齢者に多い病気です。低カリウム血症になると、多くの不快な症状が現れます。精神的な症状は非常に顕著です。疲労感やエネルギー不足を感じることがよくあります。心臓にも大きな影響が出ます。不整脈も非常によく見られます。低カリウム血症の高齢者が何を食べるべきか、誰もが知っておくべきです。 低カリウム血症の高齢者にとって何が良いのか知りたい人は多いでしょう。低カリウム血症の害は非常に大きく、適切な時期に治療しないと、患者の生命の安全に大きな影響を及ぼします。食事療法で科学的な治療を受けるために、見てみましょう。 ダイエット 低カリウム血症の高齢者に適した食品: まず第一に、高齢者は食事によるカリウム補給に細心の注意を払い、カリウムを含む食品の摂取を適切に増やす必要があります。高齢者に適したカリウム含有食品には、卵黄、レバー、赤身の肉、魚介類、緑の葉野菜、新鮮な果物、特にバナナ、ブドウ、柑橘類、マンゴー、スイカ、桃、アプリコット、パイナップル、サクランボなどがあります。これらの果物はカリウムが豊富で、安価で、広く入手でき、体に吸収され、利用されやすいです。高齢者は、自分の好みや特定の状況に応じて、これらの果物を毎日少しずつ食べることで、体内のカリウム源を増やし、隠れたカリウム欠乏の問題を改善し、修正することができます。 新鮮な野菜や果物にはカリウムが多く含まれています。バナナ、オレンジ、アプリコット、イチゴ、グレープフルーツ、ブドウなどの果物を適宜食べることができます。緑黄色野菜、セロリ、タマネギ、ジャガイモ、枝豆、青ニンニクなどの野菜もカリウムが豊富です。緑豆、小豆、ソラマメ、黒豆、レンズ豆、昆布、海藻、ニベ、鶏肉、牛乳、コーンミール、そば、ひまわりの種にも一定量のカリウムが含まれています。お茶にはカリウムが豊富に含まれているので、夏にはお茶をたくさん飲むのも効果的です。お茶をたくさん飲むと、熱が下がるだけでなくカリウムも補給できるので一石二鳥です。 病気の診断 1. 原発性アルドステロン症 臨床的には、主な症状は高血圧と低カリウム血症であり、周期性麻痺やテタニーが起こることもあります。血漿および尿中のアルドステロンは有意に増加し、血漿レニンおよびアンジオテンシンの活性は低下した。この病気は、多量のアルドステロンを分泌する副腎皮質球状層の腫瘍または過形成によって引き起こされ、上記の特徴と臨床検査に基づいて診断されます。ただし、この症状を、カリウム排泄利尿薬の使用による低カリウム血症や本態性高血圧患者の慢性下痢と区別するために注意が必要です。また、二次性アルドステロン増加および低カリウム血症による急速な高血圧および腎動脈狭窄の患者との鑑別も必要です。 2. コルチゾール過剰症 副腎皮質の過形成や腫瘍によりコルチゾールが過剰に分泌されることで起こります。患者は中心性肥満、高血圧、紫色の線条、ニキビなどの症状を呈し、低カリウム血症や代謝性アルカリ中毒を伴うことも少なくありません。尿中17-ヒドロキシコルチコステロイドが増加し、血漿コルチゾールが増加し、概日分泌リズムが消失します。典型的なケースでは診断は難しくありません。 3.17α-ヒドロキシラーゼ欠損症および11β-ヒドロキシラーゼ欠損症 17α-ヒドロキシラーゼ欠損はグルココルチコイド(コルチゾール)と性ホルモンの合成不足につながる可能性がありますが、11β-ヒドロキシラーゼ欠損はコルチゾールの合成のみを阻害します。上記の両方とも、ACTH分泌の代償的増加につながり、デオキシコルチコステロン(ミネラルコルチコイド)の過剰な合成と分泌を引き起こし、高血圧と低カリウム血症につながります。 17α-水酸化酵素欠損症の患者は性ホルモンの合成も不十分であるため、男女ともに二次性徴の発達が阻害されます。一方、11β-水酸化酵素欠損症はアンドロゲンの過剰分泌を伴うため、女性患者は男性化、男性患者は思春期早発症を呈し、鑑別に利用されます。 4. 尿細管性アシドーシス IV 型を除く他の 3 つのタイプの腎尿細管性アシドーシス (I 型、II 型、III 型) では、いずれも明らかな低カリウム血症、高塩素血症、代謝性アシドーシスが見られ、尿はアルカリ性 (尿 pH が 6 以上) です。血中のナトリウム、カルシウム、リンなどの減少を伴うことが多く、通常の尿検査では異常が見つからない場合が多いです。 5. 低カリウム血症性周期性四肢麻痺 この病気は家族歴があり、食事や飲酒、激しい運動の後に寝ているときや朝起きたときに発症することが多い。女性よりも男性に多く見られる。四肢麻痺は下肢から始まることが多く、両側で対称的です。それぞれの攻撃は数時間から数日間続くこともあります。患者は弛緩性麻痺を示し、腱反射は消失していたが、感覚は正常であった。低カリウム血症の変化は心電図で確認できます。この病気は、周期性四肢麻痺を引き起こすこともある原発性アルドステロン症と区別する必要があります。周期性四肢麻痺は必ずしも低カリウム血症によって引き起こされるわけではなく、正常カリウム血症または高カリウム血症の患者にも見られることがあります。 低カリウム血症の高齢者はどのような食べ物を食べると良いのでしょうか?これは患者とその家族の両方が理解すべき問題です。科学的な食事だけが病気の悪化をよりよく抑制することができます。低カリウム血症の場合、誰もが良い態度を維持し、積極的に治療を求め、食事に特に注意し、カリウムを適切に補給する必要があります。 |
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